ISSN 2073–4034
eISSN 2414–9128

К вопросу о применении различных по биодоступности форм изотретиноина для лечения тяжелых форм акне

О.А. Биткина, П.Л. Кривоногова, И.В. Кошелева, А.К. Мартусевич, Т.В. Копытова, А.А. Цыганова, Абдуллахи Мохамед Башир

1) Приволжский исследовательский медицинский университет, кафедра кожных и венерических болезней, Нижний Новгород, Россия; 2) Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва, Россия; 3) Приволжский исследовательский медицинский университет, лаборатория медицинской биофизики Университетской клиники, Нижний Новгород, Россия; 4) Приволжский исследовательский медицинский университет, кафедра биохимии им. Г.Я. Городисской, Нижний Новгород, Россия
В работе с использованием методов классической кристаллоскопии и сравнительной тезиграфии установлено нарушение белкового гомеостаза у больных тяжелыми формами акне и на основании биохимических и биокристалломного тестов показано влияние на него различных форм изотретиноина. Показано, что при сопоставимом клиническом эффекте терапия препаратом изотретиноина с большей биодоступностью оказывает менее выраженный негативный эффект на показатели гомеостаза организма и в процессе терапии восстанавливаются конституциональные характеристики молекулы альбумина, являющейся одной из главных показателей уровня окислительного стресса. Также выявлено, что изменение кристаллогенной активности сыворотки крови, а также конституциональные изменения молекулы альбумина больных акне служат одним из важных факторов патогенеза заболевания. Метод оценки кристаллогенной активности сыворотки крови, оценки уровня эффективного альбумина у пациентов с акне на фоне приема системного изотретиноина может быть использован в качестве критерия эффективности терапии.

Ключевые слова

акне
системные ретиноиды
системный изотретиноин
Акнекутан
биокристалломика
кристаллоскопия
тезиграфия

Список литературы

1. Lee J.K., Smith A.D. Metformin as an adjunct therapy for the treatment of moderate to severe acne vulgaris. Dermatol Online J. 2017;23(11):13030/qt53m2q13s.

2. Podgorska A., Puscion-Jakubik A., Markiewicz-Zukowska R., et al. Acne Vulgaris and Intake of Selected Dietary Nutrients – A Summary of Information. Healthcare. 2021;9:668–83. doi: 10.3390/healthcare9060668.

3. Gagnon L. Study Provides New Analysis of Isotretinoin and Risk for Adverse Neuropsychiatric Outcomes. Medscape Dermatology. May 02, 2022.

4. Олисова О.Ю., Ма Ц. Эффективность vs неэффективность системных ретиноидов при акне. Эффективная фармакотерапия. 2020; 16(9):3–6.

5. Sinclair W. Guidelines for the Management ofAcne Vulgaris. South African Family Practice. 2017;59(1):24–9.

6. Fox L., Csongradi C., Aucamp M., et al. Treatment Modalities for Acne. Molecules. 2016;21:1063. doi: 10.3390/molecules21081063.

7. Petrov A., Pljakovska V. Fractional Carbone Dioxide Laser in treatment of Acne Scars. Open Acess Maced J Med Sci. 2016;4(1):38–42. doi: 10.3889/oamjms.2016.004.

8. Faghihi G., Mokhtari F., Fard N.M., et al. Comparing the Efficacy of Low Dose and Conventional Dose of Oral Isotretinoin in Treatment of Moderate and Severe Acne Vulgaris. J Res Pharm Pract. 2017;6(4):233–38. doi: 10.4103/jrpp. JRPP_17_30.

9. Ильческая Е.А., Криницына Ю.М., Сергеева И.Г. Нарушения психоэмоционального статуса у пациентов с экскориированными акне. Вестник дерматологии и венерологии. 2017;5:2–8.

10. Chu S., Michelle L., Ekelem Ch., et al Oral isotretinoin for the treatment of dermatologic conditions other than acne: a systematic review and discussion of future directions. Arch Dermatol Res. 2021;313(6):391–430. doi: 10.1007/ s00403-020-02152-4.

11. Shemer A., Gupta A.K., Kassem R., et al. Low-dose isotretinoin versus minocycline in the treatment of rosacea. Dermatol Ther. 2021;34(4):e14986. doi: 10.1111/dth.14986.

