ISSN 2073–4034
eISSN 2414–9128

Респираторные инфекции в период пандемии COVID-19 – что изменилось

Николаева С.В., Шушакова Е.К.

Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия
Во время глобальной пандемии коронавирусной инфекции COVID-19 эпидемиология этих вирусов, как показывают данные литературы, резко изменилась. Во многих странах в обычные пиковые сезоны отмечено значительное снижение заболеваемости как гриппом, так и другими вирусными респираторными инфекциями, прежде всего респираторно-синцитиальной инфекцией. Текущая ситуация требует пересмотра традиционного понимания того, что дети являются основной движущей силой сезонных подъемов респираторных инфекций. В статье обобщены данные литературы, демонстрирующие роль пандемии COVID-19 в изменении сезонности респираторных вирусных инфекций – снижение заболеваемости в период проведения противоэпидемических мероприятий с последующим резким возрастанием числа заболевших; смещение пика заболеваемости на «нетипичные» для данного полушария месяцы. Традиционно симптоматика острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) характеризуется развитием лихорадочно-интоксикационного и катарального синдромов. Основу лечения ОРВИ составляет неспецифическая этиотропная и симптоматическая терапия, рекомендуемая при конкретных симптомах. Поскольку у детей в подавляющем большинстве случаев при ОРВИ развивается такой вызывающий беспокойство у родителей симптом, как лихорадка, симптоматическое лечение с включением жаропонижающих средств на основе парацетамола является актуальным.

Ключевые слова

грипп
респираторно-синцитиальный вирус
COVID-19

Список литературы

1. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2020 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 2022. 340 с.

2. Романцов М.Г., Киселев О.И., Сологуб Т.В. Этиопатогенетическая фармакотерапия ОРВИ и гриппа. Лечащий врач. 2011;2:92–6.

3. Мартынов А.И., Малявин А.Г., Журавлева М.В. и др. Консенсус экспертного совета РНМОТ «Улучшение результатов лечения инфекций дыхательных путей». Профилактическая медицина. 2019;22(4):144–51.

4. Matera L., Nenna R., Rizzo V., et al. SARS-CoV-2 Pandemic Impact on Pediatric Emergency Rooms: A Multicenter Study. Int J Environ Res Public Health. 2020;17:8753. Doi: 10.3390/ijerph17238753.

5. Raucci U., Musolino A.M., Di Lallo D., et al. Impact of the COVID-19 pandemic on the Emergency Department of a tertiary children’s hospital. Ital J Pediatr. 2021;47:21. Doi: 10.1186/s13052-021-00976-y.

6. Kuitunen I., Artama M., Makela L., et al. Effect of Social Distancing Due to the COVID-19 Pandemic on the Incidence of Viral Respiratory Tract Infections in Children in Finland During Early 2020. Pediatr Infect Dis J. 2020;39:e423–27. Doi: 10.1097/INF.0000000000002845.

7. Cowling B.J., Ali S.T., Ng T.W.Y., et al. Impact assessment of non-pharmaceutical interventions against coronavirus disease 2019 and influenza in Hong Kong: An observational study. Lancet. Public Health. 2020;5:e279–88. Doi: 10.1016/S2468-2667(20)30090-6.

8. Bardsley M., Morbey R.A., Hughes H.E., et al. Epidemiology of respiratory syncytial virus in children younger than 5 years in England during the COVID-19 pandemic, measured by laboratory, clinical, and syndromic surveillance: a retrospective observational study. Lancet. Infect Dis. 2023;23(1):56–66. Doi: 10.1016/S1473-3099(22)00525-4.

9. Britton P.N., Hu N., Saravanos G., et al. COVID-19 public health measures and respiratory syncytial virus. Lancet. Child Adolesc Health. 2020;4:e42–3. Doi: 10.1016/S2352-4642(20)30307-2.

10. Huang Q.S., Wood T., Jelley L., et al. Impact of the COVID-19 nonpharmaceutical interventions on influenza and other respiratory viral infections in New Zealand. Nat Commun. 2021;12:1001. Doi: 10.1038/s41467-021-21157-9.

11. Yeoh D.K., Foley D.A., Minney-Smith C.A., et al. Impact of coronavirus disease 2019 public health measures on detections of influenza and respiratory syncytial virus in children during the 2020 Australian winter. Clin Infect Dis. 2021;72:2199–202. Doi: 10.1093/cid/ciaa1475.

12. Friedrich F., Ongaratto R., Scotta M.C., et al. Early impact of social distancing in response to coronavirus disease 2019 on hospitalizations for acute bronchiolitis in infants in Brazil. Clin Infect Dis. 2021;72:2071–75. Doi: 10.1093/cid/ciaa1458.

13. Sullivan S.G., Carlson S., Cheng A.C., et al. Where has all the influenza gone? The impact of COVID-19 on the circulation of influenza and other respiratory viruses, Australia, March to September 2020. Eur. Surveill. 2020;25:2001847. Doi: 10.2807/1560-7917.ES.2020.25.47.2001847.

