Сравнительная характеристика эффективности противовоспалительных средств местного действия в лечении острого фарингита
Одной из самых частых причин посещения терапевта, педиатра или оториноларинголога служат инфекционно-воспалительные заболевания глотки. Чаще всего острые респираторные вирусные и бактериальные инфекции проявляются острым фарингитом (ОФ). ОФ – это воспаление задней стенки глотки, из-за которого появляются боль в горле, першение и затруднение при глотании. ОФ встречается во всех возрастных группах. Городское население болеет ОФ чаще. Из-за того, что часто болеют лица трудоспособного возраста, становится очевидной социально-экономическая значимость проблемы. Основная цель лечения ОФ – добиться купирования неприятных субъективных ощущений в глотке и уменьшения воспалительно-инфильтративных изменений в глотке. При лечении пациентов с фарингитами очень широко используют местные антисептические препараты. Задачей нашего исследования стали оценка эффективности применения лекарственного препарата местного действия Стрепсилс® Интенсив в лечении пациентов с воспалительными заболеваниями глотки и проведение сравнения использования препарата Стрепсилс® Интенсив с традиционным способом местного лечения ОФ. Наше исследование показало, что применение препарата Стрепсилс® Интенсив способствовало более ранней регрессии воспалительно-инфильтративных изменений со стороны слизистой оболочки глотки, а также более быстрому снижению уровня болевого синдрома по баллам визуально-аналоговой шкалы.Овчинников А.Ю., Акопян Л.В., Вишняков В.В., Егиян С.С.
Ключевые слова
Список литературы
1. Субботина М.В. Боль в горле: возможные причины, диагностика и лечение. Лечащий врач. 2010;9:36.
2. Полунина Т.А., Вишнева Е.А. Фарингиты у детей. Педиатрическая фармакология, 2011;8(5):106–8.
3. Ada’s Medical Knowledge Team. Acute Pharyngitis. Ada. 2020. URL: https://ada.com/conditions/acute-pharyngitis/#fnref2
4. Овчинников А.Ю., Мирошниченко Н.А., Рябинин В.А. и др. Болезни уха, горла и носа. МГМСУ-М.: РИО МГМСУ, 2021. 75 с.
5. Llor C., Cots J.M. Certainties and doubts about the management of acute pharyngitis. Aten Primaria. 2015;47(4):193–94. Doi: 10.1016/j.aprim.2015.01.008.
6. Irurzun C., Gonzalez M., Recondo M., Urtasun M.Effectiveness of the implementation of a clinical program (CP) for the management of acute pharyngitis in adults Aten Primaria 2005;35(1):22–9. Doi: 10.1157/13071041.
7. Лучшева Ю.В. Боль в горле и способы ее коррекции местными препаратами. Русский медицинский журнал. 2011;24:1468–70.
8. Лучшева Ю.В., Изотова Г.Н. Местная терапия при фарингите. Русский медицинский журнал. 2011;19(6):420.
9. Зайцева О.В. Острый ринофарингит в педиатрической практике. Лечащий врач. 2012;10.
10. Matas L., Mendez M., Rodrigo C., Ausina V. Diagnosis of streptococcal pharyngitides. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2008;26(Suppl 13):14–8. Doi: 10.1157/13128775.
11. Крюков А.И. и др. Материалы XII съезда оториноларингологов России. 2006. С. 527.
12. Lopardo G., Yahni D. On the role of groups C and G streptococci in acute pharyngitis Medicina(B Aires). 2013;73(6):606.
13. Кладова О.В. Шамшева О.В, Клинически доказанная эффективность антисептического средства Фарингосепт (амбазон) за многолетний период его применения в медицинской практике. Практика педиатра. 2017;4:29–33.
14. Molero J.M., Cordoba G., Lopez-Valcarcel B.G., et al. Long-term impact of an intervention on rapid antigen detection tests in acute pharyngitis. Aten Primaria. 2020;52(9):637–44. Doi: 10.1016/j.aprim.2020.02.016.
15. Battist N. The evaluation of the analgesic and anti-inflammatory effects of flurbiprofen mouth wash and 100 mg tablets in oral medicine. Minerva Stomatol. 1994;43(4):141–144.
