Современные эффективные средства топической терапии и ухода за кожей у больных псориазом
Проблема топической терапии больных хроническими дерматозами остается актуальной в современной дерматологии, несмотря на значительное число исследовательских работ. Создание новых комбинированных средств ухода за кожей для больных псориазом позволяет потенцировать действие большинства лекарственных веществ при отсутствии побочных эффектов в виде аллергических реакций, лекарственной зависимости и воздействия на другие органы.Филимонкова Н.Н., Кохан М.М.
Псориаз приблизительно у 80% пациентов проявляется в легкой или умеренно выраженной степени и первоначально подлежит лечению средствами местной (наружной) терапии. В спектре средств наружной терапии эффективны глюкокортикостероиды, бетаметазон/кальципотриол, аналоги витамина D3.
Отечественной компанией «Фармтек» создана серия средств ухода: крем, лосьон Депсориол® (Depsoriol®) для пациентов, страдающих вульгарным псориазом, в том числе с поражением кожи волосистой части головы. В проведенном исследовании при использовании данного препарата одновременно с ведущими средствами топической терапии, либо при последующем уходе отмечено более быстрое достижение клинического эффекта, положительная динамика индекса тяжести псориатического процесса PASI и дерматологического индекса качества жизни (ДИКЖ), по сравнению с другими средствами по уходу за кожей, отсутствие побочных эффектов.
Ключевые слова
Список литературы
1. Олисова О.Ю., Бакулев А.Л., Кохан М.М. и др. К вопросу о классификации псориаза. 2021;97(5):18–25.
2. Кубанов А.А., Богданова Е.В. Дермато-венерология в Российской Федерации: итоги 2023 г. Вестник дерматологии и венерологии. 2024;100(4):9–24.
3. Кунгуров Н.В., Филимонкова Н.Н., Тузанкина И.А. Псориатическая болезнь. Екатеринбург, 2002. 193 с.
4. Guilhou J.-J. Immunopathogenesis of psoriasis: news in an old concept. Dermatology. 1998;197:310–312.
5. Israel L., Mellett M. Clinical and Genetic Heterogeneity of CARD14 Mutations in Psoriatic Skin Disease. Front Immunol. 2018;9:2239. https://dx.doi.org/10.3389/fimmu.2018.02239
6. Mahil S.K., Twelves S., Farkas K., et al. AP1S3 mutations cause skin autoinflammation by disrupting keratinocyte autophagy and up-regulating IL-36 production. J Invest Dermatol. 2016;136:2251–2259. https://dx.doi.org/10.1016/j.jid.2016.06.618
7. Cai Y., Xue F., Quan C., et al. A critical role of the IL-1β–IL-1R signaling pathway in skin inflammation and psoriasis pathogenesis. J Invest Dermatol. 2019;139:146–156. https://dx.doi.org/10.1016/j.jid.2018.07.025
8. Mikhaylov D., Hashim P.W., Nektalova T., Goldenberg G. Systemic psoriasis therapies and comorbid disease in patients with psoriasis: a review of potential risks and benefits. J Clin Aesthet Dermatol. 2019;12(6):46–54.
9. Christophers E. Psoriasis – epidemiology and clinical spectrum. Clin Exp Dermatol. 2001;26(4):314–320. https://dx.doi.org/10.1046/j.1365-2230.2001.00832.x
10. Клинические рекомендации «Псориаз». Минздрав, 2023.
11. Олисова О.Ю., Теплюк Н.П., Пинегин В.Б. Современные методы лечения псориаза. Русский медицинский журнал. 2015;9:483–484.
12. Makino T., Okajima K., Uebayashi R., Ohtake N., et al. 3-Monoglucuronyl-glycyrrhretinic acid is a substrate of organic anion transporters expressed in tubular epithelial cells and plays important roles in licorice-induced pseudoaldosteronism by inhibiting 11β-hydroxysteroid dehydrogenase 2. Pharmacol Exp Ther. 2012;342(2):297–304. https://dx.doi.org/10.1124/jpet.111.190009
13. Круглова Л.С. Турбовская С.Н. Кальципотриол – современные возможности длительного контроля над псориазом в течение года. Клиническая дерматология и венерология. 2017;16(2):53–59.
14. Nazari S., Rameshrad M., Hosseinzadeh H. Toxicological effects of Glycyrrhiza glabra (Licorice): a review. Phytother Res. 2017;31(11):1635–1650. https://dx.doi.org/10.1002/ptr.5893
15. Isbrucker R.A., Burdock G.A., Isbrucker R.A., Burdock G.A. Risk and safety assessment on the consumption of Licorice root (Glycyrrhiza sp.), its extract and powder as a food ingredient, with emphasis on the pharmacology and toxicology of glycyrrhizin. Regul Toxicol Pharmacol. 2006;46(3):167–192. https://dx.doi.org/10.1016/j.yrtph.2006.06.002
16. Zhang Y., Wang Q., Sun S., Jiang L. The therapeutic effect of glycyrrhizic acid compound ointment on imiquimod-induced psoriasis-like disease in mice. PLoS One. 2023;18(8):e0290637. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0290637
17. Piquero-Casals J., Morgado-Carrasco D., Granger C., et al. Urea in dermatology: a review of its emollient, moisturizing, keratolytic, skin barrier enhancing and antimicrobial properties. Dermatol Ther (Heidelb). 2021;11(6):1905–1915. https://dx.doi.org/10.1007/s13555-021-00611-y
18. Ковалева Ю.С., Кокина О.А., Ведлер А.А., Кожевникова П.Е. Возможности применения мочевины в дерматологии. Клиническая дерматология и венерология. 2020;19(5):685–689.
19. Celleno L. Topical urea in skincare: a review. Dermatol Ther. 2018;31(6):e12690. doi: 10.1111/dth.12690
20. Спиричев В.Б. Витамины, витаминоподобные и минеральные вещества: Справочник. М.: МЦФЭР, 2004. 240 с.
21. van Rosendal S.P., Osborne M.A., Fassett R.G., Coombes J.S. Guidelines for glycerol use in hyperhydration and rehydration associated with exercise. Sports Med. 2010;40(2):113–119. https://dx.doi.org/10.2165/11530760-000000000-00000
Об авторах / Для корреспонденции
Нина Н. Филимонкова, д.м.н., профессор, ведущий науч. сотр. научного клинического отдела дерматологии, Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии, Екатеринбург, Россия; nnfil2008@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2872-3836; eLibrary SPIN: 5878-4467Муза Михайловна Кохан, д.м.н., профессор, зав. научно-клиническим отделом дерматологии, Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии, Екатеринбург, Россия mkokhan@yandex.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6353-6644; eLibrary SPIN: 3470-9306 (автор, ответственный за переписку)