14. Olsen S.J., Azziz-Baumgartner E., Budd A.P., et al. Decreased influenza activity during the COVID-19 pandemic-United States, Australia, Chile, and South Africa, 2020. Am J Transplant. 2020;20:3681–5. Doi: 10.1111/ajt.16381.

15. Tempia S., Walaza S., Bhiman J.N., et al. Decline of influenza and respiratory syncytial virus detection in facility-based surveillance during the COVID-19 pandemic, South Africa, January to October 2020. Eur Surveill. 2021;26:2001600. Doi: 10.2807/1560-7917.ES.2021.26.29.2001600.

16. Pellegrinelli L., Galli C., Bubba L., et al. Respiratory syncytial virus in pediatric influenza-like illness cases in Lombardy, Northern Italy, during seven consecutive winter seasons (from 2014–2015 to 2020–2021). Influenza Other Respir Vir. 2022;16:481–91. Doi: 10.1111/irv.12940.

17. Van Brusselen D., De Troeyer K., Ter Haar E., et al. Bronchiolitis in COVID-19 times: A nearly absent disease? Eur J Pediatr. 2021;180:1969–73. Doi: 10.1007/s00431-021-03968-6.

18. Binns E., Koenraads M., Hristeva L. et al. Influenza and respiratory syncytial virus during the COVID-19 pandemic: Time for a new paradigm? Pediatr Pulmonol. 2022;57(1):38–42. Doi: 10.1002/ppul.25719.

19. Friedrich F., Ongaratto R., Scotta M.C., et al. Early impact of social distancing in response to coronavirus disease 2019 on hospitalizations for acute bronchiolitis in infants in Brazil. Clin Infect Dis. 2021;72:2071–75. Doi: 10.1093/cid/ciaa1458.

20. Yeoh D.K., Foley D.A., Minney-Smith C.A., et al. Impact of Coronavirus Disease 2019 Public Health Measures on Detections of Influenza and Respiratory Syncytial Virus in Children During the 2020 Australian Winter. Clin Infect Dis. 2021;72:2199–202. Doi: 10.1093/cid/ciaa1475.

21. Foley D.A., Yeoh D.K., Minney-Smith C.A., et al. The Interseasonal Resurgence of Respiratory Syncytial Virus in Australian Children Following the Reduction of Coronavirus Disease 2019-Related Public Health Measures. Clin Infect Dis. 2021;73(9):e2829–30. Doi: 10.1093/cid/ciaa1906.

22. Savolainen-Kopra C., Korpela T., Simonen-Tikka M.L., et al. Single treatment with ethanol hand rub is ineffective against human rhinovirus–hand washing with soap and water removes the virus efficiently. J Med Virol. 2012;84:543–47. Doi: 10.1002/jmv.23222.

23. National Institute for Communicable Diseases. Increase in respiratory syncytial virus (RSV) cases 2020. Oct 13, 2020. URL: https://www.nicd.ac.za/increase-in-respiratory-syncytial-virus-rsvcases-2020 (accessed Nov 19, 2021).

24. US Centers for Disease Control and Prevention. Increased interseasonal respiratory syncytial virus (RSV) activity in parts of the southern United States. June 10, 2021. URL: https://emergency.cdc. gov/han/2021/han00443.asp

25. URL: https://flunewseurope.org

26. URL: https://www.influenza.spb.ru/system/epidemic_situation/laboratory_diagnostics

27. Максимов М.Л., Николаева С.В., Хлыповка Ю.Н. Острые респираторные инфекции в практике врача-педитра: учебно-методическое пособие. Казань, 2021. 64 с.

28. Баранов А.А., Таточенко В.К., Бакрадзе М.Д. Лихорадящий ребенок. Протоколы диагностики и лечения. М., 2015. 288 с.

29. Guarino A., Ashkenazi Sh., Gendrel D., et al. European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition. European Society for Paediatric Infectious Diseases Evidence-based Guidelines for the Management of Acute Gastroenteritis in Children in Europe: Update 2014. JPGN. 2014;59(1):132–52. Doi: 10.1097/MPG.0000000000000375.

30. Баранов А.А., Булгакова В.А., Вишнева Е.А. и др. Руководство для врачей. М., 2021. Серийный выпуск 19: Болезни детского возраста от А до Я.

Об авторах / Для корреспонденции

Автор для связи: Светлана Викторовна Николаева, д.м.н., ведущий науч. сотр. клинического отдела инфекционной патологии, Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; тел. +7 (495) 672-11-58; nikolaeva008@list.ru

ORCID: 
С.В. Николаева, https://orcid.org/0000-0003-3880-8112 
Е.К. Шушакова, https://orcid.org/0000-0003-2619-9110 

Также по теме

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.