Эффективность препаратов системного воздействия (Фемостон 2/10 и 1/5) в лечении урогенитальных расстройств в пери- и постменопаузе
Эффективность препаратов системного воздействия (Фемостон 2/10 и 1/5) в лечении урогенитальных расстройств в пери- и постменопаузеВ.Е. Балан, Е.В. Тихомирова, Е.И. Ермакова
Рассматривается клиническая картина урогенитальных расстройств (УГР; вагинальных и мочевых), развивающихся у женщин в период климактерия. Обсуждаются механизмы развития УГР. Подчеркивается роль эстрогенного дефицита в развитии вагинальной и цистоуретральной атрофии, доказанная многочисленными исследованиями. Нарушение мочеиспускания у женщин старшей возрастной группы – одна из самых актуальных и сложных проблем климактерия. У женщин в перименопаузе с нарушениями мочеиспускания преобладающими расстройствами являются недержание мочи при напряжении и смешанное недержание, тогда как “синдром императивных расстройств мочеиспускания” преобладает в постменопаузе. Рассматриваются общие подходы к заместительной гормональной терапии (ЗГТ) УГР. Представлены собственные данные о проведении ЗГТ (Фемостон 2/10 и 1/5) у женщин в климактерии. Отмечается, что при нарушениях мочеиспускания комбинированная системная ЗГТ назначается на фоне a-адреномиметика (мидодрин) при стрессовом недержании мочи, а при синдроме императивных нарушений мочеиспускания – на фоне применения М-холинолитического препарата (оксибутинина хлорида – Дриптана). При императивном недержании мочи такая терапия эффективна в 85 % случаев.