Аналитические клинико-статистические оценки обследования и лечения онкологических заболеваний
Цель исследования: проведение клинико-статистического анализа в области диагностики новых случаев онкологических заболеваний, летального исхода и эффективности применения современных методов терапии, диагностики рака.Самсонов Ю.В., Костин А.А.
Материалы и методы: Была применена стратегия поиска информации на выявление соответствующих исследований, опубликованных в MEDLINE, PubMed и Scopus, и включала медицинские предметные рубрики, соответствующий текст (название и аннотация), а также поиск по ключевым словам с использованием терминов для описания населения и терминов, нуждающихся в поддерживающем уходе. Построение графиков осуществлялось с помощью программы Microsoft Excel 2013.
Результаты: По открытым данным на 2020 г. было зарегистрировано около 20 млн случаев злокачественных новообразований, число летальных исходов достигло 10 миллионов. При анализе статистических данных выявлено, что большая часть онкологических заболеваний распространена на территории Азии. Второе место по распространенности онкозаболеваний занимает Европа, далее Америка. Рак молочной железы возглавляет список наиболее распространенного онкологического заболевания у женщин. Далее по списку следует рак: легких, колоректальный, простаты и желудка, их вариабельность от общего числа случаев колеблется в пределах 5,6–11,7%. Список типов злокачественных новообразований, вызывающих наиболее часто летальный исход, возглавляет рак легких, далее колоректальный рак, рак печени, рак желудка и рак женской молочной железы, их вариабельность от общего числа случаев колеблется в пределах 6,9–18,0%. Хирургия, лучевая терапия и химиотерапия признаны наиболее часто используемыми методами и предпочтительными во всем мире для лечения рака. В настоящее время совершенствуется и развивается таргетная терапия, фототермическая и фотодинамическая терапия. Однако индивидуализированное лечение рака все еще находится на начальной стадии. В вопросах диагностики онкологических заболеваний появились новые высокопроизводительные платформы, а именно радиогеномика и NGS технологии.
Заключение: Таким образом, технические и биоинформационные достижения в онкологии позволяют врачам и технологиям не стоять на месте и развиваться. Крайне важно, чтобы этот прогресс сопровождался растущим осознанием его большого потенциала врачами и пациентами. Также принципиально важно, чтобы прогресс сопровождался строгим контролем за использованием этих технологий с точки зрения этических вопросов и сохранением баланса между надеждой и ажиотажем.
Ключевые слова
Список литературы
1. Lin L., Li Z., Yan L., et al. Global, regional, and national cancer incidence and death for 29 cancer groups in 2019 and trends analysis of the global cancer burden, 1990-2019. J Hematol Oncol. 2021;14(1):197. https://doi.org/10.1186/s13045-021-01213-z
2. Sung H., Ferlay J., Siegel R.L., et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021;71(3):209–249. https://doi.org/10.3322/caac.21660
3. Lin L., Yan L., Liu Y., et al. Incidence and death in 29 cancer groups in 2017 and trend analysis from 1990 to 2017 from the Global Burden of Disease Study. J Hematol Oncol. 2019;12(1):96. https://doi.org/10.1186/s13045-019-0783-9
4. Bray F., Jemal A., Grey N., et al. Global cancer transitions according to the Human Development Index (2008-2030): a population-based study. Lancet Oncol. 2012;13(8):790–801. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(12)70211-5
5. Li N., Deng Y., Zhou L., et al. Global burden of breast cancer and attributable risk factors in 195 countries and territories, from 1990 to 2017: results from the Global Burden of Disease Study 2017. J Hematol Oncol. 2019;12(1):140. https://doi.org/10.1186/s13045-019-0828-0
6. Roy P.S., Saikia B.J. Cancer and cure: A critical analysis. Indian J Cancer. 2016;53(3):441–442. https://doi.org/10.4103/0019-509X.200658
7. Mackay J., Jemal A., Lee N.C., Parkin D.M. The Cancer Atlas. Atlanta American Cancer Society; 2006. 69 p.
8. Hanahan D., Weinberg R.A. Hallmarks of cancer: the next generation. Cell. 2011;144(5):646–674. https://doi.org/10.1016/j.cell.2011.02.013
9. Roseleur, J., Edney, L.C., Jung, J. et al. Prevalence of unmet supportive care needs reported by individuals ever diagnosed with cancer in Australia: a systematic review to support service prioritisation. Support Care Cancer. 2023;31(12):676. https://doi.org/10.1007/s00520-023-08146-y
10. Sung H., Ferlay J., Siegel R.L., et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021;71(3):209–249. https://doi.org/10.3322/caac.21660
11. Liu Z., Shi M., Ren Y., et al. Recent advances and applications of CRISPR-Cas9 in cancer immunotherapy. Mol Cancer. 2023;22(1):35. https://doi.org/10.1186/s12943-023-01738-6
12. Baskar R., Lee K.A., Yeo R., Yeoh K.W. Cancer and radiation therapy: current advances and future directions. Int J Med Sci. 2012;9(3):193–199. https://doi.org/10.7150/ijms.3635
13. Пилат Т.Л., Кузьмина Л.П., Измерова Н.И. Детоксикационное питание. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2012. 688 с.
