Рассматриваются особенности эректильной функции у больных сахарным диабетом (СД). Подчеркивается, что при СД эректильную дисфункцию (ЭД) следует трактовать как осложнение этого заболевания. Обсуждаются особенности патогенеза ЭД при СД и подходы к ее диагностике. Рассматриваются современные подходы к лечению ЭД у данной категории больных. Подчеркивается, что, как и любое осложнение СД, лечение ЭД должно начинаться с устранения гипергликемии, достижения целевых показателей компенсации СД (нормальные значения АД, липидного спектра, массы тела), компенсации имеющихся осложнений. Однако само по себе устранение декомпенсации углеводного обмена не оказывает значительного влияния на улучшение эректильной функции. С этой целью в качестве препаратов выбора в настоящее время используются ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа – силденафил, варденафил и тадалафил. Наиболее изучено у больных СД с ЭД действие варденафила (Левитры). Приводятся результаты клинических исследований, свидетельствующих, что Левитра значительно улучшает эрекцию у мужчин с СД вне зависимости от исходной выраженности ЭД и степени компенсации СД.
