Легочная гипертензия (ЛГ) возникает как тяжелое осложнение ряда заболеваний, проявляющееся прогрессивным повышением легочного сосудистого сопротивления, и приводит к недостаточности правого желудочка сердца и преждевременной смерти. Лечение ЛГ является сложной задачей и зависит от этиологии болезни, степени функциональных нарушений и сохранности дилататорного резерва сосудистого русла. Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа, широко представленной в ткани легких, вызывают мощную легочную вазодилятацию, оказывают существенно большее влияние на легочное сосудистое сопротивление по сравнению с системным и являются весьма перспективными в терапии ЛГ. Наиболее изученным средством из этой группы является силденафил. Представлен обзор экспериментальных и клинических исследований, подтверждающих эффективность применения силденафила при различных формах ЛГ.