Современные представления о патогенезе хронической крапивницы. Эффективные методы лечения
В статье уделяется внимание распространенности и патогенезу хронической крапивницы, особенно спонтанной. Исследования в данных областях привели к значительному прогрессу в отношении рекомендаций по лечению патологии. Новые данные CIA (Collegium Internationale Allergologicum) показывают, что распространенность хронической крапивницы географически неоднородна, высока во всех возрастных группах, особенно у пациентов молодого и среднего возрастов, и наблюдается тенденция к увеличению заболеваемости. Хроническая крапивница нарушает работоспособность, приводит к ухудшению качества жизни пациентов. Несколько недавних исследований позволили внести ясность и охарактеризовать два эндотипа хронической спонтанной крапивницы: аутоиммунный (или аутоаллергический) тип I, управляемый IgE к аутоаллергенам, и тип IIb, который обусловлен аутоантителами, нацеленными на тучные клетки. Целью изучения патогенеза хронической крапивницы является разработка рекомендаций для лечащих врачей, чтобы облегчить и ускорить диагностику хронической крапивницы, иметь возможность контролировать заболевание и поддерживать длительную ремиссию.Свечникова Е.В., Жуфина С.Е.
Ключевые слова
хроническая крапивница
классификация
патогенез
терапия
блокатор гистаминовых Н1-рецепторов
Список литературы
1. Клинические рекомендации. Крапивница. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. 2020 г.
2. Thomsen S.F., Pritzier E.C., Anderson C.D., et al. Chronic urticaria in the real-life clinical practice setting in Sweden, Norway and Denmark: baseline results from the non-interventional multicentre AWARE study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017;31:1048–55. Doi: 10.1111/jdv.14210.
3. Tayefi М., et al. Chronic Urticaria: A Swedish Registry-based Cohort Study on Population, Comorbidities and Treatment Characteristics. Acta Derm Venereol. 2022;102:adv00624. Doi: 10.2340/actadv.v101.737.
4. Fricke J., Avila G., Keller T., et al. Prevalence of chronic urticaria in children and adults across the globe: systematic review with meta-analysis. Allergy. 2020;75(2):423–32. Doi: 10.1111/all.14037.
5. Sanchez-Borges M., Ansotegui I.J., et al. The challenges of chronic urticaria part 1: Epidemiology, immunopathogenesis, comor-bidities, quality of life, and management. World Allergy Organ J. 2021;14(6):100533. doi: 10.1016/j.waojou.2021.100533.
6. Pozderac I., Lugović-Mihic L., et al. Chronic inducible urticaria: classification and prominent features of physical and non-physical types Acta Dermatovenerol. APA. 2020;29:141–48. Doi: 10.15570/actaapa.2020.29.
7. Zuberbier T., Aberer W., Asero R., et al. The EAACI/GA²LEN/EDF/WAO guideline for the definition, classification, diagnosis and management of urticarial Allergy. 2018;73(7):1393–414. Doi: 10.1111/all.13397.
8. Maurer M., Staubach P., Raap U., et al. H1-antihistamine-refractory chronic spontaneous urticaria: it’s worse than we thought – first results of the multicenter real-life AWARE study. Clin. Exp Allergy. 2017;47:684–92. Doi: 10.1111/cea.12900.
9. Bracken S.J., Abraham S., MacLeod A.S. Autoimmune Theories of Chronic Spontaneous Urticaria. Front Immunol. 201910:627. Doi: 10.3389/fimmu.2019.00627.
10. Kolkhir P., Borzova E., Grattan C., et al. Autoimmune comorbidity in chronic spontaneous urticaria: a systematic review. Autoimmun Rev. 2017;16:1196–208. Doi: 10.1016/j.autrev.2017.10.003.
11. Maurer M., Altrichter S., Schmetzer O., et al. Immunoglobulin E-mediated autoimmunity. Front Immunol. 2018;9:689. Doi: 10.3389/fimmu.2018.00689.
12. Schmetzer O., Lakin E., Topal F.A., et al. IL-24 is a common and specific autoantigen of IgE in patients with chronic spontaneous urticaria. J Allergy Clin Immunol. 2018;142:876–82. Doi: 10.1016/j.jaci.2017.10.035.
13. Maurer M., et al. Urticaria: Collegium Internationale Allergologicum (CIA) Update 2020. Int Arch. Allergy Immunol. 2020;181:321–33. Doi: 10.1159/000507218.
14. Balp M.M., Khalil S., Tian H., et al. Burden of chronic urticaria relative to psoriasis in five European countries. J Eur Acad Dermatol. Venereol. 2018;32(2): 282–90. Doi: 10.1111/jdv.14584.
15. Konstantinou G.N., Konstantinou G.N. Psychi- atric comorbidity in chronic urticaria pa- tients: a systematic review and meta-analysis. Clin Transl Allergy. 2019;9(1):42. Doi: 10.1186/s13601-019-0278-3.
16. Asero R., Marzano A.V., Ferrucci S., Cugno M. D-dimer plasma levels parallel the clinical response to omalizumab in patients with severe chronic spontaneous urticaria. Int Arch Allergy Immunol. 2017;172(1):40–4. Doi: 10.1159/000453453.
17. Asero R. Serial D-dimer plasma levels in a patient with chronic spontaneous urticaria developing resistance to omalizumab. Clin Exp Dermatol. 2017;42(6):667–69. Doi: 10.1111/ced.13181.
18. Zhang Y., Zhang H., Du Sh., et al. Advanced Biomarkers: Therapeutic and Diagnostic Targets in Urticaria. Int Arch Allergy Immunol. 2021;182:917–931. Doi: 10.1159/000515753.
Об авторах / Для корреспонденции
Автор для связи: Елена Владимировна Свечникова, д.м.н., профессор кафедры кожных и венерических болезней, Российский биотехнологический университет; зав. отделением дерматовенерологии и косметологии, Поликлиника № 1 УДП РФ, Москва, Россия; elene-elene@bk.ru
ORCID:
Е.В. Свечникова (E.V. Svechnikova), https://orcid.org/0000-0002-5885-4872
С.Е. Жуфина (S.E. Zhufina), https://orcid.org/0000-0001-5694-2847
Также по теме