12. Bagatin E., Costa C.S., Dias da Rocha M.A., et al. Consensus on the use of oral isotretinoin in dermatology – Brazilian Society of Dermatology. An Bras Dermatol. 2020;95(Suppl 1):19–38. doi: 10.1016/j.abd.2020.09.001

13. Kromer Ch., Celis D., Mossner R. Systemic therapies of pityriasis rubra pilaris: a systematic review. J Dtsch Dermatol Ges. 2019;17(3):24– 259. Doi: 10.1111/ddg.13718.

14. Haynes D., Strunck J.L., Topham Ch.A., et al. Evaluation of Ixekizumab Treatment for Patients with Pityriasis Rubra Pilaris: A Single-Arm Trial. JAMA Dermatol. 2020;156(6):668–75. Doi: 10.1001/jamadermatol.2020.0932.

15. Walling H.W., Sontheimer R.D. Cutaneous lupus erythematosus: issues in diagnosis and treatment. Am J Clin Dermatol. 2019;10(6):365–81. doi: 10.2165/11310780-000000000-00000.

16. Jha A.K., Sonthalia S., Ganguly S. Oral isotretinoin as an adjunctive treatment for recurrent genital warts. J Am Acad Dermatol. 2018;78(2):e35– e36. doi: 10.1016/j.jaad.2017.08.057.

17. Reyna-Rodriguez I.L., Chavez-Alvarez S., Garza-Rodriguez V., et al. Cryotherapy plus low-dose oral isotretinoin vs cryotherapy only for the treatment of anogenital warts: a randomized clinical trial. Arch Dermatol Res. 2021;313(10):815–27. doi: 10.1007/s00403-020-02182-y.

18. Buendia-Eisman A., Ruiz-Villaverde R., Blasco-Melguizo J., Serrano-Ortega S. Generalized annular granuloma: response to isotretinoin. Int J Dermatol. 2013;42(4):321–22. doi: 10.1046/j.1365–4362.2003.01799_4.x.

19. Монахов С.А. Радикальная терапия акне. Клиническая дерматология и венерология. 2019;18(2):29–38.

20. Mohiuddin A.K. A Comprehensive Review of Acne Vulgaris. Clin Res Dermatol Open Access. 2019;6(2):1–34.

21. Потекаев Н.Н., Жукова О.В., Львов А.Н. и др. Эффективность и профиль безопасности системного изотретиноина при лечении пациентов с тяжелыми формами акне в реальной клинической практике. Клиническая дерматология и венерология. 2021;20(3):112–21.

22. Перламутров Ю.Н., Ольховская К.Б. Клиническая эффективность и профиль безопасности системного изотретиноина при терапии акне. Клиническая дерматологи и венерология. 2020;19(5):720–26.

23. Turkmen D. The correlation of age, gender and drug dose with side effects of isotretinoin in patients with acne vulgaris. Turkderm-Turk Arch Dermatol Venereol. 2020;54:85–9.

24. Bettoli V., Guerra-Tapia A., Herane M.I., Piquero-Martin J. Challenges and Solutions in Oral Isotretinoin in Acne: Reflections on 35 Years of Experience. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2019; 12:943–51. doi: 10.2147/CCID.S234231.

25. Kazmierska A., Boleslawska I., Jagielski P., et al. Effect of Evening Primrose Oil Supplementation on Biochemical Parameters and Nutrition of Patients Treated with Isotretinoin for Acne Vulgaris: A Randomized Double-Blind Trial. Nutrients. 2022;14:1342. Doi: 10.3390/nu14071342.

26. Mirnezami M., Rahimi H. Is Oral Omega-3 Effective in Reducing Mucocutaneous Side Effects of Isotretinoin in Patients with Acne Vulgaris? Dermatol Res Pract. 2018;2018:6974045. doi: 10.1155/2018/6974045.

27. Матушевская Е.В., Свирщевская Е.В. Современные возможности применения системных ретиноидов в дерматологической практике (обзор зарубежной практики). Клиническая дерматология и венерология. 2018;17(5):18–22.

28. Negasheva E.S., Blinova D.A., Kornyat M.S., et al. Isotretinoin usage particularities in acne therapy in patients with Gilbert’s syndrome. Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology. 2021;20(3)part 1:53–8.

