Психический статус и качество жизни пациентов детского возраста с гнездной алопецией: одномоментное (опросное) исследование
Обоснование. Гнездная алопеция (ГА) – самое распространенное и второе по частоте аутоиммунное заболевание, вызывающее выпадение волос после андрогенной алопеции. На сегодняшний день в нашей стране недостаточно информации о распространенности симптомов психологических расстройств у пациентов детского возраста с ГА.Догов А.М., Мурашкин Н.Н., Амбарчян Э.Т., Нежведилова Р.Ю., Федоров Д.В.
Цель исследования: определить распространенность симптомов психологических и психических расстройств у пациентов с ГА, провести оценку качества жизни (КЖ) пациентов с ГА детского возраста.
Методы. Проведено одномоментное (опросное) исследование на базе отделения дерматологии с группой лазерной хирургии Центра детской дерматологии и лаборатории патологии кожи детей ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава РФ. Исследование проводилось с 15.07.2021 по 15.07.2022. Сбор данных происходил из созданного Национального регистра детей с ГА. Всего в исследование были включены 116 пациентов. Их средний возраст составил 9,3±2,8 года. Оценка проводилась с использованием русскоязычных опросников (психические шкалы).
Результаты. В ходе нашего исследования выявлено, что снижение КЖ отмечается у 63,79% детей с ГА по шкале AAQL и
72,42% по шкале AASIS. Клинически выраженные симптомы тревоги и депрессии (по шкале HADS) выявлены у 23,27 и 22,41% пациентов исследуемой группы.
Заключение. Являясь хроническим рецидивирующим заболеванием, ГА оказывает выраженное отрицательное влияние на КЖ пациентов. Заболевание не только оказывает тяжелое психологическое воздействие, но и вызывает заметное нарушение социальной жизни детей.
Ключевые слова
гнездная алопеция
тревога
депрессия
качество жизни
Список литературы
1. Arzu K. New Modalities in the Treatment of Refractory Alopecia Areata. 2017. Doi: 10.5772/66591.
2. Alkhalifah A., Alsantali A., Wang E., et al. Alopecia areata update: part I. Clinical picture, histopathology, and pathogenesis. J Am Acad Dermatol. 2010;62:177–88. Doi: 10.1016/j. jaad.2009.10.032.
3. Villasante Fricke A.C., Miteva M. Epidemiology and burden of alopecia areata: a systematic review. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2015;8:397–403. Doi: 10.2147/CCID. S53985.
4. Guzm n-S nchez D.A., Villanueva-Quintero G.D., Alfaro Alfaro N., McMichael A. A clinical study of alopecia areata in Mexico. Int J Dermatol. 2007;46(12):1308–10. Doi: 10.1111/j.1365- 4632.2007.03320.x.
5. Alzolibani A.A. Epidemiologic and genetic characteristics of alopecia areata part. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2011;20:191–98.
6. Lee H., Jung S.J., Patel A.B., et al. Racial characteristics of alopecia areata in the United States. J Am Acad Dermatol. 2020;83(4):1064–70. Doi: 10.1016/j. jaad.2019.06.1300.
7. Антропов Ю.Ф., Балабанова В.А., Шарова Н.М. Особенности психического статуса детей с гнездной алопецией. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2004;4.
8. Hwang S., Shin J., Kim T.-G., et al. Large-scale Retrospective Cohort Study of Psychological Stress in Patients with Alopecia Areata According to the Frequency of Intralesional Steroid Injection. Acta Dermatol Venereol. 2019;99(2):236–37. Doi: 0.2340/00015555-3079.
9. Ghanizadeh A. Comorbidity of psychiatric disorders in children and adolescents with alopecia areata in a child and adolescent psychiatry clinical sample. Int J Dermatol. 2008;47(11):1118–20. Doi: 10.1111/j.1365-4632.2008.03743.x.
10. Юлдашев В.Л., Гафаров М.М., Галимов Р.К. Психологические особенности больных детей и подростков, страдающих гнездной алопецией. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2009;1:54–7.
11. Mendoza T.R., Osei J., Duvic M. The Utility and Validity of the Alopecia Areata Symptom Impact Scale in Measuring Disease-Related Symptoms and their Effect on Functioning. J Investig Dermatol. Symp. Proc. 2018;19(1):S41–6. Doi: 10.1016/j. jisp.2017.10.009.
12. Fabbrocini G., Panariello L., De Vita V., et al. Quality of life in alopecia areata: a disease-specific questionnaire. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013;27(3):e276–81. Doi: 10.1111/j.1468- 3083.2012.04629.x.
13. Manolache L., Petrescu-Seceleanu D., Benea V. Alopecia areata and relationship with stressful events in children. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009;23:107–9.
14. Liakopoulou M., Alifieraki T., Katideniou A., et al. Children with alopecia areata: psychiatric symptomatology and life events. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1997;36:678–84.
15. Андрюшенко А.В., Дробижев М.Ю., Добровольский А.В. Сравнительная оценка шкал CES-D, BDI и HADS(d) в диагностике депрессий в общемедицинской практике. Журнал неврологии и психиатрии. 2003;5:11–7.
16. Tan E., Tay Y.-K., Goh C.-L., Giam Y.C. The pattern and profile of alopecia areata in Singapore – a study of 219 Asians. Int J Dermatol. 2002;41(11): 748–53.
17. Kavak A., Ye ildal N., Parlak A.H., et al. Alopecia areata in Turkey: demographic and clinical features. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008;22(8):977–81.
18. Wasserman D., Guzman-Sanchez D.A., Scott K., Mcmichael A. Alopecia areata. Int J Dermatol. 2007;46(2):121–31.
19. Dubois M., Baumstarck-Barrau K., Gaudy- Marqueste C., et al. Quality of life in alopecia areata: a study of 60 cases. J Investig Dermatol. 2010;130(12):2830–33.
20. Gulec A.T., Tanriverdi N., D r D., et al. The role of psychological factors in alopecia areata and the impact of the disease on the quality of life. Int J Dermatol. 2004;43(5):352–56.
21. Firooz A., Firoozabadi M.R., Ghazisaidi B., Dowlati Y. Concepts of patients with alopecia areata about their disease. BMC. Dermatol. 2005;5.
22. Papadopoulos L., Bor R. Psychol. Approach. Dermatol. Leicester, UK: BPS Books/in lived experience of AA; 1999.
23. Masmoudi J., Sellami R., Ouali U., et al. Quality of life in alopecia areata: a sample of tunisian patients. Dermatol Res. Pract 2013;2013:983804. Doi: 10.1155/2013/983804.
Об авторах / Для корреспонденции
Автор для связи: Николай Николаевич Мурашкин, д.м.н., зав. отделением дерматологии с группой лазерной хирургии Центр детской дерматологии, заведующий лабораторией патологии кожи у детей отдела научных исследований в педиатрии, Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей; профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии, Центральная государственная медицинская академия; профессор кафедры педиатрии и детской ревматологии, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, Москва, Россия; m_nn2001@mail.ru">href="mailto:m_nn2001@mail.ru">m_nn2001@mail.ru
ORCID:
А.М. Догов (A.M. Dogov), https://orcid.org/0000-0001-9719-1656
Р.Ю. Нежведилова (R.Yu. Nezhvedilova), https://orcid.org/0000-0002-2922-3924
Н.Н. Мурашкин (N.N. Murashkin), https://orcid.org/0000-0003-2252-8570
Д.В. Федоров (D.V. Fedorov), https://orcid.org/0000-0001-9777-0156
Э.Т. Амбарчян (E.T. Ambarchyan), https://orcid.org/0000-0002-8232-8936
Также по теме
