Генерализованный пустулезный псориаз. Обзор литературы и клинический опыт терапии ингибитором ИЛ-17
В статье приведены актуальные данные литературы о клинических проявлениях, течении генерализованного пустулезного псориаза (ГПП), представляющего одну из наиболее тяжелых форм псориаза. В публикации кратко представлены основные особенности иммунопатогенеза ГПП, роль провоспалительного интерлейкина ИЛ-17 в развитии псориатического процесса, а также освещены подходы к терапии заболевания. Приведены клинические случаи терапии ГПП с использованием моноклональных антител, ингибирующих провоспалительный ИЛ-17А, являющихся действующим веществом препарата секукинумаб. Показан выраженный клинический эффект лечения. Описанные клинические случаи свидетельствуют, что генно-инженерный биологический препарат секукинумаб может являться препаратом выбора в терапии пациентов с ГПП при неэффективности других методов терапии, а его применение эффективно и безопасно.Кохан М.М., Кениксфест Ю.В., Филимонкова Н.Н., Гришаева Е.В., Стукова Е.И.
Ключевые слова
генерализованный пустулезный псориаз
моноклональные антитела
секукинумаб
Список литературы
1. World Health Organization. Global report on Psoriasis. Geneva: World Health Organization; 2016.
2. Федеральные клинические рекомендации «Псориаз». РОДВК, 2023.
3. Hoegler K.M., John A.M., Handler M.Z., et al. Generalized pustular psoriasis: a review and update on treatment. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(10):1645–51. https://dx.doi.org/10.1111/jdv.14949
4. Wang H., Jin H. Update on the etiology and mechanisms of generalized pustular psoriasis. Eur J Dermatol. 2021;31(5):602–8. https://dx.doi.org/10.1684/ejd.2021.4047
5. Navarini A.A., Burden A.D., Capon F., et al. European consensus statement on phenotypes of pustular psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017;31(11):1792–9. https://dx.doi.org/10.1111/jdv.14386
6. Choon S.E., Navarini A.A., Pinter A. Clinical course and characteristics of generalized pustular psoriasis. Am J Clin Dermatol. 2022;23(Suppl. 1):21–9. https://dx.doi.org/10.1007/s40257-021-00654-z
7. Kharawala S., Golembesky A.K., Bohn R.L., et al. The clinical, humanistic, and economic burden of generalized pustular psoriasis: a structured review. Expert Rev Clin Immunol. 2020;16:239–52. https://dx.doi.org/10.1080/1744666X.2019.1708193
8. Löfvendahl S.,Norlin J.M., Schmitt-Egenolf M. Prevalence and incidence of generalized pustular psoriasis in Sweden: a population-based register study. Br J Dermatol. 2022;186(6):970–6. https://dx.doi.org/10.1111/bjd.20966
9. Viguier M., Choon S.E., Griffiths C. Prevalence, comorbidities and mortality of generalized pustular psoriasis (GPP): A literature review. J Am Acad Dermatol. 2022;87(3):AB96. Doi.org/10.1016/j.jaad.2022.06.418
10. Alamri A., Alqahtani R., Alshareef I., et al. Psoriasis in Saudi Population: Gender Differences in Clinical Characteristics and Quality of Life. Cureus. 2022;14(3):e22892. https://dx.doi.org/10.7759/cureus.22892
11. Romiti R., Hirayama ALDS, Arnone M., et al. Generalized pustular psoriasis (von Zumbusch). An Bras Dermatol. 2022;97(1):63–74. https://dx.doi.org/10.1016/j.abd.2021.05.011
12. Вachelez H., Barker J., Burden A.D., et al. Generalized pustular psoriasis is a disease distinct from psoriasis vulgaris: evidence and expert opinion. Expert Rev Clin Immunol. 2022;18(10):1033–47. https://dx.doi.org/10.1080/1744666X.2022.2116003
13. Zhou J., Qing Luo Q. , Cheng Y., et al. An update on genetic basis of generalized pustular psoriasis (Review). Int J Mol Med. 2021;47(6):118. https://dx.doi.org/10.3892/ijmm.2021.4951
