Результаты оценки влияния процедуры фотодинамической терапии при инволюционных изменениях на показатели тревожности
Цель исследования: оценить влияние фотодинамической терапии (ФДТ) с фотосенсибилизатором (ФС) на основе Хлорина Е6, применяемого для коррекции инволюционных изменений кожи, на тревожность у группы пациенток с базальноклеточным раком (БКК) или актиническим кератозом (АК) в анамнезе.Бейманова М.А., Петунина В.В.
Методы. Под наблюдением находились 90 пациенток с новообразованиями кожи в анамнезе, стратифицированных в две группы, в первую включены женщины в возрасте 50–60 лет, во вторую – старше 61 года. В работе использован ФС «Хлодерм». Показатель тревожности пациенток оценивали по данным опросников Спилбергера–Ханина. Дополнительно введены вопросы о личном страхе по поводу онкологического заболевания, страхе потери внешней привлекательности
Результаты. В группе пациенток старше 60 лет с немеланоцитарными новообразованиями (НМРК) в анамнезе проведенная ФДТ статистически значимо уменьшила долю высокого уровня тревожности. Уровни ситуативной тревожности после курса ФДТ изменились, показав статистически значимое увеличение доли пациенток с низким уровнем тревожности – с 42,2 до 66,7. Анализ личных страхов пациенток после проведенной коррекции с применением ФДТ показал, что доля женщин, указавших на наличие страха потери внешней привлекательности, достоверно уменьшилась от исходных значений в группе пациенток до 60 лет. По истечении 1 года после ФДТ достоверно от исходной уменьшилась доля пациенток, испытывавших страх потери внешней привлекательности, не только в подгруппе до 60 лет, но и старше 60 лет, что может отражать накопленное действие ФДТ.
Выводы. На фоне ФДТ с использованием LED-ламп при коррекции инволюционных изменений отмечается снижение показателей личных страхов пациенток в аспекте как потери внешней привлекательности с возрастом, так и страхов, связанных с основным заболеванием, что можно расценивать как нормализацию психологического аспекта качества жизни при наличии отягощенного онкологического анамнеза.
Ключевые слова
Список литературы
1. Depp C.A., Davis C.E., Mittal D., et al. Health-related quality of life and functioning of middle-aged and elderly adults with bipolar disorder. J Clin Psychiatry. 2006;67(2):215–21. Doi: 10.4088/jcp.v67n0207.
2. Phelan E.A., Larson E.B. «Successful aging»– where next? J Am Geriatr Soc. 2002;50(7):1306–308. Doi: 10.1046/j.1532-5415.2002.t01-1-50324.x.
3. Bhatt N., Agrawal S., Mehta K. Risk factors and self-perception for facial aging among Nepalese population. J Cosmet Dermatol. 2019;18(6):1794–99. Doi: 10.1111/jocd.12885.
4. Tobin D.J. Introduction to skin aging. J Tissue Viability. 2017;26(1):37–46. Doi: 10.1016/j.jtv.2016.03.002.
5. Shah A.R., Kennedy P.M. The Aging Face. Med Clin North Am. 2018;102(6):1041–54. Doi: 10.1016/j.mcna.2018.06.006.
6. Филоненко Е.В. Флуоресцентная диагностика и фотодинамическая терапия в онкологии. Российский биотерапевтический журнал. 2013;2:85–5a.
7. Kohl E., Torezan L.A., Landthaler M., Szeimies R.M. Aesthetic effects of topical photodynamic therapy. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010;24(11):1261–69. Doi: 10.1111/j.1468-3083.2010.03625.x.
8. Glass G.E. Photobiomodulation: The Clinical Applications of Low-Level Light Therapy. Aesthet Surg J. 2021;41(6):723–38. Doi: 10.1093/asj/sjab025.
9. Hennessy M., Hamblin M.R. Photobiomodulation and the brain: a new paradigm. J Opt. 2017;19(1):013003. Doi: 10.1088/2040-8986/19/1/013003.
10. Шепитько В.И., Ерошенко Г.А., Лисаченко О.Д. Возрастные аспекты строения кожи лица человека. Мир медицины и биологии. 2013;3-2:91–7.
11. Батыршина С.В. Кожа и женские половые гормоны. Влияние заместительной гормональной терапии на состояние кожи. Практическая медицина. 2015;86(1):11–5.
12. Спилбергер Ч. Концептуальные и методологические проблемы исследования тревоги. СПб.: Питер, 2001.
13. Harris M., Taylor G. Medical statistics made easy. London: Taylor and Francis, 2003. Doi: 10.3109/9780203502778.
14. Kohl E., Torezan L.A., Landthaler M., Szeimies R.M. Aesthetic effects of topical photodynamic therapy. J Eur Acad Dermatol.Venereol. 2010;24(11):1261–69. Doi: 10.1111/j.1468-3083.2010.03625.x.
15. Waalboer-Spuij R., Nijsten T.E. A review on quality of life in keratinocyte carcinoma patients. G Ital Dermatol Venereol. 2013;148(3):249–54.
16. Themstrup L., Jemec G.E., Lock-Andersen J. Patients highly value routine follow-up of skin cancer and cutaneous melanoma. Dan Med J. 2013;60(10):A4713.
17. Askalsky P., Iosifescu D.V. Transcranial photobiomodulation for the management of depression: current perspectives. Neuropsychiatr Dis Treat. 2019;15:3255–72.
Об авторах / Для корреспонденции
Автор для связи: Мария Александровна Бейманова, аспирант кафедры, Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии ДЗМ, Москва, Россия; beimanova@mail.ru
ORCID:
В.В. Петунина (Petunina V.V.), https://orcid.org/0000-0002-3808-8584
М.А. Бейманова (Beimanova M.A.), https://orcid.org/0000-0003-4020-7834