ISSN 2073–4034
eISSN 2414–9128

Прогнозирование рецидива базальноклеточного рака кожи головы

Ермакова Т.С., Топузов Э.Э., Кутукова С.И., Ершов В.А.

1) Городской клинический онкологический диспансер, Санкт-Петербург, Россия; 2) СЗГМУ имени И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия; 3) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия
Цель исследования: выявить факторы, провоцирующие возникновение рецидивов базальноклеточного рака кожи (БКРК) после ранее проведенного лечения, разработать методику прогнозирования местного рецидива БКРК.
Материалы и методы: Исследованы 100 пациентов, из которых 50 пациентов с впервые выявленным БКРК головы и 50 пациентов с рецидивным течением БКРК головы. Для прогнозирования развития рецидива оценены модели бинарной логистической регрессии с факторами риска развития рецидива БКРК головы.
Результаты: Диагностически значимые критерии рецидивирования БКРК головы выявлены при локализации опухоли в области кожи носа (р=0,01), при отступе по глубокому краю резекции менее 1 мм (р=0,03), возраст пациента.
Заключение: Разработана формула прогноза рецидива БКРК.

Ключевые слова

базальноклеточный рак кожи
рецидивирование базальноклеточного рака кожи
формула прогноза рецидива базальноклеточного рака кожи

Список литературы

1. WHO Classification of Skin Tumours. WHO Classification of Tumours, 4th Edition. 2018;11.

2. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность). М., 2019.

3. Bichakjian C., Aasi S.Z., Alam M., et al: Basal cell skin cancer. NCCN clinical practice guidelines in oncology. Version 1.2019. August 31.2018. 2019:46.

4. Кива Е.В., Дворников А.С., Пустынский И.Н. и др. Диффе-ренцированный подход к лечению больных с рецидивами базальноклеточного рака кожи головы. Хирург. 2019;12:43–53.

5. Самуленко А., Мордовский А., Поляков А. Современная стратегия лечения базальноклеточного рака кожи головы и шеи. Врач. 2017;12:5–8.

6. Седаков И.Е., Логунов П.В., Дьячков О.Н. Опыт комбинированного лечения базальноклеточного рака кожи. Торсуевские чтения: научно-практический журнал по дерматологии, венерологии и косметологии. 2019;2(24):59–63.

7. Тарасенко Г.Н., Коленько Н.Г., Тарасенко Ю.Г. Базальноклеточный рак кожи: современные клинико-диагностические особенности и роль ранней диагностики. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2020;23(1):12–6.

8. Lee C.T., Lehrer E.J., Aphale A., et al. Surgical excision, Mohs micrographic surgery, external-beam radiotherapy, or brachytherapy for indolent skin cancer: An international meta-analysis of 58 studies with 21,000 patients. Cancer. 2019;125(20):3582–94. https://dx.doi.org/10.1002/cncr.32371

9. Bozan A., Gode S., Kaya I., et al. Long-term Follow-up of Positive Surgical Margins in Basal Cell Carcinoma of the Face. Dermatol Surg. 2015;41(7):761–7. https://dx.doi.org/10.1097/DSS.0000000000000394

10. Gulleth Y., Goldberg N., Silverman R.P., Gastman B.R. What is the best surgical margin for a Basal cell carcinoma: a meta-analysis of the literature. Plast Reconstr Surg. 2010;126(4):1222–31. https://dx.doi.org/10.1097/PRS.0b013e3181ea450d

11. Wolf D.J., Zitelli J.A. Surgical margins for basal cell carcinoma. Arch Dermatol. 1987;123(3):340–4.

12. Волгин В.Н., Кагоянц Р.В., Садыкова Р.Н., Мингазова Э.Н. К оценке эффективности методов лечения пациентов различных возрастных групп с базальноклеточным раком кожи носа и ушных раковин. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2024;32(Suppl. 1):562–6.

13. Ермоленко Е.А. Наиболее распространенная локализация и современные подходы в лечении различных форм базалиом. Студенческий. 2019;16–1(60):90–2.

Об авторах / Для корреспонденции

Татьяна Сергеевна Ермакова, врач-онколог, Городской клинический онкологический диспансер, Санкт-Петербург, Россия;
ermakova.ts@mail.ru, eLibrary SPIN: 6016-9163, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1899-554X (автор, ответственный за переписку)
Эльдар Эскендерович Топузов, д.м.н., профессор, главный врач Городской клинический онкологический диспансер; зав. кафедрой госпитальной хирургии им. В.А. Оппеля, СЗГМУ имени И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия; eltop@inbox.ru, eLibrary SPIN: 1065–4191,
Author ID: 453185, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-2105-2251
Светлана Игоревна Кутукова, д.м.н., профессор кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, доцент кафедры онкологии ФПО, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова; врач-онколог отделения противоопухолевой лекарственной терапии №10, Городской клинический онкологический диспансер, Санкт-Петербург, Россия; dr.s.kutukova@gmail.com, ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2221-4088, SPIN-код: 6735-6556, Author ID: 698363
Владимир Анатольевич Ершов, д.м.н., зав. отделения цитологической лаборатории, Городской клинический онкологический диспансер, Санкт-Петербург, Россия; ershov415@gmail.com, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-8641-1489