Влияние приверженности лечению на эффективность высокоактивной антиретровирусной терапии у взрослых больных инфекцией ВИЧ
Влияние приверженности лечению на эффективность высокоактивной антиретровирусной терапии у взрослых больных инфекцией ВИЧА.В. Кравченко, И. Салит, В.В. Беляева, Н.Ю. Ганкина, Г.В. Бизюкова, И.Б. Молодов, Е.В. Лавренюк, О.Е. Шелков, Е.К. Левченко, А.Е. Бабошкина, Л.А. Болдырева, Т.Н. Ермак
Представлены результаты исследования, проведенного в рамках Канадско-Российского проекта по борьбе со СПИДом. Было изучено влияние дополнительных занятий с пациентами по повышению приверженности терапии на эффективность ВААРТ. Пациенты 1-й группы (25 больных) посещали групповые занятия и получали индивидуальное консультирование по вопросам, связанным с повышением приверженности получаемой противоретровирусной терапии. Пациенты, составившие группу стандартной приверженности (2 группа – 35 больных), не посещали групповых занятий, консультирование проводилось при включении в исследование, а затем во время плановых визитов. Все пациенты получали ВААРТ (2 НИОТ + 1 ИП или 1 НИОТ) в течение 48 недель. Эффективность лечения была выше у пациентов, с которыми проводили дополнительные занятия по повышению приверженности. Через 48 недель терапии у 93,3 % больных 1-й группы и у 72,7 % 2 группы уровень РНК ВИЧ был менее 400 копий/мл. Прирост числа CD4-лимфоцитов по сравнению с исходным количеством составил в среднем 128 и 95 клеток/мм3- соответственно. Высокий уровень приверженности (95 % и выше) был отмечен соответственно у 89 и 64 % пациентов.