Глубокоуважаемые коллеги!
Заболевания дыхательных путей играют заметную роль в структуре госпитализаций представителей населения трудоспособного возраста.
Несмотря на продолжающиеся дискуссии о прогностическом значении применения бета-адреноблокаторов при стабильной стенокардии, в целом без этих препаратов невозможно представить себе долгосрочную стратегию лечения пациента, перенесшего острый инфаркт миокарда/острый коронарный синдром и/или имеющего хроническую сердечную недостаточность. Наличие хронической обструктивной болезни легких – одно из главных обстоятельств, которые могут ограничить назначение бета-адреноблокаторов в ситуациях, когда эти препараты абсолютно показаны. Оптимизация тактики применения бета-адреноблокаторов пациентами с хронической обструктивной болезнью легких заключается в динамическом контроле клинических признаков бронхиальной обструкции и параметров функции внешнего дыхания, а также рациональном выборе препарата (определенные преимущества могут иметь бисопролол, метопролола сукцинат, небиволол и карведилол).
Один из ключевых критериев, характеризующих лечение бронхиальной астмы, – уменьшение частоты приступов удушья: современные терапевтические стратегии, предполагающие применение комбинированных препаратов, могут обеспечить контроль в течение 24 часов. Совершенствование стратегии долгосрочного лечения бронхиальной астмы заключается в том числе в применении комбинированных препаратов с патогенетически обоснованным сочетанием механизмов действия, обусловливающих достижение и устойчивое поддержание нормального тонуса бронхиального дерева.
Хроническая крапивница – распространенное в общей популяции заболевание, встречающееся, по данным некоторых эпидемиологических исследований, среди 0,5 % населения. Пациенты с хронической крапивницей далеко не сразу целенаправленно обращаются к аллергологу; подавляющее большинство их начинает свой путь от врача общей практики или дерматолога.
До половины перенесших хотя бы одну атаку хронической крапивницы находятся в «зоне риска» с точки зрения рецидива, иногда возникающего спустя очень продолжительный период ремиссии. В связи с этим опубликованный на страницах данного номера «Фарматеки» дайджест Международного консенсуса по лечению крапивницы и ангиоотека версии 2012 года, несомненно, должен вызвать интерес со стороны практикующих врачей различных специальностей.
Представленный Вашему вниманию номер «Фарматеки» включает статьи, посвященные различным аспектам пульмонологии (хроническая обструктивная болезнь легких, легочная гипертензия), подготовленные лидерами данной отрасли клиники внутренних болезней. Используя в клинической практике ориентиры, изложенные в данных статьях, врач существенно повышает шансы на достижение успеха в ведении конкретного пациента, в том числе исходно тяжелого и/или не отвечающего на стандартные терапевтические схемы.
