Школы здоровья как способ профилактики инфекционных заболеваний у пациентов с хронической соматической патологией
Обоснование. Приоритетным направлением современного здравоохранения является профилактика как инфекционных, так и неинфекционных заболеваний. Предупреждение развития туберкулеза (ТБ) у лиц с коморбидной соматической патологией (СП) – один из путей улучшения качества и продолжительности жизни.Моисеева М.В., Мордык А.В., Багишева Н.В., Шапран А.А., Щербакова Л.Э., Мордык Д.И.
Цель исследования: определение факторов риска развития ТБ у пациентов с коморбидной СП и оценка эффективности занятий в школе здоровья (онлайн) как метода работы с корригируемыми факторами риска (ФР).
Методы. В простое ретроспективное исследование в течение 2018–2022 гг. на базе БУЗОО «Омская центральная районная больница» были включены 99 пациентов с впервые выявленным ТБ и различной коморбидной СП. Для выявления ФР использован метод факторного анализа с последующей коррекцией выделенных ФР путем обучения пациентов в онлайн-школах здоровья.
Результаты. Из 99 пациентов с впервые выявленным ТБ в 54 случаях имелись заболевания сердечно-сосудистой системы, в 44 – бронхолегочная патология, в 48 случаях – патология желудочно-кишечного тракта. Из 29 социальных и демографических параметров с помощью матрицы факторных нагрузок сформировано 9 факторов, увеличивающих вероятность развития ТБ у жителей села, имеющих коморбидную СП, с общей дисперсией 65,76%. Ведущее место среди них занимают корригируемые ФР (вредные привычки, условия проживания, печное отопление, низкий социальный статус). Онлайн-школы здоровья включали 4 занятия, которые жители села могли дистанционно посещать неоднократно в течение года. Через год наблюдалось снижение степени алкогольной и никотиновой зависимости, увеличение числа лиц с нормальной массой тела и сокращение лиц с дефицитом массы тела, сокращение числа лиц с низкой физической активностью, т.е. устранение факторов, которые увеличивали вероятность присоединения ТБ и лиц с коморбидной патологией в сельской местности.
Ключевые слова
соматическая патология
туберкулез
факторы риска
школы здоровья
Список литературы
1. Указ Президента РФ от 6 июня 2019 г. № 254 «О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года» (с изменениями и дополнениями). URL: https://base.garant.ru/72264534/ (дата обращения 27.10.2023).
2. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями). URL: https://base.garant.ru/12191967 (дата обращения 28.10.2023).
3. Фомичева М.Л., Жиленко Е.Л., Евдаков В.А. Система медицинской профилактики: основные проблемы. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2018;4:85–95.
4. Электронный ресурс. URL: https://org.gnicpm.ru.
5. Российская Федерация. Приказ МЗ России от 15.01.2020 №8 «Об утверждении Стратегии формирования здорового образа жизни населения, профилактике и контроля неинфекционных заболеваний на период до 2025 г.» URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/73421912 (дата обращения 07.10.2023).
6. Электронный ресурс. URL: https://zdorovyegoroda.ru.
7. Электронный ресурс. URL: https://ligazn.ru.
8. Драпкина О.М., Концевая А.В., Калинина А.М. и др. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации. Национальное руководство 2022. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(4):3235.
9. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 404н от 27.04.2021 «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения». Электронный ресурс. URL: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=455086.
10. Отраслевой классификатор «Сложные и комплексные медицинские услуги» (Приказ МЗ РФ № 268 от 16. 07. 2001 «Система стандартизации в здравоохранении РФ»). URL: https://base.garant.ru/4177633.
11. Багишева Н.В., Моисеева М.В., Мордык А.В. и др. Онлайн-занятия в школах здоровья как метод борьбы с никотиновой зависимостью. Медицинский альянс. 2023;11(2):75–80.
Об авторах / Для корреспонденции
Автор для связи: Багишева Наталья Викторовна, к.м.н., доцент кафедры поликлинической терапии и внутренних болезней, Омский государственный медицинский университет; Омская центральная районная больница, Омск, Россия; ppi100@mail.ru
ORCID:
Н.В. Багишева (N.V. Bagisheva), https://orcid.org/0000-0003-3668-1023
М.В. Моисеева (M.V. Moiseeva), https://orcid.org/0000-0003-3458-9346
А.В. Мордык (A.V. Mordyk), https://orcid.org/0000-0001-6196-7256
А.А. Шапран (A.A. Shapran), https://orcid.org/0009-0008-6729-7116
Также по теме
