Рассмотрены механизмы возникновения запора, в основе которого лежит нарушение транзита кишечного содержимого. Задержка транзита является следствием уменьшения пропульсивной деятельности кишки, в результате нарушения моторной активности - выраженного снижения частоты и продолжительности высокоамплитудных, продвигающих кишечное содержимое сокращений и снижения ответа на прием пищи, холинергических агентов и слабительных средств. Вследствие задержки транзита увеличивается абсорбция воды и электролитов, развивается деградация твердого компонента кишечных масс бактериями, что приводит к уменьшению частоты и массы стула. Фармакотерапия запоров, обусловленных ЗКТ, включает широкий спектр лекарственных средств, к числу которых относятся гидрофильные, осмотические, стимулирующие, нейромышечные препараты и лубриканты. Рассматриваются особенности применения различных классов слабительных.