Данные опроса медицинских сестер
Оргкомитетом I и II Форумов детских медицинских сестер, состоявшихся в феврале 2011 и 2012 гг. в рамках XV и XVI Конгрессов педиатров России, было инициировано проведение опроса, который охватил свыше 1265 детских медицинских сестер, работающих в различных лечебно-профилактических учреждениях России, представляющих 20 территорий. Опрос был посвящен проблемам работы и состояния здоровья специалистов среднего звена. В качестве волонтеров-интервьюеров выступили коллеги опрашиваемых – будущие участницы форума. Анкета для исследования была разработана в ФГБУ “Научный центр здоровья детей” РАМН (далее – НЦЗД РАМН).
По результатам опроса, в приоритетах реформирования сестринского дела повышение уровня профессионального образования поставлено медицинскими сестрами на третье место после повышения заработной платы и снижения психоэмоциональных нагрузок. Большинство (73 %) опрошенных отметили низкий уровень компьютеризации рабочих мест, частые стрессовые ситуации и отсутствие своевременной информации о работе учреждений.
В НЦЗД РАМН также было проведено анонимное анкетирование 56 медицинских сестер различного профиля, работающих в клинике и амбулаторных подразделениях. Средний возраст респондентов составил 37 лет. Согласно результатам этого опроса, 54,3 % медицинских сестер НЦЗД РАМН включили в предложения по оптимизации работы повышение уровня профессионального образования, а 40,85 % – карьерный рост. Большинство (83 %) медицинских сестер не используют в своей работе современные информационные компьютерные технологии, 98 % не имеют публикаций и не участвуют в конференциях, несмотря на то что работают в академическом научном учреждении. При этом средний стаж работы респондентов в НЦЗД РАМН составляет 19 лет.
О Проекте развития сестринского звена
Результаты анкетирования были представлены руководству НЦЗД РАМН, после чего администрация инициировала Проект развития сестринского звена центра, направленный на обучение медицинских сестер, повышение их квалификации, подготовку к роли лидеров по развитию сестринского звена.
Проект стартовал 14 апреля 2011 г. Его задачами стали:
• получение медицинскими сестрами знаний в дополнительных областях деятельности, сопутствующих профессиональной (навыки работы с информацией, на компьютере, подготовка презентаций);
• приобретение навыков коммуникации и взаимодействия с пациентами в рамках рабочих процессов;
• знакомство с международным опытом в области сестринского дела, передовыми методиками работы в разных сферах медицины, ознакомление с работой зарубежного медицинского центра;
• развитие в рамках профессии и получение дополнительных навыков работы в специальных областях медицины;
• личностный и профессиональный рост.
На сегодняшний день в проекте участвуют шесть медицинских сестер из разных отделений НЦЗД РАМН: старшая медицинская сестра консультативного отделения, старшая медицинская сестра отделения неотложной педиатрии, инструктор-методист отделения лечебной физической культуры и спорта, старшая медицинская сестра отделения восстановительного лечение детей с лорпатологиями, старшая медицинская сестра отделения восстановительного лечения детей с нефроурологическими заболеваниями, ожирением и метаболическими заболеваниями и палатная медицинская сестра отделения неотложной педиатрии.
В рамках проекта для обучающихся сестер были проведены тренинги:
• “Базовые навыки работы с компьютером и информационными системами” – обучение работе с базовыми офисными программами Microsoft Word, Excel, Power Point, Internet, E-mail – апрель 2012 г.
• “Целеполагание и позитивное мышление” – обучение искусству постановки целей, планированию своей работы, направленной на результат; принципам самомотивации и самоконтроля; привитие навыков эффективного мышления, работа с убеждениями – сентябрь 2011 г.
• “Подготовка постеров и презентаций для участия в научных конференциях” – обучение подготовке научных постеров, созданию и проведению презентаций, работе с аудиторией – декабрь 2011 г.
• “Навыки публичного выступления” – апрель–май 2012 г.
