Контактный дерматит – сложный диагноз: клинический случай
Обоснование. Контактный дерматит (КД) – ирритантный и аллергический – это группа кожных заболеваний, которые вызываются контактом кожи с раздражителями или аллергенами, характеризуются многообразием морфологических проявлений в зависимости от стадии процесса и могут имитировать широкий спектр дерматологических нозологий. В терапии обоих вариантов КД основным является фактор элиминации триггерного агента/аллергена, поэтому важно как можно раньше дифференцировать КД от других кожных заболеваний, что позволит избегать назначения необоснованного и зачастую безуспешного лечения.Позднякова О.Н., Часнык А.С., Немчанинова О.Б., Склянова Е.Ю., Решетникова Т.Б.
Описание клинического случая. В статье представлен клинический случай аллергического контактного дерматита, развившегося на фоне длительного течения чесотки у пациентки с ограниченной склеродермией.
Заключение. Известно, что клиническая картина чесотки обусловлена как деятельностью чесоточного клеща, так и аллергической реакцией организма на возбудителя и продукты его жизнедеятельности, что в данном случае привело к развитию осложнения в виде аллергического дерматита. Быстрый регресс высыпаний после назначения скабицидного препарата убедительно показывает, как важна элиминация раздражителя, в данном случае чесоточного клеща, для купирования клинических симптомов КД.
Ключевые слова
контактный дерматит
ирритантный контактный дерматит
аллергический контактный дерматит
постскабиозный дерматит
скабиозная лимфоплазия
Список литературы
1. Elmas O.F., Akdeniz N., Atasoy M., Karadag A.S. Contact dermatitis: A great imitator. Clin Derma-tol. 2020;38(2):176–92. Doi: 10.1016/j.clindermatol.2019.10.003.
2. Litchman G., Nair P.A., Atwater A.R., Bhutta B.S. Contact dermatitis. Treasure Island: StatPearls; 2021.
3. Novak-Bilic G., Vucic M., Japundzic I., et al. Irritant and allergic contact dermatitis – skin lesion characteristics Acta Clin Croat. 2018;57:713–20. Doi: 10.20471/acc.2018.57.04.13.
4. Martin S.F., Rustemeyer T., Thyssen J.P. Recent advances in understanding and managing contact dermatitis. F1000Res. 2018;7: F1000 Faculty Rev-810. Doi: 10.12688/f1000research.13499.1.
5. Bains, S.N., Nash P., Fonacier L. Irritant Contact Dermatitis. Clin Rev Allerg Immunol. 2019;56:99–109. Doi: 10.1007/s12016-018-8713-0.
6. Клинические рекомендации «Дерматит контактный», 2021.
7. Ерина И.А., Садретдинов Р.А. О дифференциальной диагностике профессиональных дерма-титов и экземы. Центральный научный вестник. 2018;3;21(62):5–6.
8. Uesugi B.A., Sheehan M.P. Patch testing pearls. Clin Rev Allergy Immunol. 2019;56(1):110–18. Doi: 10.1007/s12016-018-8715-y.
9. Клинические рекомендации «Псориаз», 2023.
10. Клинические рекомендации «Себорейный дерматит», 2022.
11. Клинические рекомендации «Периоральный дерматит», 2016.
12. Jha A.K., Sonthalia S., Sarkar R. Dermoscopy of discoid lupus erythematosus. Indian Dermatol On-line J. 2016;7(5):458. Doi: 10.4103/2229-5178.190493.
13. Crowson A.N., Magro C.M. Cutaneous histopathology of lupus erythematosus. Diagn Histopathol. 2009;15;4:157–85. Doi: 10.1034/j.1600-0560.2001.280101.x.
14. Клинические рекомендации «Чесотка», 2016.
15. Малярчук А.П., Соколова Т.В. Выбор тактики лечения больных осложненной чесоткой. Клиническая дерматология и венерология. 2016;15(6):74–84.
Об авторах / Для корреспонденции
Автор для связи: Анна Сергеевна Часнык, клинический ординатор по специальности дерматовенерологии, Новосибирский национальный исследовательский государственный университет, Институт медицины и психологии им. Зельмана, Центр последипломного медицинского образования, Новосибирск, Россия; annachasnyk@yandex.ru">href="mailto:annachasnyk@yandex.ru">annachasnyk@yandex.ru
ORCID:
О.Н. Позднякова (O.N. Pozdnyakova), https://orcid.org/0000-0003-1389-1001
А.С. Часнык (A.S. Chasnyk), https://orcid.org/0009-0002-3663-1827
О.Б. Немчанинова (О.В. Nemchaninova), https://orcid.org/0000-0002-5961-6980
Е.Ю. Склянова (E.Y. Sklyanova), https://orcid.org/0000-0002-6028-8585
Т.Б. Решетникова (T.B. Reshetnikova), https://orcid.org/0000-0002-6156-0875
Также по теме
