ISSN 2073–4034
eISSN 2414–9128

Детский мультисистемный воспалительный синдром, ассоциированный с COVID-19: клинический случай

Башкина О.А., Вязовая И.В., Сергиенко Д.Ф.

Астраханский государственный медицинский университет, Астрахань, Россия
Обоснование. National Institute for Health and Care Excellence (NICE) 30 октября 2020 г. определил постковидный синдром как комплекс жалоб и симптомов, которые развиваются во время или после COVID-19, продолжаются более 12 недель и не объясняются альтернативным диагнозом, при этом наиболее тяжелым вариантом является развитие детского мультисистемного воспалительного синдрома (ДМВС).
Описание клинического случая. В данной статье представлен клинический случай развития ДМВС у пациентки 7 лет с анализом динамики клинической картины в фокусе лабораторно-инструментальных методов обследования и проводимой терапии. Представленный случай демонстрирует развитие ДМВС с благоприятным исходом в виде выздоровления. При этом прослеживаются все основные типичные проявления. Данный случай наглядно демонстрирует, что ДМВС может развиваться у детей даже после бессимптомной формы заболевания. Уникальность этого случая заключается в том, что в связи с развитием сепсиса и невозможностью использования генно-инженерных препаратов комбинацией антикоагулянтов, антибактериальных препаратов и системных глюкокортикостероидов с постоянной коррекцией дозы в зависимости от изменений лабораторных показателей удалось добиться положительной динамики с последующим выздоровлением ребенка.
Заключение. Демонстрация клинических случаев ДМВС у детей является важной и актуальной информацией для практикующих врачей и исследователей. Необходимы дальнейшие исследования для формирования программ реабилитации и методов лечения, позволяющих минимизировать отсроченные осложнения перенесенной коронавирусной инфекции в детском возрасте.

Ключевые слова

дети
COVID-19
постковидный синдром
детский мультисистемный воспалительный синдром
коронавирусная инфекция

Список литературы

1. Кантемирова М.Г., Новикова Ю.Ю., Овсянников Д.Ю. и др. Детский мультисистемный воспалительный синдром, ассоциированный с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19): актуальная информация и клиническое наблюдение. Педиатрическая фармакология. 2020;17(3):219–29.

2. Cheung E.W., Zachariah P., Gorelik M., et al. Multisystem Inflammatory Syndrome Related to COVID-19 in Previously Healthy Children and Adolescents in New York City. JAMA. 2020;324(3):294–96. Doi: 10.1001/ jama.2020.10374.

3. Halepas S., Lee K.C., Myers A., et al. Oral manifestations of COVID-2019-related multisystem inflammatory syndrome in children: a review of 47 pediatric patients. J Am Dent Assoc. 2021;152(3):202–8. Doi: 10.1016/j. adaj.2020.11.014.

4. Kabeerdoss J., Pilania R.K., Karkhele R., et al. Severe COVID-19, multisystem inflammatory syndrome in children, and Kawasaki disease: immunological mechanisms, clinical manifestations and management. Rheumatol Int. 2021;41(1):19– 32. Doi: 10.1007/s00296-020-04749-4.

5. Nicola M., Alsafi Z., Sohrabi C., et al. The socio-economic implications of the coronavirus pandemic (COVID-19): a review. Int J Surg. 2020;78:185–93.

6. Valitutti F., Verde A., Pepe A., et al. Multisystem inflammatory syndrome in children. An emerging clinical challenge for pediatric surgeons in the COVID 19 era. J Pediatr Surg Case Rep. 2021;69:101838. Doi: 10.1016/j. epsc.2021.101838.

7. Zimmermann P., Curtis N. Coronavirus infections in children including COVID-19: an overview of the epidemiology, clinical features, diagnosis, treatment and prevention options in children. Pediatr Infect Dis J. 2020; 39:355–68.

Об авторах / Для корреспонденции

Автор для связи: Диана Фикретовна Сергиенко, д.м.н., профессор кафедры факультетской педиатрии, Астраханский государственный медицинский университет, Астрахань, Россия; gazken@rambler

ORCID:
Башкина О.А. (O.A. Bashkina), https://orcid.org/0000-0003-4168-4851
Вязовая И.В. (I.V. Vyazovaya), https://orсid.org/0000-0003-1414-406
Сергиенко Д.Ф. (D.F. Sergienko), https://orсid.org/0000-0002-0875-6780

Также по теме

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.