14. Пилат Т.Л., Васильев К.Г., Крылов В.В. и др. Возможности специализированной диетотерапии в снижении токсических проявлений у больных метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы с метастазами в костях при проведении радионуклидной терапии радия хлоридом
15. Хоробрых Т.В., Пилат Т.Л., Хусаинова Н.Р. и др. Оценка периоперационной коррекции нутритивного дефицита у пациентов с осложненными формами рака пищевода и желудка. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;6:78–88.
16. Дайхес Н.А., Пилат Т.Л., Виноградов В.В., и др. Нутритивная детоксикационная поддержка в ЛОР-онкологии. Практическая онкология. 2020;21(3):262–268.
17. Козырева В.О., Герасименко М.Ю., Евстигнеева И.С., Ярустовская О.В. Комплексная медицинская реабилитация на фоне адъювантной лучевой терапии рака молочной железы. Паллиативная медицина и реабилитация. 2023;(4):36–46.
18. Пилат Т.Л., Шаймарданов И.В., Новиков Г.А., и др. Эффективность применения детоксикационного энтерального лечебного питания у онкологических паллиативных пациентов. Медицинский совет. 2024;18(21):95–107.
19. Cross D., Burmester J.K. Gene therapy for cancer treatment: past, present and future. Clin Med Res. 2006;4(3):218–227. https://doi.org/10.3121/cmr.4.3.218
20. Duong M.T., Qin Y., You S.H., Min J.J. Bacteria-cancer interactions: bacteria-based cancer therapy. Exp Mol Med. 2019;51(12):1–15. https://doi.org/10.1038/s12276-019-0297-0
21. Leschner S., Westphal K., Dietrich N., et al. Tumor invasion of Salmonella enterica serovar Typhimurium is accompanied by strong hemorrhage promoted by TNF-alpha. PLoS ONE. 2009;4:e6692. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0006692
22. Terrível M., Gromicho C., Matos A.M. Oncolytic viruses: what to expect from their use in cancer treatment. Microbiol Immunol. 2020;64(7):477–492. https://doi.org/10.1111/1348-0421.12753
23. Lawler S.E., Speranza M.C., Cho C.F., Chiocca E.A. Oncolytic viruses in cancer treatment. JAMA Oncol. 2017;3:841.
24. Dimmock N.J., Easton A.J., Leppar K.N. Virus growth in cells. In: Dimmock N.J., Easton A.J., Leppar K.N., editors. Modern Virology. 6th ed. UK: Blackwell Publishing; 2007. P. 61–62.
25. Pérez-Herrero E., Fernández-Medarde A. Advanced targeted therapies in cancer: Drug nanocarriers, the future of chemotherapy. Eur J Pharm Biopharm. 2015;93:52–79. https://doi.org/10.1016/j.ejpb.2015.03.018
26. Пилат Т.Л., Кузьмина Л.П., Безрукавникова Л.М. Многоцентровая оценка эффективности процесса детоксикации питанием. Фарматека. 2023;30(9-10):22–31.
27. Дайхес Н.А., Пилат Т.Л., Буркин А.В. и др. Эффективность детоксикационного специализированного питания при онкологических заболеваниях. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2020;9(6):118–125.
28. Пилат Т.Л. Специализированные пищевые продукты диетического питания в онкологической практике. Медицинский совет. 2020;(20):109–115.
29. Пилат Т.Л., Ханферьян Р.А. Эффективность детоксикационного специализированного питания при онкологических заболеваниях. Фарматека. 2021;(7):61–66.
30. Евстигнеева И.С. Влияние медицинской реабилитации на улучшение качества жизни пациенток со злокачественным новообразованием молочной железы в раннем послеоперационном периоде. Врач. 2022;33(9):83–90.
31. Пилат Т.Л. Детоксикационное лечебное питание в онкологической практике. Национальная онкологическая программа 2030. 2023;(1):48–51.
32. Тулина И.А. Периоперационное питание как фактор ускоренной реабилитации после операций на толстой кишке. Национальная онкологическая программа 2030. 2023;1:52–54.
33. Лоскутова Е.Е., Курашов М.М., Радыш И.В. и др. Клинико-экономический анализ применения продуктов для энтерального питания. Медицинский совет. 2023;17(22):102–109.
34. Incoronato M., Aiello M., Infante T., et al. Radiogenomic Analysis of Oncological Data: A Technical Survey. Int J Mol Sci. 2017;18(4):805. https://doi.org/10.3390/ijms18040805
35. Kamps R., Brandão R.D., Bosch B.J., et al. Next-Generation Sequencing in Oncology: Genetic Diagnosis, Risk Prediction and Cancer Classification. Int J Mol Sci. 2017;18(2):308. https://doi.org/10.3390/ijms18020308
Об авторах / Для корреспонденции
Юрий Владимирович Самсонов, к.м.н., зав. отделом координации медицинской помощи Центра координации деятельности учреждений регионов Российской Федерации в области радиологии и онкологии, Национальный медицинский исследовательский центр радиологии, Москва, Россия; samsonovu@list.ru, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-2971-5873, Scopus Author ID 57201684855, Author ID: 429105 (автор, ответственный за переписку)А.А. Костин, чл.‑корр. РАН, д.м.н., профессор РАН, первый проректор – проректор по научной работе, Российский университет дружбы народов; зав. кафедрой урологии и оперативной нефрологии с курсом онкоурологии Медицинского института, Российский университет дружбы народов, Москва, Россия; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0792-6012, Scopus Author ID: 16175361500, eLibrary SPIN: 8073‑0899, Author ID: 193454