Применение природной минеральной воды «Донат» при функциональных гастроинтестинальных расстройствах у коморбидных пациентов: в фокусе дисплазии соединительной ткани
В рамках обзора рассмотрены возможности природных минеральных вод, богатых сульфатом магния при функциональных гастроинтестинальных расстройствах. К настоящему времени в рандомизированных двойных слепых плацебоконтролируемых клинических исследованиях изучены три богатые сульфатом магния природные минеральные воды. Сравнение эффективности трех изученных минеральных вод показало, что большей эффективностью обладает минеральная вода «Донат» (Donat). Подробно рассмотрены результаты рандомизированного клинического исследования минеральной воды «Донат» в лечении функционального запора, а также опыт ее применения в отечественных исследованиях, продемонстрировавших эффективность и безопасность лечебной минеральной воды «Донат» в педиатрической практике и у взрослых пациентов с функциональными гастроинтестинальными расстройствами, и в первую очередь функциональным запором.Трухан Д.И., Рожкова М.Ю., Голошубина В.В., Шуганова П.В.
Характеристики природной минеральной воды «Донат» позволяют рассматривать ее в качестве средства первого выбора для лечения и профилактики функциональных гастроинтестинальных расстройств у отдельных категорий коморбидных пациентов. Приведено обоснование применения минеральной воды «Донат» для лечения и профилактики синдрома патологии пищеварительной системы при дисплазиях соединительной ткани. Минеральная вода «Донат» у пациентов с дисплазией соединительной ткани является дополнительным источником микроэлементов, прежде всего магния, что оказывает позитивное влияние и на другие клинические проявления.
Ключевые слова
Список литературы
1. Трухан Д.И. Функциональные гастроинтестинальные расстройства: перспективы использования лечебной минеральной воды. Медицинский совет. 2017;5:70-76.
2. Ефименко Н.В. Механизмы действия питьевых минеральных вод и их роль в курортной гастроэнтерологии. Курортная медицина. 2015;3:2-7.
3. Fornai M., Colucci R., Antonioli L. et al. Effects of a bicarbonate-alkaline mineral water on digestive motility in experimental models of functional and inflammatory gastrointestinal disorders.Methods Find Exp Clin Pharmacol. 2008 May;30(4):261–9. https://dx.doi.org/10.1358/mf.2008.30.4.1159650
4. Fraioli A., Menunni G., Petraccia L. et al. Sulphate-bicarbonate mineral waters in the treatment of biliary and digestive tract diseases. Clin Ter. 2010;161(2):163–8.
5. Dupont C., Campagne A., Constant F. Efficacy and safety of a magnesium sulfate-rich natural mineral water for patients with functional constipation. Clin Gastroenterol Hepatol. 2014 Aug;12(8):1280–7. https://dx.doi.org/10.1016/j.cgh.2013.12.005
6. Кручинина М.А., Пюрвеева К.В., Минушкин О.Н., Львова Н.В. Опыт применения минеральной воды «Донат Mg» в гастроэнтерологической практике. Медицинский совет. 2017;15:92–96.
7. Погорелова А.С. Роль минеральной воды «Донат Mg» в терапевтической практике. Медицинский совет. 2017;3:99–102.
8. Куликов А.Г., Захарова И.Н., Творогова Т.М. и др. Применение магнийсодержащих минеральных вод при функциональных запорах у детей и подростков. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2018;5:272-278.
9. Степурина Л.Л., Куликов А.Г., Захарова И.Н. и др. Применение магнийсодержащих минеральных вод при функциональных запорах у детей и подростков. Вестник физиотерапии и курортологии. 2019;4: 101-106.
10. Мубаракшина О.А., Елизарова И.О., Черенкова О.В. Эффективность применения природной минеральной воды DONAT в комплексной терапии нарушений липидного и углеводного обменов. Фарматека. 2023;3:64–69.
11. Мубаракшина О.А., Батищева Г.А., Щербова З.Р. Применение природной минеральной воды, богатой магнием и сульфатами, при функциональных запорах у взрослых и детей. Терапия. 2023;2:158–164.
