Резолюция Совета экспертов «Место хифенадина в терапии аллергических заболеваний и классификации антигистаминных препаратов»
Антигистаминные препараты (АГП) являются наиболее часто назначаемыми средствами фармакологической терапии при аллергических заболеваниях, распространенность которых достигает в современном мире 30% популяции, поражая лица всех возрастов. Назначение АГП при аллергическом рините и крапивнице является первой линией терапии, позволяя в большинстве случаев достигать контроля симптомов. Существующие АГП принято делить на АГП I и II поколений. Хифенадин, синтезированный в лаборатории акад. М.Д. Машковского в 1970-х гг., исторически был отнесен к I поколению АГП, однако по своим характеристикам (низкий риск седации, отсутствие тахифилаксии, антисеротониновый эффект, активация диаминоксидазы) скорее принадлежит к АГП II поколения. Данное расхождение вызывает вопросы и может смутить врачей-клиницистов при назначении препарата. В связи с этим был проведен Совет экспертов, целью которого стало определение фармакологических свойств хифенадина, его клинической эффективности, переносимости и безопасности, определяющие место препарата в классификации АГП и терапии аллергических заболеваний.Ненашева Н.М., Ильина Н.И., Гущин И.С., Данилычева И.В., Захарова И.Н., Зырянов С.К., Курбачева О.М., Смолкин Ю.С., Орлова Е.А., Сычев Д.А.
Ключевые слова
хифенадин
классификация антигистаминных препаратов
безопасность антигистаминных препаратов
зуд
аллергодерматозы
Список литературы
1. Liva G.A., Karatzanis A.D., Prokopakis E.P. Review of Rhinitis: Classification, Types, Pathophysiology. J Clin Med. 2021;10(14):3183. Doi: 10.3390/jcm10143183.
2. Thanaviratananich S., Cho S.H., Ghoshal A.G., et al. Burden of respiratory disease in Thailand: Results from the APBORD observational study. Medicine (Baltimore). 2016;95(28):e4090. Doi: 10.1097/MD.0000000000004090.
3. Tiligada E., Ennis M. Histamine pharmacology: from Sir Henry Dale to the 21st century. Br J Pharmacol. 2020;177(3):469–89. Doi: 10.1111/bph.14524.
4. Карева Е.Н. Выбор антигистаминного препарата: взгляд фармаколога. Русский медицинский журнал. 2016;(12):811–6.
5. Bousquet J., Khaltaev N., Cruz A.A., et al. GA2LEN (Global Allergy and Asthma European Network) addresses the allergy and asthma “epidemic”. Allergy. 2009;64:969–77. Allergic rhinitis and its impact on asthma (ARIA) 2008. Allergy. 2008;63(Suppl. 86):8–160.
6. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx (по данным официальных ИМП Кестин, ИМП от 02.02.2023, Никсар, ИМП от 29.04.2022, Зодак, таб, ИМП от 30.05.2022).
7. Официальная инструкция к препарату фенкарол. Государственный реестр лекарственных средств (rosminzdrav.ru) (дата обращения 26.04.2023).
8. Bukovskis M., Tirzшte M., Strazda G., et al. H1-antihistamines suppress wheal-and-flare reaction and skin blood perfusion measured быby laser doppler flowmetry: randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover design study. Proceed Latvian Acad Sci. 2010;64(5/6):175–81.
9. Clinical study report. Quinta No. 741/19 A Phase I, open-label study in healthy male and female subjects under fed condition to assess the pharmacokinetics of Fenkarol 10 mg and 50 mg tablets after single dose oral administration using a randomised, two-arm, parallel-group design and to investigate the multiple-dose pharmacokinetics of Fenkarol 50 mg administered orally after reaching steady state. Date of the Report: December 22, 2021. EudraCT number: 2019-004032-40.Data on file.
10. Орлов Е.В., Меркулова Т.Б., Коннов П.Е. Клинический опыт применения антигистаминных производных хинуклидина в комплексной терапии зудящих дерматозов. Клиническая дерматология и венерология. 2014;12(6):74–81.
11. Лусс Л.В., Ильина Н.И. Антигистаминные препараты в общеклинической практике: Вопросы и ответы. В помощь практическому врачу. 2017. 184 с.
12. Феденко Е.С. Фенкарол в комплексной терапии атопического дерматита и хронической крапивницы. Аллергия, астма и клиническая иммунология. 2003;(6):10–2.
13. Гущин И.С., Каминка М.Э. Фенкарол антигистаминный препарат. Значение в современной клинической практике и рекомендации по применению. М, 2009. 32 с.
14. Машковский М.Д., Мутина Е.С., Каминка М.Э. Фенкарол и его применение в терапии аллергических заболеваний. Клиническая медицина. 1978;58(11):22–7.
15. Makarov L., Balykova L., Soldatova O., et al. The antiarrhythmic properties of quifenadine, H1-histamine receptor blocker in children with premature beats: a randomized controlled pilot trial. Am J Ther. 2010;17(4):396–401. Doi: 10.1097/MJT.0b013e3181a86987.
16. Солдатова О.Н., Балыкова Л.А., Макаров Л.М.и др. Эффективность фенкарола в сочетании с традиционными противоаритмическими средствами при экстрасистолии у детей. Вестник РУДН. Серия Медицина. 2008;(3):46–51.
17. Лукьянов А.М., Музыченко А.П. Эффективность фенкарола в терапии лекарственно-индуцированных реакций на коже. Дерматовенерология. Косметология. 2016;2(2)
18. Отчет о клиническом испытании препарата Фенкарол (хифенадина гидрохлорид) у пациентов с крапивницей (АО «Олайнфарм», Латвия).
19. Каминка М.Э. Экпериментальное и клиническое изучение нового противогистаминного препарата Фенкарол. Новые фармакологическое препараты. Сборник научных трудов ВНИХФИ. Выпуск 9. Под ред. М.Д. Машковского. 1982. С. 135–53.
20. Никифорова Г.Н. и др. Аллергический ринит. Проблемы ведения пациентов. Русский медицинский журнал. 2018;8(I):46–5.
Об авторах / Для корреспонденции
Автор для связи: Наталья Михайловна Ненашева, д.м.н., профессор, зав. кафедрой аллергологии и иммунологии, Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва, Россия; 1444031@gmail.com; Scopus Author ID: 57201763856
ORCID:
Ненашева Н.М. (Nenasheva N.M.), https://orcid.org/0000-0002-3162-2510
Ильина Н.И. (Ilyina N.I.), https://orcid.org/0000-0002-3556-969X
Гущин И.С. (Gushchin I.S.), https://orcid.org/0000-0002-4465-6509
Данилычева И.В. (Danilycheva I.V.), https://orcid.org/0000-0002-8279-2173
Захарова И.Н. (Zakharova I.N.), https://orcid.org/0000-0003-4200-4598
Зырянов С.К. (Zyryanov S.K.), https://orcid.org/0000-0002-6348-6867
Курбачева О.М. (Kurbacheva O.M.), https://orcid.org/0000-0003-3250-0694
Смолкин Ю.С. (Smolkin Yu.S.), https://orcid.org/0000-0001-7876-6258
Орлова Е.А. (Orlova E.A.), https://orcid.org/0000-0002-3902-2018
Сычев Д.А. (Sychev D.A.), https://orcid.org/0000-0002-4496-3680
Также по теме
