Рассматривается проблема когнитивных нарушений, а также крайней степени снижения высших психических функций – деменции при артериальной гипертензии. Представлены современные данные о морфологических изменениях сосудов и белого вещества головного мозга при гипертензии, методах их диагностики. Подчеркивается влияние антигипертензивной терапии на когнитивные нарушения и ее значение в профилактике деменции. Обсуждается тактика проведения антигипертензивной терапии при данной патологии. Продемонстрированы результаты зарубежных исследований о влиянии антигипертензивных лекарственных средств разных классов на регресс когнитивных нарушений и деменции. В настоящем обзоре представлена информация о дигидропиридиновых антагонистах кальция II–III поколений как о наиболее эффективных препаратах для лечения рассматриваемой патологии.