Атопический дерматит: современные представления об этиологии, патогенезе и перспективных направлениях фармакотерапии (обзор)
В обзоре представлены последние данные о распространенности атопического дерматита (АтД); охарактеризованы этиология АтД, патогенетические механизмы развития заболевания и терапия, согласно Российским клиническим рекомендациям. В статье рассмотрены две классификации топических глюкокортикоидов (тГКС) на примере российского фармацевтического рынка. Охарактеризованы современные лекарственные препараты, применяемые для профилактики и лечения АтД в России и за рубежом.Джавахян М.А., Бобылева В.С., Грибкова Е.И., Зверева В.И., Дул В.Н., Джавахян Д.Р., Маркарян А.А.
Ключевые слова
Список литературы
1. Общероссийская общественная организация «Российское общество дерматовенерологов и косметологов», Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Союз педиатров России, Союз «Национальный альянс дерматовенерологов и косметологов». Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению атопического дерматита. М., 2021.
2. Соколова Т.В., Давиденко М.С. Статистика распространенности и заболеваемости атопическим дерматитом детей и подростков: за и против. Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2019;(1):80–8.
3. Карамова А.Э., Чикин В.В., Знаменская Л.Ф., Аулова К.М. Оценка степени тяжести атопического дерматита – стандартизованные индексы тяжести SCORAD и EASI. Вестник дерматологии и венерологии. 2022;98(3):53–60.
4. Мельников В.Л., Рыбалкин С.Б., Митрофанова Н.Н., Агейкин А.В. Современные проявления эпидемического процесса и особенности течения атопического дерматита. Фундаментальные исследования. 2014;(10–8):1528–31.
5. Barbarot S., Auziere S., Gadkari A. et al. Epidemiology of atopic dermatitis in adults: Results from an international survey. Allergy. 2018;73(6):1284–93. Doi: 10.1111/all.13401
6. Silverberg J.I., Barbarot S., Gadkari A. et al. Atopic dermatitis in the pediatric population: A cross-sectional, international epidemiologic study. Ann Allergy Asthma Immunol. 2021;126(4):417–28. Doi: 10.1016/j.anai.2020.12.020.
7. Котова Е.Г., Кобякова О.С., Александрова Г.А. и др. Заболеваемость всего населения России в 2021 году: статистические материалы. М., 2022.
8. Щегельская Т.Ю., Цейтлин О.Я., Мигачева Н.Б. Простые и малозатратные способы улучшения результатов лечения атопического дерматита. Лечащий Врач. 2023;11(26):13–20.
9. Безмельницына Л.Ю., Бесстрашнова Я.К., Золотарев П.Н. и др. Бремя атопического дерматита в современных условиях. Менеджер здравоохранения. 2022;(7):52–67.
10. Кубанова А.А., Кубанов А.А., Мелехина Л.Е., Богданова Е.В. Анализ состояния заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки в Российской Федерации за период 2003–2016 гг. Вестник дерматологии и венерологии. 2017;(6):22–33.
11. Schmitt J., Schwarz K., Baurecht H., et al. Atopic dermatitis is associated with an increased risk for rheumatoid arthritis and inflammatory bowel disease, and a decreased risk for type 1 diabetes. J. of Allergy and Clinical Immunology. 2016;137(1):130–36. Doi: 10.1016/j.jaci.2015.06.029
12. Баалбаки Н. Косметические средства cerave для укрепления и восстановления барьерной функции кожи у пациентов с хроническими дерматозами. Косметика и медицина Special edition. 2021;(3):30–40.
13. Egawa G., Kabashima K. Barrier dysfunction in the skin allergy. Allergology International. 2018;67(1):3–11. Doi: 10.1016/j.alit.2017.10.002.
14. Мигачева Н.Б. Роль современных средств ухода за кожей в лечении и профилактике атопического дерматита. Русский медицинский журнал. 2017;25(5):373–80.
15. Luger T., Amagai M., Dreno B., et al. Atopic dermatitis: Role of the skin barrier, environment, microbiome, and therapeutic agents. Journal of dermatological science. 2021;102(3):142–57. Doi: 10.1016/j.jdermsci.2021.04.007.
16. Torres T., Ferreira E., Gonзalo M. ,et al. Update on atopic dermatitis. Acta medica portuguesa. 2019;32(9):606–13. Doi: 10.20344/amp.11963.
17. Weidinger S., Beck L.A., Bieber T., et al. Atopic dermatitis. Nature Reviews Disease Primers. 2018;4(1):1–20. Doi: 10.1038/s41572-018-0001-z.
18. Эфендиева К.Е., Намазова-Баранова Л.С., Левина Ю.Г. и др. Роль ингибиторов кальциневрина в лечении атопического дерматита у детей. Вопросы современной педиатрии. 2023;22(6):513–20.
19. Тамразова О.Б., Новик Г.А., Тамразова А.В. и др. Возможности применения пимекролимуса в терапии атопического дерматита. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2024;103(2):86–92.
20. Кубанов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Хаитов Р.М. и др. Атопический дерматит. Российский аллергологический журнал. 2021;18(3):44–92.
21. Saeki H., Baba N., Ito K., et al. Difamilast, a selective phosphodiesterase 4 inhibitor, ointment in paediatric patients with atopic dermatitis: a phase III randomized double-blind, vehicle-controlled trial. Br. J. Dermatol. 2022;186(1):40–9. Doi: 10.1111/bjd.20655.
22. Государственный реестр лекарственных средств.
23. Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/ (дата обращения 19.01.2024).
24. Молочков В.А, Матвеева О.В. Наружная глюкокортикоидная терапия псориаза и атопического дерматита. Фарматека. 2018;(S4):58–63.
25. Белоусова Т.А., Каиль М.В. Терапевтические возможности наружных глюкокортикостероидов в современной клинической практике. Медицинский совет. 2020;(12):36–45.
26. Дрождина М.Б., Бобро В.А., Суслова Е.В. Атопический дерматит. новые парадигмы диагностического и терапевтического поиска. Медицинский альманах. 2023;1(74):101–10.
Об авторах / Для корреспонденции
Автор для связи: Виталия Сергеевна Бобылева, младший научный сотрудник отдела химии природных соединений Всероссийский научно-исследовательский институт лекарственных и ароматических растений, Москва, Россия; vitaliya.bobyleva@yandex.ru
ORСID /Scopus Author ID / eLibrary SPIN:
М.А. Джавахян (M.A. Dzhavakhyan), ORСID: https://orcid.org/0000-0003-2673-6203; Scopus Author ID: 13003203900; eLibrary SPIN: 3912-4027
В.С. Бобылева (V.S. Bobyleva), ORCID: https://orcid.org/0009-0005-0149-4772; eLibrary SPIN: 7013-8640
Е.И. Грибкова (E.I. Gribkova), ORCID: https://orcid.org/0000-0001-7908-1672; eLibrary SPIN: 2770-9640
В.И. Зверева (V.I. Zvereva), ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5274-3736; Scopus Author ID: 57204550246; eLibrary SPIN: 3025-0252
В.Н. Дул (V.N. Dul), ORСID: https://orcid.org/0000-0001-7824-4417; Scopus Author ID: 57220210070; eLibrary SPIN: 8192-5803
Д.Р. Джавахян (D.R. Dhavakhyan), ORСID: https://orcid.org/0009-0000-6472-4882; eLibrary SPIN: 7210-5040
А.А. Маркарян (A.A. Markaryan), ORCID: https://orcid.org/0009-0005-4746-9417; Scopus Author ID: 6603892287; eLibrary SPIN: 6722-9810