Экзентрация малого таза у больных раком шейки матки: клинический опыт

DOI

https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2023.6-7.54-58

Хакимов Г.А., Хакимова Г.Г., Мусурмонов Х.У., Хакимова Ш.Г., Орифжонова Г.П.
1) Ташкентский городской филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и радиологии, Ташкент, Узбекистан; 2) Ташкентский педиатрический медицинский институт, Ташкент, Узбекистан; 3) Nano Medical Clinic, Ташкент, Узбекистан

Несмотря на имеющиеся достижения при выполнении экзентерации малого таза (ЭМТ) в мировой онкологической практике, она до сих пор остается дискутабельным объектом практикующих хирургов-онкологов. К основным причинам ее непопулярности относятся техническая сложность, высокая частота интра- и послеоперационных осложнений (60%), высокая послеоперационная летальность (30%), проблемы послеоперационной реабилитации больных [1–3]. В данной статье приведен анализ 20 ЭМТ (10 – передних; 10 – тотальных) при рецидивирующих местнораспространенных формах рака шейки матки.

рак шейки матки

экзентрация малого таза

общая выживаемость

Полный текст статьи
доступен в "Библиотеке Врача"

1. Косенко И.А. Хирургическое вмешательство в лечении больных раком шейки матки с неблагоприятным прогнозом. Медицинская панорама. 2007;7:15–17.

2. Marziona F., Torioni H., Abrao F. Exenteracaopelvica no cancer gine-cologico. J Bras Ginecol. 1992;102(9):339–42.

3. Bricker E.M. Bladder substitution after pelvic evisceration. Surg Clin North Am. 1950;1:17–183. Doi: 10.1016/s0039-6109(16)33147-4.

4. Петровский Б.В. Большая медицинская энциклопедия. М., 1986. Т. 27. С. 562–63.

5. Brunschwig A. Complete excision of pelvic viscera for advanced carcinoma. Cancer. 1948;1:177–83. Doi: 10.1002/1097-0142(194807)1:2<177::aid-cncr2820010203>3.0.co;2-a.

6. Brunschwig A. Pelvic exenteration combined with resection of segments of bony pelvis. Surgery. 1969;65(3):417–20.

7. Hugh R.K. Treatment and results of recurrent cancer of corpus uteri in patients reseiving anterior and posterior total pelvic exenteration 1947–63. Cancer. 1968;22(5):949–55. Doi: 10.1002/1097-0142(196811)22:5<949::aid-cncr2820220509>3.0.co;2-7.

8. Лихтер М.С., Шелыгин Ю.А., Ачкасов С.И. Мультидисциплинарный подход к лечению больных колоректальным раком с вовлечением органов мочевыделительной системы. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2012;12:34–9.

9. Одарюк Т.С. Эвисцерация таза при местнораспространенном раке прямой кишки и с прорастанием в мочевой пузырь. Хирургия. 1999;7:5–63.

10. Симонов Н.Н. и др. Эффективность комбинированных резекций и экзентераций органов малого таза как этапа комплексного лечения распространенных злокачественных опухолей прямой кишки и женских гениталий. Вопросы онкологии. 2000;46(2):224–28.

11. Тимофеев Ю.М. и др. Тотальные эвисцерации малого таза при местно-распространенном раке прямой кишки. Российский онкологический журнал. 2004;5:25–7.

12. Ильин К.А., Замятин А.В. Роль эвисцерации в лечении постлучевых рецидивов рака шейки матки на современном этапе. Онкогинекология. 2013;1:43–53.

13. Майстренко Н.А., Хватов А.А., Учваткин Г.В. и др. Экзентрация малого таза в лечении местно-распространенных опухолей. Вестник хирургии. 2014;173(6):37–42.

14. Grimes W.R., Stratton M. Pelvic Exenteration.

15. Brunschwig, A. What are the indications and results of pelvic exenteration? JAMA. 1965;194:274–81. Doi: 10.1001/jama.194.3.274.

16. Brown K.G.M., Solomon M.J., Koh C.E. Pelvic Exenteration Surgery: The Evolution of Radical Surgical Techniques for Advanced and Recurrent Pelvic Malignancy. Dis Colon Rectum. 2017;60(7):745–54. Doi: 10.1097/DCR.0000000000000839.

17. Хирш Х.А. Оперативная гинекология. М.: ГЭОТАР Медицина, 1999. 656 c.

18. Quyn A.J., Solomon M.J., Lee P.M., et al. Palliative Pelvic Exenteration: Clinical Outcomes and Quality of Life. Dis Colon Rectum. 2016;59(11):1005–10. Doi: 10.1097/DCR.0000000000000679.

19. Koh C.E., Solomon M.J., Brown K.G., et al. The Evolution of Pelvic Exenteration Practice at a Single Center: Lessons Learned from over 500 Cases. Dis Colon Rectum. 2017;60(6):627–35. doi: 10.1097/DCR.0000000000000825.

20. PelvExCollaborative. Pelvic Exenteration for Advanced Nonrectal Pelvic Malignancy. Ann Surg. 2019;270(5):899–905. Doi: 10.1097/SLA.0000000000003533.

21. Waters P.S., Peacock O., Warrier S.K., et al. Evolution of pelvic exenteration surgery- resectional trends and survival outcomes over three decades. Eur J Surg Oncol. 2019;45(12):2325–33. Doi: 10.1016/j.ejso.2019.07.015.

Автор для связи: Хакимова Гулноз Голибовна, к.м.н., доцент кафедры детской онкологии, Ташкентский педиатрический медицинский институт; онколог-химиотерапевт Nano Medical Clinic Ташкент, Узбекистан; hgg_doc@mail.ru

ORCID:
Хакимова Г.Г. (Khakimova G.G.), https://orcid.org/0000-0002-4970-5429
Мусурмонов Х.У. (Musurmonov K.U.), https://orcid.org/0000-0002-6984-4389
Хакимова Ш.Г. (Khakimova S.G.), https://orcid.org/0000-0002-9491-0413
Орифжонова Г.П. (Orifjonova G.P.), https://orcid.org/0000-0003-4576-3223

Экзентрация малого таза у больных раком шейки матки: клинический опыт

Хакимов Г.А., Хакимова Г.Г., Мусурмонов Х.У., Хакимова Ш.Г., Орифжонова Г.П.

Ключевые слова

Список литературы

Об авторах / Для корреспонденции

Также по теме