ISSN 2073–4034
eISSN 2414–9128

Течение хронической спонтанной крапивницы упациентов с COVID-19: разбор клинических случаев

Передельская М.Ю., Себекина О.В., Ненашева Н.М.

1) Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва, Россия; 2) Городская клиническая больница № 24 ДЗМ, Москва, Россия
Уже более 100 лет известно о связи между вирусными инфекциями, возникновением и обострением крапивницы. В результате пандемии COVID-19 наши знания о роли вирусной инфекции при острой и хронической крапивнице расширились, однако вопросы патогенеза и причинно-следственных связей между крапивницей и вирусными инфекциями остаются до конца не изученными. Вирусные инфекции, в т.ч. COVID-19, могут провоцировать начало острой и обострение хронической крапивницы. В данной статье представлено два клинических случая пациентов с хронической спонтанной крапивницей, у которых обострение заболевания развилось на фоне COVID-19 или после перенесенной инфекции. Авторами продемонстрированы варианты течения заболевания и особенности ответа на биологическую терапию омализумабом. Проведен разбор возможных предикторов быстрого и медленного ответа на таргетную терапию, а также показано влияние сопутствующих заболеваний на течение хронической крапивницы. На сегодняшний день остаются актуальными вопросы о необходимости разработки надежных клинически значимых биомаркеров ответа на терапию пациентов с хронической спонтанной крапивницей. Вопросы причинно-следственных связей и патогенетические аспекты влияния вирусных инфекций на течение крапивницы требуют дальнейших исследований.

Ключевые слова

омализумаб
хроническая крапивница
вирусная инфекция COVID-19
биомаркеры

Список литературы

1. Zuberbier T., Abdul Latiff A.H., Abuzakouk M., et al. The international EAACI/GA(2)LEN/EuroGuiDerm/APAAACI guideline for the definition, classification, diagnosis, and management of urticaria. Allergy. 2021;77:734–66. Doi: 10.1111/all.15090.

2. Mostmans Y., De Smedt K., Richert B., et al. Markers for the involvement of endothelial cells and the coagulation system in chronic urticaria: A systematic review. Allergy. 2021;76:2998–3016. Doi: 10.1111/all.14828.

3. Elieh-Ali-Komi D., Metz M., Kolkhir P., et al. Chronic urticaria and the pathogenic role of mast cells. Allergol Int. 2023;18:359–68. Doi: 10.1016/j.alit.2023.05.003.

4. Kolkhir P., Muсoz M., Asero R., et al. Autoimmune chronic spontaneous urticaria. J Allergy Clin Immunol. 2022;149:1819–31. Doi: 10.1016/j.jaci.2022.04.010.

5. Клинические рекомендации «Крапивница» Рубрикатор КР (minzdrav.gov.ru) (дата обращения 27.05.2024).

6. Konstantinou G.N., Papadopoulos N.G., Tavladaki T., et al. Childhood acute urticaria in northern and southern Europe shows a similar epidemiological pattern and significant meteorological influences. Pediatr Allergy Immunol. 2011;22 (1 Pt 1):36–42. Doi: 10.1111/j.1399-3038.2010.01093.x.

7. Wedi B., Raap U., Wieczorek D., Kapp A. Urticaria and infections. Allergy Asthma Clin Immunol. 2009;5(1):10. Doi: 10.1186/1710-1492-5-10.

8. Kulthanan K., Chiawsirikajorn Y., Jiamton S. Acute urticaria: Etiologies, clinical course and quality of life. Asian Pacific J Allergy Immunol.2008;26(1):1–9.

9. Liu T.H., Lin Y.R., Yang K.C., et al. First attack of acute urticaria in pediatric emergency department. Pediatr Neonatol. 2008;49:58–64. Doi: 10.1016/S1875-9572(08)60014-5.

10. van Damme C., Berlingin E., Saussez S., Accaputo O. Acute urticaria with pyrexia as the first manifestations of a COVID-19 infection. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34:e300–e301. Doi: 10.1111/jdv.16523.

11. Oztas Kara R., Demir S., Sarac E., et al. Features of Chronic Spontaneous Urticaria Induced by COVID-19. Int Arch Allergy Immunol. 2023;184(8):792–96. Doi: 10.1159/000530610.

12. Kocaturk E., Salman A., Cherrez-Ojeda I., et al. The global impact of the COVID-19 pandemic on the management and course of chronic urticaria. Allergy. 2021;76:816–30. Doi: 10.1111/all.14687.

13. Kocaturk E., Muсoz M., Elieh-Ali-Komi D., et al. How Infection and Vaccination Are Linked to Acute and Chronic Urticaria: A Special Focus on COVID-19. Viruses. 2023;15:1585. Doi: 10.3390/v15071585.

14. Fok J.S., Kolkhir P., Church M.K., Maurer M. Predictors of treatment response in chronic spontaneous urticaria. Allergy. 2021;76(10):2965–81. Doi: 10.1111/all.14757.

15. Bras R., Esteves Caldeira L., Bernardino A., Costa C. Anti-TPO IgG/Total IgE Ratio: Biomarker for Omalizumab Response Prediction in Chronic Spontaneous Urticaria. Int Arch Allergy Immunol. 2023;184(9):866–69. Doi: 10.1159/000532021.

16. Kolkhir P., Altrichter S., Hawro T., Maurer M. C-reactive protein is linked to disease activity, impact, and response to treatment in patients with chronic spontaneous urticaria. Allergy. 2018;73:940–48. Doi: 10.1111/all.13352.

17. de Montjoye L., Darrigade A.S., Gimenez-Arnau A., et al. Correlations between disease activity, autoimmunity and biological parameters in patients with chronic spontaneous urticaria. Eur Ann Allergy Clin Immunol. 2021;53:55–66. Doi: 10.23822/EurAnnACI.1764-1489.132.

18. Baysak S., Sevim Kecici A., Dogan B. Long-term follow-up effect of omalizumab in chronic spontaneous urticaria and its association with serum C-reactive protein levels. Dermatol Ther. 2020;33:e13663. Doi: 10.1111/dth.13663.

19. Cakmak M.E. Comparison of the patients with chronic urticaria who responded and did not respond to omalizumab treatment: a single-center retrospective study. Int Arch Allergy Immunol. 2022;183(11):1209–15. Doi: 10.1159/000526205

20. Tharp M.D., et al. Benefits and harms of omalizumab treatment in adolescent and adult patients with chronic idiopathic (spontaneous) urticaria: a meta-analysis of “real-world” evidence. JAMA Dermatol. 2019;155:29–38. Doi: 10.1001/jamadermatol.2018.3447.

Об авторах / Для корреспонденции

Автор для связи: Марина Юрьевна Передельская, к.м.н., ассистент кафедры аллергологии и иммунологии, Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва, Россия; concy1984@gmail.com

ORCID / eLibrary SPIN: 
М.Ю. Передельская (M.Yu. Peredelskaya), ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2682-8108; eLibrary SPIN: 3336-5507
Н.М. Ненашева (N.M. Nenasheva), ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3162-2510

Также по теме

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.