ISSN 2073–4034
eISSN 2414–9128

Влияние индивидуальных особенностей каротидных артерий и сердца на развитие заболеваний

Халилов М.А., Мошкин А.С., Мошкина Л.В., Шмелёва С.В., Тузов И.Н., Белякова Н.В., Хромов С.Е.

1) Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева, Орел, Россия; 2) Московский государственный университет технологий и управления имени К.Г. Разумовского, Москва, Россия; 3) Российский государственный социальный университет, Москва, Россия; 4) Государственный университет управления, Москва, Россия
Обоснование: Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают лидирующее положение в структуре болезней людей старшего возраста, что связано в числе прочего и с изменением образа жизни. Своевременная и ранняя диагностика позволяет приступать к активным профилактическим мероприятиям, замедлять прогрессирование заболеваний, снижать частоту и тяжесть возможных осложнений.
Цель исследования: выявить закономерности среди выявляемых изменений магистральных артерий шеи и сердца на основе анализа данных ультразвуковых обследований.
Материалы и методы: Проведен ретроспективный анализ результатов допплерографии магистральных артерий шеи и эхокардиографии среди 248 добровольцев (59,1±10,3 лет). С учетом изменений по эхокардиографии сформированы 6 групп.
Результаты: Выявлена связь выраженности изменений сосудистой стенки и клапанного аппарата сердца с возрастом, полом пациентов. Наибольшее количество статистически значимых различий отмечено для показателей толщины задней стенки левого желудочка. Наибольший диаметр общей сонной и позвоночной артерий, толщина межжелудочковой перегородки, задней стенки левого желудочка, систолического размера левого желудочка в 4-й группе. В 1-й – наибольший размер левого желудочка в диастолу. Во 2-й – наибольший диаметр наружной сонной артерии. В 5-й группе – наибольшие значения фракции выброса левого желудочка. В 6-й – наибольший диаметр внутренней сонной артерии.
Заключение: Результаты исследования будут использованы в процессе разработки специализированного алгоритма персонифицированной диагностики как инструмента принятия решений в клинической практике.

Ключевые слова

морфологическая изменчивость
каротидный атеросклероз
сердечно-сосудистые заболевания

Список литературы

1. Смирнова М.Д., Погорелова О.А., Фофанова Т.В. и др. Прогностическое значение субклинического атеросклероза у больных с риском сердечно-сосудистых осложнений по SCORE <5% по данным десятилетнего наблюдения. Российский кардиологический журнал. 2022;27(6):5057.

2. Хасанов А.Х., Давлетшин Р.А., Карамова И.М. и др. Гендерные особенности раннего стенозирующего поражения коронарных артерий у больных высокого риска с наличием мультифокального атеросклероза. Евразийский кардиологический журнал. 2018;4:52–63.

3. Абрамов Е.А., Найден Т.В., Бартош-Зеленая С.Ю., Морошкин В.С. Структурно-функциональные изменения экстра- и интракраниальных артерий у больных ишемической болезнью сердца в разных этнических группах. Артериальная гипертензия. 2015;21(2):145–154.

4. Мехдиев С.Х., Мустафаев И.И., Мамедов М.Н. Взаимосвязь хронической болезни почек с гликемическим статусом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и лабораторными показателями у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019;18(3):48–56.

5. Прудников А.Р. Особенности атеросклеротического поражения коронарных и периферических артерий у пациентов с различными формами ишемической болезни сердца. Медицинский академический журнал. 2019;19(2):73–80.

6. Заварзина О.О., Шмелева С.В., Петрова Е.А., Яковлев В.А. Уход за пожилыми: основы геронтологии, геронтопсихологии и гериатрии. Москва, 2016.

7. Шмелева С.В. Метаболические изменения у женщин в климактерическом периоде. Физическая реабилитация детей, взрослых и инвалидов. 2005;1-2:7–11.

8. Низамов У.И., Бекметова Ф.М., Хошимов Ш.У. и др. Комплексная оценка параметров центрального аортального давления и жесткости магистральных артерий у больных ишемической болезнью сердца в зависимости от распространенности атеросклероза. Евразийский кардиологический журнал. 2015;3:45-50.

9. Бабак Е.А., Иванов С.В., Карпенко Я.А., Сорока Е.С. Аспекты профилактики сердечно сосудистых заболеваний как самой распространенной патологии в Российской Федерации и республике Крым. Природные ресурсы Земли и охрана окружающей среды. 2021;2(1):11–17.

10. Хасанов А.Х., Давлетшин Р.А., Карамова И.М. и др. Раннее ремоделирование сонных артерий и функциональные нарушения внутрисердечной гемодинамики при мультифокальном атеросклерозе. Медицинский вестник Башкортостана. 2018:13(3):5–10.