12. Dupont C., Hébert G. Magnesium Sulfate-Rich Natural Mineral Waters in the Treatment of Functional Constipation-A Review. Nutrients. 2020 Jul 10;12(7):2052. doi: 10.3390/nu12072052
13. Constant F., Morali A., Arnaud M.J., et al. Treatment of idiopathic constipation in infants: Comparative and randomized study of two mineral waters (60 cases) J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1999;28:551. https://dx.doi.org/10.1097/00005176-199905000-00052
14. Dupont C., Campagne A., Constant F. Efficacy and safety of a magnesium sulfate-rich natural mineral water for patients with functional constipation. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2014;12:1280–1287. https://dx.doi.org/10.1016/j.cgh.2013.12.005
15. Dupont C., Constant F., Imbert A., et al. Time to treatment response of a magnesium- and sulphate-rich natural mineral water in functional constipation. Nutrition. 2019;65:167–172. https://dx.doi.org/10.1016/j.nut.2019.02.018
16. Naumann J., Sadaghiani C.D., Alt F., Huber R. Effects of Sulfate-Rich Mineral Water on Functional Constipation: A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Study. Complement. Med. Res. 2016;23:356–363. https://dx.doi.org/10.1159/000449436
17. Bothe G., Coh A., Auinger A. Efficacy and safety of a natural mineral water rich in magnesium and sulphate for bowel function: A double-blind, randomized, placebo-controlled study. Eur. J. Nutr. 2015;56:491–499. https://dx.doi.org/10.1007/s00394-015-1094-8
18. Боте Г., Чох А., Ауингер А. Эффективность и безопасность природной минеральной воды, богатой магнием и сульфатами, для функции кишечника. Рандомизированное плацебоконтролируемое двойное слепое исследование. Медицинский совет. 2016;14:100-8.
19. Gilca-Blanariu G.E., Trifan A., Ciocoiu M., et al. Magnesium-A Potential Key Player in Inflammatory Bowel Diseases? Nutrients. 2022 May 3;14(9):1914. https://dx.doi.org/10.3390/nu14091914
20. Mennuni G., Petraccia L., Fontana M., et al. The therapeutic activity of sulphate-bicarbonate-calcium-magnesiac mineral water in the functional disorders of the biliary tract. Clin Ter. 2014;165(5):e346-52. https://dx.doi.org/10.7417/CT.2014.1761
21. Захарова И.Н., Творогова Т.М., Мумладзе Э.Б. и др. Лечебная минеральная вода: от прошлого к будущему. Медицинский совет. 2015;14:106–13.
22. Bohmer H., Müller H., Resch K.L. Calcium supplementation with calcium-rich mineral waters: a systematic review and meta-analysis of its bioavailability. Osteoporos Int. 2000;11(11):938–43. https://dx.doi.org/10.1007/s001980070032.
23. Bertoni M., Olivieri F,. Manghetti M,. et al. Effects of a bicarbonate-alkaline mineral water on gastric functions and functional dyspepsia: a preclinical and clinical study. Pharmacol Res. 2002 Dec;46(6):525–31. https://dx.doi.org/10.1016/s1043661802002323
24. Tepes B. The effects of Donat Mg natural mineral water on digestion and wider. Webinar: A Worlwide perspective on diagnosis and management of constipation: Challenges and solutions 2019.
25. Luft F.C., Zemel M.B., Sowers J.A., et al. Sodium bicarbonate and sodium chloride: effects on blood pressure and electrolyte homeostasis in normal and hypertensive man. J Hypertens. 1990 Jul;8(7):663–70. https://dx.doi.org/10.1097/00004872-199007000-00010
26. Petraccia L., Liberati G., Masciullo S.G., et al. Water, mineral waters and health. Clin Nutr. 2006 Jun;25(3):377–85. https://dx.doi.org/10.1016/j.clnu.2005.10.002
27. Quattrini S., Pampaloni B., Brandi M.L. Natural mineral waters: chemical characteristics and health effects. Clin Cases Miner Bone Metab. 2016 Sep-Dec;13(3):173–180. https://dx.doi.org/10.11138/ccmbm/2016.13.3.173
28. Bassotti G., Villanacci V., Corsetti M. Exploring Pharmacological Treatments for Chronic Idiopathic Constipation in Adults: A Look Back to the Future. J Clin Med. 2023 Feb 20;12(4):1702. https://dx.doi.org/10.3390/jcm12041702
29. Drossman D.A. The Functional Gastrointestinal Disorders and the Rome III Process. Gastroenterology 2006;130(5):1377–90. https://dx.doi.org/10.1053/j.gastro.2006.03.008
30. Коровина Н.А., Захарова И.Н., Гаврюшова Л.П. и др. Применение минеральной воды «Донат Mg» при соматической патологии у детей. Пособие для практикующих врачей-педиатров. М., 2005. 60 с.
31. Захарова И.Н., Елезова Л.И., Степурина Л.Л. и др. Применение природной минеральной воды, обогащенной магнием, при лечении запоров у детей. Вопросы современной педиатрии, 2013;12(3):56–63.
32. Эфендиева М.Т., Бадшиева В.А., Русенко Н.И. Магнийсодержащие минеральные воды в лечении больных с кардиальными проявлениями гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры, 2006;6:31–3.
33. Захарова И.Н., Куликов А.Г., Османов И.М. и др. Функциональный запор у детей: современные критерии диагностики и подходы к лечению. Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2018;2:51–57.
