Неэффективность наружной терапии у пациентов с акне: современные пути решения
Обоснование. В настоящее время нередко встречаются пациенты с акне, самостоятельно отменяющие назначенное врачом наружное лечение из-за собственного сложившегося мнения о его неэффективности. В связи с этим особую актуальность приобретает изучение причин неудач наружной терапии акне, а также путей повышения терапевтической эффективности.Николаева Н.Н., Малова И.О., Чащин А.Ю.
Цель исследования: изучить отношение пациентов с акне к наружной терапии (их удовлетворенность, причины самостоятельной отмены наружной терапии) и проанализировать возможность повышения эффективности наружного лечения при комбинации лекарственных препаратов и программы психотерапии, разработанной с учетом результатов изучения личности пациента с акне.
Методы. В исследовании приняли участие 100 пациентов с легким и среднетяжелым акне в возрасте от 14 до 18 лет (средний возраст – 16,2±1,6 года), обратившихся к дерматологу по поводу неудовлетворенности предыдущей наружной терапией. Все пациенты ранее получали неоднократные курсы наружной терапии и по тем или иным причинам самостоятельно прекращали лечение. Исследование проведено с помощью анкетирования.
Результаты. Применение наружной монотерапии считает неэффективной 81 (81%) пациент. Самостоятельно отменяли назначенные врачом наружные лекарственные средства 84 (84%) пациента. Основными причинами отмены оказались недостаток информации о механизме действия препарата и необходимости его применения 67 (67%) больными, а также ожидание быстрых результатов со стороны 25 (25%) пациентов. На примере клинического случая продемонстрирована целесообразность комплексного подхода к повышению эффективности лечения за счет комбинации наружной лекарственной терапии и психологической коррекции.
Заключение. Применение комплексной терапевтической программы, включающей наружную терапию акне и психологическую коррекцию, способствует повышению эффективности лечения и улучшению психологического статуса пациента.
Ключевые слова
акне
наружная терапия
неэффективность лекарственных средств
доказательная медицина
аутопластическая картина болезни
психология больного
отношение к болезни
Список литературы
1. Гринхальх Т. Основы доказательной медицины. Пер. с англ., под ред. И.Н. Денисова, К.И. Сайткулова. 3-е изд. М., 2009. 120 с.
2. Страус Ш.Е. и др. Медицина, основанная на доказательствах. Пер. с англ., под ред.В.В. Власова, К.И. Сайткулова. М., 2010. 210 с.
3. Аляутдин Р.Н., Преферанский Н.Г., Преферанская Н.Г. Фармакология. М., 2020. 340 с.
4. Ивлев Ю.В. Логика: Учебник для вузов. 2-е изд., перераб. и доп. М., 2011. 180 с.
5. Харкевич Д.А. Основы фармакологии. Учебник. 2-е изд., испр. и доп. М., 2015. 320 с.
6. Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов «Акне вульгарные», 2020.
7. Плотников В.В. и др. Тест акцентуаций свойств темперамента (ТАСТ): методическое руководство. 2-е изд. СПб., 2007. 80 с.
8. Пономарева Ж.В. Психологическое сопровождение лечения подростков, больных акне. Российский педиатрический журнал. 2011;(1):53–6. Ponomareva Zh.V. Psychological support for the treatment of adolescents with acne. Rossiiskii pediatricheskii zhurnal. 2011;(1):53–6.
9. Эллис А. Как сохранить эмоциональное здоровье в любых обстоятельствах. СПб., 2022. 352 с.
Об авторах / Для корреспонденции
Автор для связи: Наталья Николаевна Николаева, к.м.н., магистр психологии, косметолог, психолог, директор Центра психологического консультирования и косметологии ООО «БЬЮТИ-МЕДЭКСПЕРТ», Иркутск, Россия; 999534@bk.ru">href="mailto:999534@bk.ru">999534@bk.ru
ORCID:
Н.Н. Николаева (N.N. Nikolaeva), https://orcid.org/0000-0001-6443-8288
И.О. Малова (I.O. Malova), https://orcid.org/0000-0002-5078-1955
А.Ю. Чащин (A.Yu. Chashin), https://orcid.org/0009-0003-9828-0425
Также по теме
