Филаггрин как биомаркер обострения атопического дерматита при беременности
Обоснование. На сегодняшний день существует множество экспериментальных работ по изучению мутаций гена филаггрина (ФЛГ) при атопическом дерматите (АтД), определению уровня ФЛГ в коже, однако крайне мало работ, посвященных изучению содержания ФЛГ в сыворотке крови при данной патологии. Интерес представляет изучение роли ФЛГ при АтД во время беременности. Цель исследования: оценить уровень ФЛГ в сыворотке крови у беременных женщин с АтД. Методы. В простое открытое клиническое сравнительное проспективное рандомизированное контролируемое исследование были включены 76 беременных женщин с обострением АтД, 23 небеременные женщины с обострением АтД, 20 беременных женщин без АтД и 20 небеременных женщин без АтД. Определение степени тяжести проводили с применением индекса SCORAD. Уровень ФЛГ в сыворотке крови определяли методом иммуноферментного анализа. Результаты. У беременных женщин с обострением АтД уровень ФЛГ был статистически значимо выше, чем у небеременных женщин с АтД, беременных и небеременных женщин без АтД (тест Манна–Уитни; р<0,05). Между уровнем ФЛГ в сыворотке крови и индексом SCORAD имеется умеренная статистически значимая связь (R=0,653; р=0,001, прямая связь). Заключение. Беременные женщины с обострением АтД имеют высокие значения уровня ФЛГ в сыворотке крови, поэтому ФЛГ можно рассматривать как важный биомаркер обострения АтД при беременности. Дальнейшее углубленное изучение роли ФЛГ в патогенезе АтД при беременности будет способствовать формированию более полноценной картины механизма развития дерматита.Кандрашкина Ю.А., Орлова Е.А., Левашова О.А., Костина Е.М.
Ключевые слова
филаггрин
атопический дерматит
беременность
индекс SCORAD
Список литературы
1. Круглова Л.С., Переверзина Н.О. Филаггрин: от истории открытия до применения модуляторов филаггрина в клинической практике (обзор литературы). Медицинский алфавит. 2021;27:8–12.
2. Фуникова А. Атопический дерматит. Новые аспекты патогенеза, современные исследования. Критерии постановки диагноза. Косметолог. 2013;1.
3. Kuechle M., Presland R., Lewis S., et al. Inducible expression of filaggrin increases keratinocyte susceptibility to apoptotic cell death. Cell Death Differ. 2000;7(6):566–73. Doi: 10.1038/sj.cdd.4400687.
4. Pearton D.J., Nirunsuksiri W., Rehemtulla A., et al. Proprotein convertase expression and localization in epidermis: Evidence for multiple roles and substrates. Exp Dermatol. 2001; 10(3):193–203. Doi:10.1034/j.1600-0625.2001.010003193.x.
5. Kuechle M. K., Predd H. M., Fleckman P., et al. Caspase‐14, a keratinocyte specific caspase: MRNA splice variants and expression pattern in embryonic and adult mouse. Cell Death Different. 2001;8(8):868–70. Doi: 10.1038/sj.cdd.4400897.
6. Alef T., Torres S., Hausser I., et al. Ichthyosis, follicular atrophoderma, and hypotrichosis caused by mutations in ST14 is associated with impaired profilaggrin processing. J Investig Dermatol. 2009;129(4):862–69. Doi: 10.1038/jid.2008.311.
7. Kobiela A., Hovhannisyan L., Jurkowska P., et al. Excess filaggrin in keratinocytes is removed by extracellular vesicles to prevent premature death and this mechanism can be hijacked by Staphylococcus aureus in a TLR2-dependent fashion. J Extracell Vesicl. 2023;12(6):e12335. Doi: 10.1002/jev2.12335.
8. Presland R.B., Kuechle M.K., Lewis S.P., et al. Regulated expression of human filaggrin in keratinocytes results in cytoskeletal disruption, loss of cell‐cell adhesion, and cell cycle arrest. Exp Cell Res. 2001;270(2):199–213. Doi: 10.1006/excr.2001.5348.
9. Rasheed Z., Zedan K., Saif G.B., et al. Markers of atopic dermatitis, allergic rhinitis and bronchial asthma in pediatric patients: correlation with filaggrin, eosinophil major basic protein and immunoglobulin E. Clin Mol Allergy. 2018;16:23. Doi: 10.1186/s12948-018-0102-y.
10. Ghada A., Rasheed Z., Salama R.H., et al. Filaggrin, major basic protein and leukotriene B4: Biomarkers for adult patients of bronchial asthma, atopic dermatitis and allergic rhinitis. Intractable Rare Dis Res. 2018;7(4):264–70. Doi: 10.5582/irdr.2018.01111.
11. Передкова Е.В., Себекина О.В. Влияние беременности на течение аллергических заболеваний. Эффективная фармакотерапия. 2019;15(37):18–26.
12. Жильцова Е.Е., Чахоян Л.Р. Роль иммунологических нарушений в развитии атопического дерматита. Res Pract Med J. 2018;5(1):45–51.
13. Клинические рекомендации по атопическому дерматиту. Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, союз педиатров России, Национальный альянс дерматовенерологов и косметологов. 2023. 119 с.
Об авторах / Для корреспонденции
Автор для связи: Юлия Андреевна Кандрашкина, аспирант кафедры аллергологии и иммунологии с курсом дерматовенерологии и косметологии, Пензенский институт усовершенствования врачей – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава РФ, Пенза, Россия; novikova10l@mail.ru
ORCID:
Ю.А. Кандрашкина (Yu.A. Kandrashkina), https://orcid.org/0000-0002-5537-5729
Е.А. Орлова (E.A. Orlova), https://orcid.org/0000-0002-3902-2018
O.A. Левашова (O.A. Levashova), https://orcid.org/0000-0002-8440-6598
E.M. Костина (E.M. Kostina), https://orcid.org/0000-0003-1797-8040
Также по теме
