Течение хронической спонтанной крапивницы упациентов с COVID-19: разбор клинических случаев
Уже более 100 лет известно о связи между вирусными инфекциями, возникновением и обострением крапивницы. В результате пандемии COVID-19 наши знания о роли вирусной инфекции при острой и хронической крапивнице расширились, однако вопросы патогенеза и причинно-следственных связей между крапивницей и вирусными инфекциями остаются до конца не изученными. Вирусные инфекции, в т.ч. COVID-19, могут провоцировать начало острой и обострение хронической крапивницы. В данной статье представлено два клинических случая пациентов с хронической спонтанной крапивницей, у которых обострение заболевания развилось на фоне COVID-19 или после перенесенной инфекции. Авторами продемонстрированы варианты течения заболевания и особенности ответа на биологическую терапию омализумабом. Проведен разбор возможных предикторов быстрого и медленного ответа на таргетную терапию, а также показано влияние сопутствующих заболеваний на течение хронической крапивницы. На сегодняшний день остаются актуальными вопросы о необходимости разработки надежных клинически значимых биомаркеров ответа на терапию пациентов с хронической спонтанной крапивницей. Вопросы причинно-следственных связей и патогенетические аспекты влияния вирусных инфекций на течение крапивницы требуют дальнейших исследований.Передельская М.Ю., Себекина О.В., Ненашева Н.М.
Ключевые слова
Список литературы
1. Zuberbier T., Abdul Latiff A.H., Abuzakouk M., et al. The international EAACI/GA(2)LEN/EuroGuiDerm/APAAACI guideline for the definition, classification, diagnosis, and management of urticaria. Allergy. 2021;77:734–66. Doi: 10.1111/all.15090.
2. Mostmans Y., De Smedt K., Richert B., et al. Markers for the involvement of endothelial cells and the coagulation system in chronic urticaria: A systematic review. Allergy. 2021;76:2998–3016. Doi: 10.1111/all.14828.
3. Elieh-Ali-Komi D., Metz M., Kolkhir P., et al. Chronic urticaria and the pathogenic role of mast cells. Allergol Int. 2023;18:359–68. Doi: 10.1016/j.alit.2023.05.003.
4. Kolkhir P., Muсoz M., Asero R., et al. Autoimmune chronic spontaneous urticaria. J Allergy Clin Immunol. 2022;149:1819–31. Doi: 10.1016/j.jaci.2022.04.010.
5. Клинические рекомендации «Крапивница» Рубрикатор КР (minzdrav.gov.ru) (дата обращения 27.05.2024).
6. Konstantinou G.N., Papadopoulos N.G., Tavladaki T., et al. Childhood acute urticaria in northern and southern Europe shows a similar epidemiological pattern and significant meteorological influences. Pediatr Allergy Immunol. 2011;22 (1 Pt 1):36–42. Doi: 10.1111/j.1399-3038.2010.01093.x.
7. Wedi B., Raap U., Wieczorek D., Kapp A. Urticaria and infections. Allergy Asthma Clin Immunol. 2009;5(1):10. Doi: 10.1186/1710-1492-5-10.
8. Kulthanan K., Chiawsirikajorn Y., Jiamton S. Acute urticaria: Etiologies, clinical course and quality of life. Asian Pacific J Allergy Immunol.2008;26(1):1–9.
9. Liu T.H., Lin Y.R., Yang K.C., et al. First attack of acute urticaria in pediatric emergency department. Pediatr Neonatol. 2008;49:58–64. Doi: 10.1016/S1875-9572(08)60014-5.
10. van Damme C., Berlingin E., Saussez S., Accaputo O. Acute urticaria with pyrexia as the first manifestations of a COVID-19 infection. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34:e300–e301. Doi: 10.1111/jdv.16523.
11. Oztas Kara R., Demir S., Sarac E., et al. Features of Chronic Spontaneous Urticaria Induced by COVID-19. Int Arch Allergy Immunol. 2023;184(8):792–96. Doi: 10.1159/000530610.
12. Kocaturk E., Salman A., Cherrez-Ojeda I., et al. The global impact of the COVID-19 pandemic on the management and course of chronic urticaria. Allergy. 2021;76:816–30. Doi: 10.1111/all.14687.
13. Kocaturk E., Muсoz M., Elieh-Ali-Komi D., et al. How Infection and Vaccination Are Linked to Acute and Chronic Urticaria: A Special Focus on COVID-19. Viruses. 2023;15:1585. Doi: 10.3390/v15071585.
14. Fok J.S., Kolkhir P., Church M.K., Maurer M. Predictors of treatment response in chronic spontaneous urticaria. Allergy. 2021;76(10):2965–81. Doi: 10.1111/all.14757.
15. Bras R., Esteves Caldeira L., Bernardino A., Costa C. Anti-TPO IgG/Total IgE Ratio: Biomarker for Omalizumab Response Prediction in Chronic Spontaneous Urticaria. Int Arch Allergy Immunol. 2023;184(9):866–69. Doi: 10.1159/000532021.
16. Kolkhir P., Altrichter S., Hawro T., Maurer M. C-reactive protein is linked to disease activity, impact, and response to treatment in patients with chronic spontaneous urticaria. Allergy. 2018;73:940–48. Doi: 10.1111/all.13352.
17. de Montjoye L., Darrigade A.S., Gimenez-Arnau A., et al. Correlations between disease activity, autoimmunity and biological parameters in patients with chronic spontaneous urticaria. Eur Ann Allergy Clin Immunol. 2021;53:55–66. Doi: 10.23822/EurAnnACI.1764-1489.132.
18. Baysak S., Sevim Kecici A., Dogan B. Long-term follow-up effect of omalizumab in chronic spontaneous urticaria and its association with serum C-reactive protein levels. Dermatol Ther. 2020;33:e13663. Doi: 10.1111/dth.13663.
19. Cakmak M.E. Comparison of the patients with chronic urticaria who responded and did not respond to omalizumab treatment: a single-center retrospective study. Int Arch Allergy Immunol. 2022;183(11):1209–15. Doi: 10.1159/000526205
20. Tharp M.D., et al. Benefits and harms of omalizumab treatment in adolescent and adult patients with chronic idiopathic (spontaneous) urticaria: a meta-analysis of “real-world” evidence. JAMA Dermatol. 2019;155:29–38. Doi: 10.1001/jamadermatol.2018.3447.
Об авторах / Для корреспонденции
Автор для связи: Марина Юрьевна Передельская, к.м.н., ассистент кафедры аллергологии и иммунологии, Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва, Россия; concy1984@gmail.com
ORCID / eLibrary SPIN:
М.Ю. Передельская (M.Yu. Peredelskaya), ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2682-8108; eLibrary SPIN: 3336-5507
Н.М. Ненашева (N.M. Nenasheva), ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3162-2510