16. Поляков Д.П. Обновленные российские клинические рекомендации по диагностике и лечению острого тонзиллофарингита: обзор редакции. 2016.
17. Поляков Д.П., Карнеева О.В., Минасян В.С. Обновленные российские клинические рекомендации по диагностике и лечению острого тонзиллофарингита: обзор редакции 2016 г. Лечебное дело. 2017;1:35–42.
18. Абдулкеримов Х.Т. Тонзиллофарингиты. Под ред. С.В. Рязанцева. СПб.: Полифорум-Групп, 2014. 40 с.
19. Alarcon-Andrade G., Bravo-Soto G., Rada G. Are systemic corticosteroids useful for the management of acute pharyngitis? Medwave. 2017;17(9):e7111. Doi: 10.5867/medwave.2017.09.7111.
20. Зупанец И.А., В.П. Черных В.П., Попов С.П. и др. Фармацевтическая опека – важнейший аспект клинической фармации. Провизор. 2000;11:6–7.
21. Christian J., Largey P.M., Shaw H., et al. Local and general tolerability of flurbiprofen lozenges in healthy volunteers. Pharmacol Res. 1999;39:104.
22. Benzimoj S.I., Langford J.H., Homan H.D., et al. Efficacy and safety of the anti–inflammatory throat lozenge flurbiprofen 8.75 mg in the treatment of sore throat. Fundament. Clin Pharmacol. 1999;13:189.
23. Benzimoj S.I., Langford J.H., Christian J., et al. Efficacy and tolerability of the anti-inflammatory throat: A Randomised, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. 2001;21(3):183–93. Doi: 10.2165/00044011-200121030-00004.
24. Oliveira Pereira C., Ramos D., Macao P., et al. Diagnosis and treatment of acute pharyngitis -Is there any benefit on ten-day course of antibiotics? An Pediatr (Engl Ed). 2018;88(6):335–39. Doi: 10.1016/j.anpedi.2017.06.010.
25. Каннер Е.В, Усенко Д.В., Максимов Л.Н., Горелова Е.А.Современные подходы к терапии острого ринофарингита у детей. Русский медицинский журнал. 2014;21:1541. Kanner E.V.,Usenko D.V., Maksimov L.N., Gorelova E.A. Modern approaches to the treatment of acute nasopharyngitis in children. Russkii meditsinskii zhurnal. 2014;21:1541. (In Russ.)].
26. Вишняков В.В., Синьков Э.В. Современные препараты при лечении больных с воспалительными заболеваниями глотки. Русский медицинский журнал. 2013;11:587. Vishnyakov V.V.,Sinkov E.V. Modern drugs in the treatment of patients with inflammatory diseases of the pharynx. Russkii meditsinskii zhurnal. 2013;11:587. (In Russ.)].
27. Critchley I.A., Sahm D.F., Thornsberry C., et al. Antimicrobial susceptibilities of Streptococcus pyogenes isolated from respiratory and skin tissue infectious: United States LIBRA surveillance date from 1999. Diagnostic microbiology and infectious disease. 2002;42:129–35. Doi: 10.1016/s0732-8893(01)00327-3.
28. Burke P. Sore throat. Practitioner. 1993;237:854–56.
29. Butler C.C., Rollnick S., Pill R., et al. Understanding the culture of prescribing: qualitative study of general practitioners’ and patients’ perceptions of antibiotics for sore throats. Br Med J. 1998;317;637–42. Doi: 10.1136/bmj.317.7159.637.
30. Butler C.C., Rollnick S., Kinnersley P., et al. Reducing antibiotics for respiratory tract symptoms in primary care: consolidating ‘why’ and considering ‘how’. Br J General Pract. 1998;48:1865–70.
Об авторах / Для корреспонденции
Автор для связи: Андрей Юрьевич Овчинников, д.м.н., профессор, зав. кафедрой оториноларингологии, МГМСУ им. А.И. Евдокимова, Москва, Россия; lorent1@mail.ru
ORCID:
А.Ю. Овчинников (A.Y. Ovchinnikov), https://orcid.org/0000-0002-7262-1151
Л.В. Акопян (L.V. Akopyan), https://orcid.org/0000-0002-4328-0001
С.С. Егиян (S.S. Egiyan), https://orcid.org/0000-0002-2748-9382