14. Trai N.N.,Van Em D., Thi V.B., et al. Correlation of IL36RN and CARD14 mutations with clinical manifestations and laboratory findings in patients with generalised pustular psoriasis. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2023;89(3):378–84. https://dx.doi.org/10.25259/IJDVL_1054_2021
15. Liu Z.J., Tian Y.T., Shi B.Y., et al. Association between mutation of interleukin 36 receptor antagonist and generalized pustular psoriasis: A PRISMA-compliant systematic review and metaanalysis. Medicine (Baltimore). 2020;99(45):e23068. https://dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000023068
16. Boutet M.A., Nerviani A., Pitzalis C. IL-36, IL-37, and IL-38 cytokines in skin and joint inflammation: a comprehensive review of their therapeutic potential. Int J Mol Sci. 2019;20(6):1257. https://dx.doi.org/10.3390/ijms20061257
17. Sugiura K. Role of interleukin 36 in generalised pustular psoriasis and beyond. Dermatol Ther (Heidelb). 2022;12(2):315–28. https://dx.doi.org/10.1007/s13555-021-00677-8
18. Zheng M., Jullien D., Eyerich K. The prevalence and disease characteristics of generalized pustular psoriasis. Am J Clin Dermatol. 2022;23(Suppl. 1):5–12. https://dx.doi.org/10.1007/s40257-021-00664-x
19. Rivera-Díaz R., Daudén E., Carrascosa J.M., et al. Generalized Pustular Psoriasis: A Review on Clinical Characteristics, Diagnosis, and Treatment Dermatol Ther (Heidelb). 2023;13(3):673–88. https://dx.doi.org/10.1007/s13555-022-00881-0
20. Choon S.E., Navarini A.A., Pinter A. Clinical course and characteristics of generalized pustular psoriasis. Am J Clin Dermatol. 2022;23(Suppl. 1):21–9. https://dx.doi.org/10.1007/s40257-021-00654-z
21. Reynolds K.A., Pithadia D.J., Lee E.B., et al. Generalized pustular psoriasis: a review of the pathophysiology, clinical manifestations, diagnosis, and treatment. Cutis. 2022;110(Suppl. 2):19–25. https://dx.doi.org/10.12788/cutis.0579
22. Iznardo H., Puig L. The interleukin-1 family cytokines in psoriasis: pathogenetic role and therapeutic perspectives. Expert Rev Clin Immunol. 2021;17(2):187–99. https://dx.doi.org/10.1080/1744666X.2021.1886081
23. Fujita H., Terui T., Hayama K., et al. Japanese guidelines for the management and treatment of generalized pustular psoriasis: the new pathogenesis and treatment of GPP. J Dermatol. 2018;45(11):1235–70. https://dx.doi.org/10.1111/1346-8138.14523
24. Burden A.D., Choon S.E., Gottlieb A.B., et al. Clinical disease measures in generalized pustular psoriasis. Am J Clin Dermatol. 2022;23(Suppl. 1):39–50. https://dx.doi.org/10.1007/s40257-021-00653-0
25. Krueger J., Puig L., Thaci D. Treatment options and goals for patients with generalized pustular psoriasis. Am J Clin Dermatol. 2022;23(Suppl. 1):51–64. https://dx.doi.org/10.1007/s40257-021-00658-9
26. Saek H., Terui T., Morita A., et al. Japanese guidance for use of biologics for psoriasis (the 2019 version). J Dermatol. 2020;47:201–22. https://dx.doi.org/10.1111/1346-8138.15196
27. Wilsmann-Theis D., Schnell L.M., Ralser-Isselstein V., et al. Successful treatment with interleukin17A antagonists of generalized pustular psoriasis in patients without IL-36RN mutations. Dermatol. 2018;45(7):850–4. https://dx.doi.org/10.1111/1346-8138.14318
28. Miao C., Chen Y., Wang Z., et al. Real-world data on the use of secukinumab and acitretin in pediatric generalized pustular psoriasis. J Dermatol. 2023;50(2):258–61. https://dx.doi.org/10.1111/1346-8138.16551
29. Lopez-Sanchez C., Falla L.M., Roé-Crespo E., et al. Excellent response to secukinumab in an infant with severe generalized pustular psoriasis. J Dermatol. 2021;48 (6):907–10. https://dx.doi.org/10.1111/1346-8138.15673
30. Владимирова Е.В., Мураков С.В., Маркова Ю.А. и др. Острый генерализованный пустулезный псориаз (тип Цумбуша): успешное лечение без использования биологических препаратов. Клиническая дерматология и венерология 2023;22(1):26–32.