• “Навыки работы с информацией” – декабрь 2012 г.
Тренинги проводили приглашенные специалисты в рабочее время в учебном корпусе НЦЗД РАМН. Каждый из них занимал от 9 до 18 часов и состоял из нескольких занятий. По окончании каждого тренинга участницы получали именные сертификаты.
Участие медицинских сестер в научных конференциях
Проект предполагает активное (в т. ч. международное) участие сестринского персонала в научных конференциях. В декабре 2011 г. две участницы проекта после прохождения тренинга “Подготовка постеров и презентаций для участия в научных конференциях” получили право представлять научный центр на I Конгрессе детских медицинских сестер в Турции (Стамбул) и выступили с постерным докладом на тему “Скрининг-опрос социально значимых приоритетов детских медицинских сестер”.
В ноябре 2012 г. три участницы проекта посетили клинику “Бикур Холим” в Израиле (Иерусалим) по международному обмену опытом в области сестринского дела, где представили устные доклады: “Организационные инновации в сестринской службе клиники НЦЗД РАМН”; “Организация работы и роль среднего медицинского персонала при оказании амбулаторной помощи детям в консультативном отделении клиники высоких технологий” и “Организация работы и роль среднего медицинского персонала в НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения НЦЗД РАМН”.
Проект включает и обмен региональным опытом, участницы проекта выступили с устными докладами на I Форуме детских медицинских сестер Урала (Екатеринбург, 17–19 мая 2012 г.) и на I Форуме детских медицинских сестер Сибири (Красноярск, 17–19 сентября 2012 г.).
Создание специальной страницы сайта НЦЗД РАМН
С целью приобщения медицинских сестер к научной деятельности НЦЗД РАМН создана страничка сайта – “Детская медицинская сестра”, которая имеет следующие разделы:
• “Новости” (информация о конференциях, форумах детских медицинских сестер).
• “Публикации”. Для детских медицинских сестер создана рубрика “Детская медицинская сестра” в журнале “Педиатрическая фармакология”, рецензируемом ВАК, ведущий рубрики – профессор А.А. Модестов. В результате у медицинских сестер появилась уникальная возможность публиковать свои научные материалы.
• “Постоянная комиссия ДМС”. Постоянная комиссия детских медицинских сестер во главе с главным внештатным специалистом по управлению сестринской деятельностью Минздравсоцразвития России профессором С.И. Двойниковым создана на основании Устава Союза педиатров России (п. 2.1 и 3.1 в соответствии с п. 6.4.5). Ее основными целями являются формирование и подготовка образовательных программ к форумам детских медицинских сестер и распространение опыта работы в регионах.
• “Образование” (информация о проекте по развитию сестринского звена НЦЗД РАМН).
• “Полезная информация для медицинских сестер”.
В заключение хотелось бы отметить, что для достижения широкого общественного признания профессии требуется поднять ее престиж, прежде всего в глазах самих медицинских работников [5], обучить их навыкам лидерства и руководства, поощрить к участию в исследованиях, проводимых с целью развития и расширения знаний в области предмета дисциплины, а также в научных исследованиях, соответствующих международным стандартам, организуемых в целях содействия повышению престижа сестринского дела в Российской Федерации и любой другой стране мира. Именно этому призван способствовать Проект развития сестринского звена НЦЗД РАМН.
В 2012 г. одна из участниц проекта поступила в I МГМУ им. И.М. Сеченова на бакалавриат высшего сестринского образования и психолого-социальной работы.
Основные перспективы дальнейшего совершенствования сестринского звена:
1. Проведение III Форума детских медицинских сестер, который пройдет в рамках XVII Съезда педиатров России 14–17 февраля 2013 г.
2. II Конгресс педиатрических медицинских сестер, который состоится в рамках VI Европейского конгресса педиатров 5–8 июня 2013 г. в Глазго (Великобритания).
3. Повышение уровня образования непосредственно в медицинском учреждении по месту работы (в т. ч. совместные формы обучения с врачебным персоналом).