34. Трухан Д.И., Рожкова М.Ю., Голошубина В.В. Хронический функциональный запор у пациентов молодого и среднего возраста: деликатная проблема – деликатное решение. Фарматека. 2023;30(1-2):44–53. Trukhan D.I., Rozhkova M.Yu., Goloshubina V.V. Chronic functional constipation in young and middle age patients: delicate problem – delicate decision. Farmateka. 2023;30(1-2):44-53. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2023.1-2.44-53
35. Bitoun A., Ponchon T., Barthet M., et al.; Norcol Group. Results of a prospective randomised multicentre controlled trial comparing a new 2-L ascorbic acid plus polyethylene glycol and electrolyte solution vs. sodium phosphate solution in patients undergoing elective colonoscopy. Aliment Pharmacol Ther. 2006 Dec;24(11-12):1631–42. https://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2036.2006.03167.x
36. Kilgore T.W., Abdinoor A.A., Szary N.M., et al. Bowel preparation with split-dose polyethylene glycol before colonoscopy: a meta-analysis of randomized controlled trials. Gastrointest Endosc. 2011 Jun;73(6):1240–5. https://dx.doi.org/10.1016/j.gie.2011.02.007
37. Tepeš B., Mlakar D.N., Metličar T. Bowel preparation for colonoscopy with magnesium sulphate and low-volume polyethylene glycol. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2014 Jun;26(6):616–20. https://dx.doi.org/10.1097/MEG.0000000000000093
38. Фролков В.К. Новые представления о механизмах лечебно-профилактического действия питьевых минеральных вод. Клиническая медицина и фармакология. 2015;4:34-6.
39. Фролков В.К. Механизмы влияния «Донат Mg» на обмен веществ и заболевания желудочно-кишечного тракта.
40. Фролков В.К. Влияние «Донат Mg» на резистентность слизистой желудка при действии стрессорных факторов.
41. Балаболкин М.И. Изучение влияния «Донат Mg» на состояние больных инсулиннезависимым сахарным диабетом: информационно-методическое пособие. М., 2003. 12 с.
42. Мартынов А.И., Нечаева Г.И., Акатова Е.В. и др. Клинические рекомендации Российского научного медицинского общества терапевтов по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с дисплазиями соединительной ткани (первый пересмотр). Медицинский вестник Северного Кавказа. 2018;13(1-2):137–209. [Martynov A.I., Nechaeva G.I., Akatova E.V., et al. Clinical recommendations of the Russian Scientific Medical Society of Therapists on the diagnosis, treatment and rehabilitation of patients with connective tissue dysplasias (first revision). Medicinskij vestnik Severnogo Kavkaza.2018;13(1-2):137–209. (In Russ.). https://dx.doi.org/10.14300/mnnc.2018.13037
43. Акатова Е.В., Арутюнов Г.П., Баранов А.А. и др. Клинические рекомендации. Недифференцированные дисплазии соединительной ткани. Терапия. 2024;10(5S):1–43.
44. Мубаракшина О.А., Дронова Ю.М., Чернов С.Ю. Роль питьевой лечебной минеральной воды в поддержании функций пищеварительной системы. Терапия. 2024;4(76):165–173.
45 Трухан Д.И., Рожкова М.Ю. Применение природной минеральной воды «Donat» при функциональных запорах и запорах у коморбидных пациентов. Фарматека. 2024;31(4):92–104.
46. Яковлев В.М., Нечаева ГИ., Мартынов А.И., Викторова И.А. Дисплазия соединительной ткани в практике врачей первичного звена здравоохранения: руководство для врачей. М.: «КСТ Интерфорум», 2016.
Об авторах / Для корреспонденции
Дмитрий Иванович Трухан, д.м.н., доцент, профессор кафедры поликлинической терапии и внутренних болезней, Омский государственный медицинский университет, Омск, Россия; dmitry_trukhan@mail.ru, ORCID: https://dx.doi.org/0000-0002-1597-1876 (автор, ответственный за переписку)Мария Юрьевна Рожкова, к.м.н., доцент кафедры поликлинической терапии и внутренних болезней, Омский государственный медицинский университет, Омск, Россия; marroj@mail.ru, ORCID: https://dx.doi.org/0000-0002-7695-149X
Виктория Владимировна Голошубина, к.м.н., доцент кафедры поликлинической терапии и внутренних болезней, Омский государственный медицинский университет, Омск, Россия; vikulka03@mail.ru, ORCID: https://dx.doi.org/0000-0003-1481-8842
Полина Витальевна Шуганова, ассистент кафедры поликлинической терапии и внутренних болезней, Омский государственный медицинский университет, Омск, Россия; docanilop@mail.ru, ORCID: https://dx.doi.org/0009-0009-9935-2164