29. Копытова Т.В., Анненкова А.Б., Добротина Н.А Связывающая способность альбумина в оценке степени эндогенной интоксикации при хронических дерматозах. Нижегородский медицинский журнал. 2006;(3):128–30. Kopytova T.V., Annenkova A.B., Dobrotina N.A Svyazyvayushchaya sposobnost’ al’bumina v otsenke stepeni endogennoi intoksikatsii pri khronicheskikh dermatozakh. Nizhegorodskii meditsinskii zhurnal. 2006;(3):128–30. (In Russ.)].

30. Химкина Л.Н., Добротина Н.А., Копытова Т.В. и др. Особенности метаболических нарушений при хронических распространенных тяжело протекающих дерматозах различного генеза (псориаз, атопический дерматит, пузырчатка). Российский журнал кожных и венерических болезней. 2012;(1):30–4. Khimkina L.N., Dobrotina N.A., Kopytova T.V. et al. Osobennosti metabolicheskikh narushenii pri khronicheskikh rasprostranennykh tyazhelo protekayushchikh dermatozakh razlichnogo geneza (psoriaz, atopicheskii dermatit, puzyrchatka). Rossiiskii zhurnal kozhnykh i venericheskikh boleznei. 2012;(1):30–4. (In Russ.)].

31. Биткина О.А. Научное обоснование применения медицинской озоно-кислородной смеси для лечения розовых и вульгарных угрей на основе динамики показателей перекисного окисления липидов, антиоксидантной защиты и окислительной модификации протеинов. Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 2010,49 с.

32. Мартусевич А.К., Гришина А.А. Биокристалломика: общие представления, методология и методы исследования. Учебное пособие. Киров, 2009. 26 с.

33. Биткина О.А., Кривоногова П.Л., Мартусевич А.К., Пантелеева Г.А. Физико-химические параметры биологических жидкостей при герпетиформном дерматите Дюринга. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2012;(4):11–5.

34. Мартусевич А.К. Биокристалломика как наука о спонтанном, направленном и управляемом биокристаллогенезе. Информатика и системы управления. 2008;(2):145–48.

35. Кожевников А.Д., Лешенкова Е.В., Сазонец Г.И. Способ обнаружения и метод количественного определения модифицированного или денатурированного сывороточного альбумина человека. Клиническая лабораторная диагностика. 2004;(2):39–42.

36. Дубинина Е.Е. Продукты метаболизма кислорода в функциональной активности клеток. СПб., 2006.

37. Камакин Н.Ф., Мартусевич А.К. К методике кристаллоскопии биожидкостей. Клиническая лабораторная диагностика. 2002;10:3. Kamakin N.F., Martusevich A.K. On the method of crystalloscopy of bioliquids. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika. 2002;10:3. (In Russ.)].

38. Мартусевич А.К., Жданова О.Б., Янченко В.А. Патогенетическое значение изучения кристаллообразования биологических жидкостей при альвеококкозе. Анналы хирургической гепатологии. 2006;11(3):50–1.

39. Воробьев А.В., Мартусевич А.К., Соловьева А.Г. и др. Некоторые физико-биохимические свойства биологических жидкостей крыс при модельной термической травме. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2009;147(4):404–6.

40. Martusevich A., Kovaleva L., Karuzin K., et al. Digital technology for processing dried drops of biofluids. Archiv Euromedica. 2022;12(2):9–11.

Об авторах / Для корреспонденции

Автор для связи: Оксана Анатольевна Биткина, д.м.н., профессор кафедры кожных и венерических болезней, Приволжский исследовательский медицинский университет, Нижний Новгород, Россия; oksana381@yandex.ru

ORCID:
О.А. Биткина (O.A. Bitkina), https://orcid.org/0000-0003-4993-3269 
П.Л. Кривоногова (P.L. Krivonogovа), https://orcid.org/0000-0002-1833-7088
И.В. Кошелева (I.V. Kosheleva), https://orcid.org/0000-0003-2767-3021
А.К. Мартусевич (A.K. Martusevich), https://orcid.org/0000-0002-0818-5316
А.А. Цыганова (A.A. Tsyganova), https://orcid.org/0000-0003-1139-6752
Абдуллахи Мохамед Башир (Abdullahi Mohamed Bashir), https://orcid.org/0000-0002-2054-1053 

Также по теме

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.