Социально-демографические особенности пациентов с туберкулезом легких и патологией желудочно-кишечного тракта, проживающих в сельской местности
Обоснование. Трудности диагностики туберкулеза у пациентов сельской местности связаны с комплексом причин. К ним относятся территориальные, экономические, социальные, медицинские и другие. Особое место занимают пациенты с хроническими неинфекционными заболеваниями. Патология желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) составляет значимую часть в структуре соматической патологии среди лиц молодого и среднего возраста. Актуальность проблемы выявления и течения туберкулеза у пациентов с патологией ЖКТ, проживающих в сельской местности, требует изучения для повышения эффективности их лечения.Шапран А.А., Мордык А.В., Багишева Н.В., Моисеева М.В., Куччаева Л.Э., Мазур А.И., Мордык Д.И.
Цель исследования: оценить социально-демографические характеристики пациентов с туберкулезом легких и заболеваниями ЖКТ в сельском районе Омской области.
Методы. В ретроспективное исследование на базе БУЗОО «Омская центральная районная больница» (БУЗОО «Омская ЦРБ»), включены 268 пациентов, проживающих в Омском районе Омской области, у которых за 2018–2022 гг. впервые выявлен туберкулез легких.
Результаты и обсуждение. Из 268 пациентов с туберкулезом легких у 49 (18,3%) выявлена патология ЖКТ. Медиана возраста пациентов (Ме: 25;75) – 43,0 года (37;55,0). Из них 34 (69,4%) – мужчины и 15 (30,6%) – женщины (χ2=9,78; р=0,002), 3 человека (6,2%) старческого, 46 (93,8%) – молодого и среднего возраста. Хронический гастрит – 38 (62,3,6%) случаев; язвенная болезнь –
22 (36,1%), из них язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (ЯБДК) – 15 (24,6%) случаев, язвенная болезнь желудка –
7 (11,5%); неспецифический язвенный колит (НЯК) у 1 (1,6%) пациента.
Заключение. Пятая часть пациентов стреди сельских жителей с впервые выявленным туберкулезом легких имеют различные заболевания ЖКТ, большая часть – лица молодого возраста. Респондентов отличает наличие вредных привычек независимо от возраста, низкий социальный статус, проживание в неблагоприятных санитарных условиях. Пациенты молодого возраста с заболеваниями ЖКТ, проживающие в сельской местности, имеющие вредные привычки, неблагоустроенное жилье, не имеющие постоянной работы и профессии, находятся в группе риска по присоединению и развитию у них деструктивных форм туберкулеза легких.
Ключевые слова
впервые выявленный туберкулез легких
соматическая патология желудочно-кишечного тракта
сельские жители
Список литературы
1. Корецкая Н.М., Наркевич А.Н. Впервые выявленный туберкулез легких у жителей сельской местности Красноярского края. Здоровье и образование в XXI веке. 2011; (13):280.
2. Перминова С.А., Струин Н.Л., Арефьева Э.В. Пути повышения эффективности профилактических осмотров на туберкулез сельского населения. Инфекция и иммунитет. 2012;2(1–2):48–8.
3. Пунга В.В., Путова Э.В., Якимова М.А., Измайлова Т.В. Особенности течения туберкулеза у жителей сельской местности. Туберкулез и болезни легких. 2015;(7):116–17.
4. Kumar Singh et al. Village Administration Eliciting Tubercular Cases- An Innovative Approach. Int J Recent Sci Res. 2018;9(12):29942–45. Doi: 10.24327/ijrsr.2018.0912.2965.
5. Aliyev А., Chobanov1 R., Abduldayeva A. et al. Risk factors affecting the epidemiological situation of tuberculosis, clinical and epidemiological features of pulmonary tuberculosis in rural areas. J Clin Med KaU. 2016;1(39):20–4.
6. Lyon S.M., Rossman M.D. Pulmonary Tuberculosis. Microbiol Spectr. 2017 Jan;5(1). Doi: 10.1128/microbiolspec.TNMI7-0032-2016.
7. Сюнякова Д.А. Особенности эпидемиологии туберкулеза в мире и в России в период 2015–2020 гг. Аналитический обзор. Социальные аспекты здоровья населения
8. Munisankar S., Rajamanickam A., Balasubramani-an S., et al. Prevalence of proximate risk factors of active tuberculosis in latent tuberculosis infection: A cross-sectional study from South India. Front Public Health. 2022;6(10):1011388. Doi: 10.3389/fpubh.2022.1011388.
9. Малаева Н., Романова Ж.В., Душпанова А.Т. и др. Распространенность заболеваний органов пищеварительной системы и качество жизни пациентов поликлиник г. Астана. Вестник КазНМУ. 2018;3:336–37.
10. Bortolozzo Graciolli Facanali C., Roberto Facanali Junior M., Vaz Safatle-Ribeiro A., Walter Sobrado C. Neurotuberculosis in a Patient with Ulcerative Colitis Using Long-Term Adalimumab: A Rare Case. Am J Case Rep. 2023;24:e938353. Doi: 10.12659/AJCR.938353.
11. Денисов И.Н., Заугольникова Т.В., Попова Т.С., Морозова Т.Е. Ретроспективный анализ коморбидности у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, проживающих в сельской местности. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;(6).
12. Бахтеева И.В., Долгополова М.В. Влияние язвенной болезни на течение туберкулеза легких. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2020;10(5):176–76.
13. Durazzo M., Adriani A., Fagoonee S., et al. Helicobacter pylori and Respiratory Diseases: 2021 Update. Microorganisms. 2021;9(10):2033. Doi: 10.3390/microorganisms9102033.
14. Riestra S., Taxonera C., Zabana Y., et al. Recommendations of the Spanish Working Group on Crohn’s Disease and Ulcerative Colitis (GETECCU) on screening and treatment of tuberculosis infection in patients with inflammatory bowel disease. Gastroenterol Hepatol. 2021;(1):51–66. Doi: 10.1016/j.gastrohep.2020.04.006
15. Шейфер Ю.А., Гельберг И.С., Вольф С.Б. и др. Значение отягчающих факторов в развитии деструктивного туберкулёза легких. Журнал ГрГМУ. 2022;20(1):29–5.
Об авторах / Для корреспонденции
Автор для связи: Багишева Наталья Викторовна, к.м.н., доцент кафедры поликлинической терапии и внутренних болезней, Омский государственный медицинский университет; Омская центральная районная больница, Омск, Россия; ppi100@mail.ru
ORCID:
А.А. Шапран (A.A. Shapran), https://orcid.org/0009-0008-6729-7116
А.В. Мордык (A.V. Mordyk), https://orcid.org/0000-0001-6196-7256
Н.В. Багишева (N.V. Bagisheva), https://orcid.org/0000-0003-3668-1023
М.В. Моисеева (M.V. Moiseeva), https://orcid.org/0000-0003-3458-9346
Также по теме