31. Armstrong A.W., Elston C.A., Elewski B.E., et al. Generalized Pustular Psoriasis: A Consensus Statement from the National Psoriasis Foundation. J Am Acad Dermatol. 2024;90(4):727–30. https://dx.doi.org/10.1016/j.jaad.2023.09.080
32. Bellali T., Karamitri I. The Delphi research methodology and its applications in the healthcare sciences. Arch Hellen Med. 2011;28(6):839-848.
33. Odorici G., Di Lernia V., Bardazzi F., et al. Psoriasis and pregnancy outcomes in biological therapies: a real-life, multi-centre experience. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2019;33:374–7. https://dx.doi.org/10.1111/jdv.15671
34. Imafuku S., Honma M., Okubo Y., et al. Efficacy and safety of secukinumab in patients with generalized pustular psoriasis: A 52-week analysis from phase III open-label multicenter Japanese study. J Dermatol. 2016;43(9):1011–17. https://dx.doi.org/10.1111/1346-8138.13306.
35. Zhang J., Xia P., Wan L., et al. Generalized pustular psoriasis of pregnancy successfully treated with secukinumab. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2023;89(6):886–8. https://dx.doi.org/10.25259/IJDVL_1060_2022
36. Baum P., Visvanathan S., Garcet S., et al. Pustular psoriasis: molecular pathways and effects of spesolimab in generalized pustular psoriasis. J Allergy Clin Immunol. 2022;149(4):1402–12. https://dx.doi.org/10.1016/j.jaci.2021.09.035.
37. Langley R., Elewski B.E., Lebwohl M., et al. Secukinumab in plaque psoriasis–results of two phase 3 trials. N Engl J Med. 2014;371(4):326–38. https://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1314258
38. Wasilewska A., Winiarska M., Olszewska M., et al. Interleukin-17 inhibitors. A new era in treatment of psoriasis and other skin diseases. Adv Dermatol Allergol. 2016;33(4):247–52. https://dx.doi.org/10.5114/ada.2016.61599
39. Strober B., Gottlieb A.B., Sherif B., et al. Secukinumab sustains early patient-reported outcome benefits through 1 year: Results from 2 phase III randomized placebo-controlled clinical trials comparing secukinumab with etanercept. J Am Acad Dermatol. 2017;76(4):655–61. https://dx.doi.org/10.1016/j.jaad.2016.11.043
Об авторах / Для корреспонденции
Муза Михайловна Кохан, д.м.н., профессор, руководитель научного клинического отдела дерматологии, Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии, Екатеринбург, Россия; mkokhan@yandex.ru, ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6353-6644 (автор, ответственный за переписку)Ю.В. Кениксфест, д.м.н., доцент, зав. отделением хронических дерматозов для взрослых, Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии, Екатеринбург, Россия; keniksfest@mail.ru, ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8431-5664
Н.Н. Филимонкова, д.м.н., профессор, ведущий науч. сотр. научного клинического отдела дерматологии, Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии, Екатеринбург, Россия; nnfil2008@mail.ru, ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2872-3836
Е.В. Гришаева, к.м.н., зав. клиникой, Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии, Екатеринбург, Россия; egrishaeva@yandex.ru, ORCID: https://orcid.org/0000-0001-9891-1942
Е.И. Стукова, к.м.н., науч. сотр. научного клинического отдела дерматологии, Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии, Екатеринбург, Россия; evstukova@mail.ru, ORCID: https://orcid.org/0000-0003-4580-7839
Также по теме
