Опыт применения различных форм цинка пиритиона при себорейном дерматите
Себорейный дерматит (СД) представляет собой часто встречаемое многофакторное хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, возникающие у детей и взрослых, характеризующееся формированием эритематозно-сквамозных или папула-сквамозных высыпаний в областях с высокой концентрации сальных желез. Патогенез заболевания до конца не изучен, но предполагается, что он связан с гиперколонизацией кожных покровов условно-патогенными дрожжами Malassezia, выраженным иммунным ответом на увеличение популяции гриба и генетической предрасположенностью. Хронизация процесса и остропротекающие рецидивы оказывают значительное влияние на качество жизни пациентов. Справиться с острыми формами СД, продлить стойкую ремиссию возможно с помощью препарата цинка пиритиона. В текущем ретроспективном исследовании препарат применялся в отношении 76 пациентов, которые были распределены в 3 группы. При распределении на группы учитывалась клиническая симптоматика процесса и в зависимости от нее пациентам назначали различные лекарственные формы цинка пиритиона: шампунь, крем, аэрозоль. Результаты проводимой терапии оценивали спустя 2 недели от начала использования препарата. Данные, полученные в ходе исследования, подтверждают литературные сведения о том, что добиться выраженного улучшения процесса и ремиссии доступно уже на 10–14-й день.Маркелова Е.М., Круглова Л.С., Грязева Н.В.
Ключевые слова
Список литературы
1. Borda L.J., Perper M., Keri J.E. Treatment of seborrheic dermatitis: a comprehensive review. J Dermatol Treat. 2019;30(2):158–69. Doi: 10.1080/09546634.2018.1473554.
2. Wikramanayake T.C., Borda L.J., Miteva M., Paus R. Seborrheic dermatitis – Looking beyond Malassezia. Exp Dermatol. 2019;28(9):991–1001. Doi: 10.1111/exd.14006.
3. Полонская А.С., Шатохина Е.А., Круглова Л.С. Себорейный дерматит: современные представления об этиологии, патогенезе и подходах к лечению. Клиническая дерматология и косметология. 2020;19(4):451–58.
4. Gupta A.K., Versteeg S.G. Topical Treatment of Facial Seborrheic Dermatitis: A Systematic Review. Am J Clin Dermatol. 2017;18(2):193–213. Doi: 10.1007/s40257-016-0232-2.
5. Araya M., Kulthanan K., Jiamton S. Clinical Characteristics and Quality of Life of Seborrheic Dermatitis Patients in a Tropical Country. Indian J Dermatol. 2015;60(5):519. Doi: 10.4103/0019-5154.164410.
6. Круглова Л.С., Маркелова Е.С. Себорейный дерматит волосистой части головы: от патогенеза к обоснованному лечению. Эффективная фармакотерапия. 2022;18 (31):16–20.
7. De Souza Leao Kamamoto C., Sanudo A., Hassun K.M., Bagatin E. Low-dose oral isotretinoin for moderate to severe seborrhea and seborrheic dermatitis: a randomized comparative trial. Int J Dermatol. 2017;56(1):80–5. Doi: 10.1111/ijd.13408.
8. Rademaker M. Low-Dose Isotretinoin for Seborrhoeic Dermatitis. J Cutan. Med Surg. 2017;21(2):170–71. Doi: 10.1177/1203475416676806.
9. Kastarinen H., Oksanen T., Okokon E.O., et al. Topical anti-inflammatory agents for seborrhoeic dermatitis of the face or scalp. Cochrane Database Syst Rev. 2014;2014(5):CD009446. Doi: 10.1002/14651858.CD009446.pub2.
10. Barak-Shinar D., Green L.J. Scalp Seborrheic Dermatitis and Dandruff Therapy Using a Herbal and Zinc Pyrithione-based Therapy of Shampoo and Scalp Lotion. J Clin Aesthet Dermatol. 2018;11(1):26–31.
11. Schwartz J.R., Rocchetta H., Asawanonda P., et al. Does tachyphylaxis occur in long-term management of scalp seborrheic dermatitis with pyrithione zinc-based treatments? Int J Dermatol. 2009;48(1):79–85. Doi: 10.1111/j.1365-4632.2009.03794.x.
12. Hasanbeyzade S. The Effects of Zinc Pyrithione and Selenium Disulfide Shampoos on the Lesion-free Period After Treatment in Patients with Seborrheic Dermatitis. J Clin Aesthet Dermatol. 2023;16(5):40–2.
13. Pierard-Franchimont C., Goffin V., Decroix J., Pierard G.E. A multicenter randomized trial of ketoconazole 2% and zinc pyrithione 1% shampoos in severe dandruff and seborrheic dermatitis. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol. 2002;15(6):434–41. Doi: 10.1159/000066452.
14. Панюкова С.В., Пирузян А.Л., Корсунская И.М. Себорейный дерматит: как помочь пациенту. Consilium Medicum. 2020;22(7):46–8.
15. Круглова Л.С., Петрий М.Н., Генслер Е.М. Оценка эффективности применения активированного пиритион цинка в терапии больных псориазом. Клиническая дерматология и венерология. 2019;18(5):616–23.
16. Панюкова С.В., Соркина И.Л., Лысенко В.В., Корсунская И.М. Рациональная терапия себорейного дерматита. Клиническая дерматология и венерология. 2012;10(4):61–5.
17. Полонская А.С., Шатохина Е.А., Круглова Л.С. Себорейный дерматит: современные представления об этиологии, патогенезе и подходах к лечению. Клиническая дерматология и венерология. 2020;19(4):451–58.
18. Comert A., Bekiroglu N., Gurbuz O., Ergun T. Efficacy of oral fluconazole in the treatment of seborrheic dermatitis: a placebo-controlled study. Am J Clin Dermatol. 2007;8(4):235–38. Doi: 10.2165/00128071-200708040-00005.
Об авторах / Для корреспонденции
Автор для связи: Лариса Сергеевна Круглова, д.м.н., профессор, зав. кафедрой дерматовенерологии и косметологии, Центральная государственная медицинская академия УДП РФ, Москва, Россия; kruglovals@mail.ru
ORCID:
Е.М. Маркелова (E.M. Markelova), https://orcid.org/0000-0001-5937-606X
Л.С. Круглова (L.S. Kruglova), https://orcid.org/0000-0002-5044-5265
Н.В. Грязева (N.V. Gryazeva), https://orcid.org/0000-0003-3437-5233