11. Parkhomenko O.M., Lozhkina N.G., Voskoboinikov Yu.E. Personalized risk assessment of rapidly Progressive atherosclerosis. Medical & Pharmaceutical Journal Pulse. 2022; 24(5):57–62. https://dx.doi.org/10.26787/nydha-2686-6838-2022-24-5-57-62

12. Прокофьева Е.Б. Выявление факторов риска развития артериальной гипертензии в рамках всеобщей диспансеризации. Московский хирургический журнал. 2022;(5):61–64.

13. Константинова Е.В. Механизмы ишемического повреждения при коронарной болезни сердца (обзор литературы). Вестник Российского государственного медицинского университета. 2009;7:71–75.

14. Faria D., Hennessey B., Shabbir A. et al. Functional coronary angiography for the assessment of the epicardial vessels and the microcirculation. EuroIntervention. 2023;19(3):203–221. https://dx.doi.org/10.4244/EIJ-D-22-00969

15. Sato T., Hanna P., Mori S. Innervation of the coronary arteries and its role in controlling microvascular resistance. J Cardiol. 2024;84(1):1–13. https://dx.doi.org/10.1016/j.jjcc.2024.01.005

16. Мошкин А.С., Халилов М.А., Шмелева С.В. и др. Организация персонифицированного лечения заболеваний сонных артерий с учетом анализа вариантов бифуркации. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021;29(4):951–956.

17. Ji H., Kwan A.C., Chen M.T. et al. Sex Differences in Myocardial and Vascular Aging. Circ Res. 2022;130(4):566–577. https://dx.doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.121.319902

18. Федоткина С.А., Музалева О.В., Хугаева Э.В. Ретроспективный анализ использования телемедицинских технологий для профилактики, диагностики и лечения гипертонической болезни (обзор литературы). International Journal of Advanced Studies in Medicine and Biomedical Sciences. 2021;2:4–22.

19. Mehta P.K., Huang J., Levit R.D. et al. Ischemia and no obstructive coronary arteries (INOCA): A narrative review. Atherosclerosis. 2022;363:8-21. https://dx.doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2022.11.009

20. Stepanova O.N., Shmeleva S.V., Golenkov A.V. et al. General recuperation of elderly people throught regular physical training on simulators Prensa Medica Argentina. 2018;104(1):1000273.

21. Nageler G., Gergel I., Fangerau M. et al. Deep Learning-based Assessment of Internal Carotid Artery Anatomy to Predict Difficult Intracranial Access in Endovascular Recanalization of Acute Ischemic Stroke. Clin Neuroradiol. 2023;33(3):783-792. https://dx.doi.org/10.1007/s00062-023-01276-0

22. Ihle-Hansen H., Vigen T., Berge T. et al. Carotid Plaque Score for Stroke and Cardiovascular Risk Prediction in a Middle-Aged Cohort From the General Population. J Am Heart Assoc. 2023;12(17):e030739. https://dx.doi.org/10.1161/JAHA.123.030739

23. Мошкин А.С., Халилов М.А., Николенко В.Н., Мошкина Л.В. Влияние взаимного положения экстракраниальных артерий на церебральную гемодинамику. Анатомия в XXI веке – традиция и современность: Материалы Всероссийской научной конференции, посвященной 120-летию профессора М.Г. Привеса и 125-летию кафедры клинической анатомии и оперативной хирургии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова. Санкт-Петербург. 16–18 мая 2024 года. 2024. C. 161–163.

24. Николенко В.Н., Мошкин А.С., Халилов М.А. и др. Оценка гемодинамических показателей на основе результатов ультразвуковой допплерографии при различных вариантах положения сосудов в области бифуркации общих сонных артерий. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2024;23(2):15-23.

Об авторах / Для корреспонденции

М.А. Халилов, д.м.н., профессор, Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева, Орел, Россия; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3529-0557
А.С. Мошкин, д.м.н., профессор, Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева, Орел, Россия; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2085-0718
Л.В. Мошкина, к.м.н., Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева, Орел, Россия; ORCID: https://orcid.org/0009-0008-1328-1880
Светлана Васильевна Шмелева, д.м.н., профессор, Московский государственный университет технологий и управления имени К.Г. Разумовского, Москва, Россия; 89151479832@mail.ru, ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0390-194X (автор, ответственный за переписку)
И.Н. Тузов, к.пед.н., доцент, Российский государственный социальный университет, Москва; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5789-7838
Н.В. Белякова, к.псих.н., доцент, Московский государственный университет технологий и управления имени К.Г. Разумовского, Москва, Россия; ORCID: https://orcid.org/0000-0001-7116-9389
С.Е. Хромов, к.пед.н., доцент, Государственный университет управления, Москва, Россия; ORCID: https://orcid,org/0000-0002-5001-8503

Также по теме