Патогенетические механизмы гнездной алопеции
В статье приводятся данные о гнездной алопеции (ГА), хроническом воспалительном заболевании, обусловленном выпадением волос с основным генетическим компонентом. Частота встречаемости ГА достигает 1–2% всего населения в целом. ГА может развиваться в любом возрасте. В то же время у большинства пациентов первый эпизод возникает в возрасте до 40 лет с максимальным началом между вторым и четвертым десятилетиями. У части пациентов выпадение волос может перерастать в тяжелое и хроническое и вызывать сильный психосоциальный стресс. Несмотря на обширные исследования в области ГА, современное понимание патогенеза все еще остается неполным. Известно, что генетические эпидемиологические исследования эффективны для изучения ассоциаций между вариациями генов с распространенными заболеваниями. Важность генетических факторов при ГА очевидна из-за высокой частоты положительного семейного анамнеза. В статье приводятся варианты генетической предрасположенности к ГА, рассматриваются связанные и несвязанные гены человеческого лейкоцитарного антигена при ГА.Кажжанова А.М., Юсупова Л.А.
Ключевые слова
Список литературы
1. Гнездная алопеция. Клинические рекомендации. 2020. 61 с.
2. Догов А.М., Мурашкин Н.Н., Амбарчян Э.Т. и др. Психический статус и качество жизни пациентов детского возраста с гнездной алопецией: одномоментное (опросное) исследование. Фарматека. 2022;14:55–61.
1. Шатохина Е.А., Круглова Л.С., Полонская А.С.Диффузная алопеция: триггерные факторы и лечение. Фарматека. 2019;8:18–21.
3. Юсупова Л.А. Современное состояние проблемы эксфолиативного дерматита. Лечащий врач. 2019; 11:6–8.
4. Joss-Wichman E., Broniarczyk-Dyła G. Współczesne poglądy na etiopatogenezȩ łysienia plackowatego. Post Derm Alergol. 2005;22:189–98.
5. Юсупова Л.А. Современный взгляд на проблему старения кожи. Лечащий врач. 2017;6:75.
6. Кажжанова А.М. Изучение атиоксидантных ферментов у пациентов гнездной алопецией. Сборник материалов III Всероссийского Конгресса клинической медицины с международным участием им. С.С. Зимницкого. 2022. С. 45–8.
7. Юсупова Л.А., Мингазетдинова Н.И. Сов-ременное состояние проблемы сухой кожи. Лечащий врач. 2014;5:41.
8. Hartl M. Autoimmune skin diseases. Pathogenesis, diagnosis, treatment. Springer-Verlag/Wien. 2011. 593 р.
9. Sharma V.K., Dawn G., Kumar B. Profile of focal alopecia in Northern India. Int J Dermatol. 1996;35:22–7. Doi: 10.1111/j.1365-4362.1996.tb01610.x.
10. Safavi H., Muller S.A., Suman V.J., et al. 3rd incidence of focal alopecia in Olmsted County, Minnesota. Mayonnaise Clin. Proc. 1995;70:628–33.
11. Betterle K., Greggio N.A., Volpato M. Clinical review 93. Autoimmune polyglandular syndrome type 1. J Clin Endocrinol Metab. 1998;83:1049–55. Doi: 10.1210/jcem.83.4.4682.
12. McElwee K.J., Boggess D., Olivri T., et al. Comparison of focal alopecia in human mammals and non-human species. Pathobiol. 1998;66:90–107.
13. Kurtev A., Iliev E. Thyroid autoimmunity in children and adolescents with focal alopecia. Int. J Derm. 2005;l44:457–61. Doi: 10.1111/j.1365-4632.2005.01971.x.
14. Ito T., Tokura Yu. The role of cytokines and chemokines in the T-cell-mediated autoimmune process in focal alopecia. Exp Dermatol. 2014;23:787–91. Doi: 10.1111/exd.12489.
15. Betz R. K., Petukhova L., Ripke S., et al. A genome-wide meta-analysis of focal alopecia eliminates HLA associations and identifies two new loci of susceptibility. Natural Commune. 2015;66:1–8.
16. Moravvey H., Tabatabai-Panah P.S., Abgun R., et al. Association of genetic variants PTPN22, CTLA4, IL2RA, as well as HLA frequencies with a predisposition to focal alopecia. Immunol Invest. 2018;47:666–79. Doi: 10.1080/08820139.2018.1480032.
17. Petukhova L., Duvich M., Gordinsky M., et al. A genome-wide study of the association in focal alopecia suggests the presence of both innate and adaptive immunity. Nature. 2010;466:113–17. Doi: 10.1038/nature09114.
18. Alhamdi M.A., AL-Aidan L.N., Al jamal H.A., et al. Genetic association of single nucleotide polymorphisms IL 2RA, IL17RA, IL23R and IL 31RA with focal alopecia. Saudi J Biol Sci. 2022;29(11):103460. Doi: 10.1016/j.sjbs.2022.103460.
19. AL-Aidan L.N., Al hamdi M.A., Al Momani R.O., et al. Genetic predisposition to focal alopecia in Jordanians: a case-control study. Ecol Collect. 2022;8(4):e09184. Doi: 10.1016/j.heliyon.2022.e09184.
20. Mahir Sh.A., Ismail N.A., Tora E.A., et al. Serum expression of microRNA-34a associated with hair follicles and rs2666433A/G variant in patients with alopecia: cross-sectional analysis. Biomolecules. 2022;12(5):602. Doi: 10.3390/biom12050602.
21. Broker E.B., Ehternacht-Happle K., Hamm H., Happle R. Abnormal expression of major histocompatibility antigens of class I and class II and in focal alopecia: modulation by local immunotherapy. J Invest Dermatol. 1987;88:564–68. Doi: 10.1111/1523-1747.ep12470166.
22. Kolomb B.V., Lu C.D., In Price X. The genetic basis of focal alopecia: associations of the HLA system with focal focal alopecia in comparison with total and universal alopecia. J Invest Dermatol. Symp Proc. 1999;4:216–19.
23. Galbraith G.M., Palesh U., Gore E.A., J. Pandey.P. Contribution of interleukin 1beta and KM loci to focal alopecia. Hum Inherited. 1999;49:85–9. Doi: 10.1159/000022850.
24. Betz R.S., Petukhova L., Repke S., et al. A genome-wide meta-analysis of focal alopecia eliminates associations with HLA and identifies two new susceptibility loci. Nat Communicat. 2015;6:5966. doi: 10.1038/ncomms6966.
25. Rajabi F., Abdollahimaid F., Jabalameli N. Immunogenetics of focal alopecia. Achievements in experimental medicine and biology. Immunogenet Dermatol Dis. 2022;1367:19–59.
26. Brown R.S. Autoimmune thyroiditis in childhood. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2013;5(1):45–9. Doi: 10.4274/jcrpe.855.
Об авторах / Для корреспонденции
Автор для связи: Алина Максутовна Кажжанова, соискатель кафедры дерматовенерологии и косметологии, Казанская государственная медицинская академия – Филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава РФ, Казань, Россия; skinderma@rambler.ru">href="mailto:skinderma@rambler.ru">skinderma@rambler.ru
ORCID:
А.М. Кажжанова (A.M. Kazhzhanova), https://orcid.org/0000-0002-9803-5732; eLibrary SPIN: 5514-7647
Л.А. Юсупова (L.A. Yusupovа), https://orcid.org/0000-0001-8937-2158, eLibrary SPIN: 5743-6872