Клинический случай среднежелудочкового варианта синдрома такоцубо на фоне обострения бронхиальной астмы
Исследования последних десятилетий расширили наши представления о патогенезе и клинико-лабораторных данных, возникающих при синдроме такоцубо (СТ; ранее это состояние называли кардиомиопатией такоцубо, стрессовой кардиомиопатией), но, несмотря на это, своевременная его диагностика в практическом здравоохранении вызывает трудности. Зачастую эти пациенты ведутся по протоколу острого коронарного синдрома с «рабочим» диагнозом инфаркта миокарда (ИМ) без обструктивного поражения коронарных артерий, но, согласно современным представлениям, СТ не входит в понятие ИМ.Евдокимов Д.С., Быкова Е.Г., Реснянская Е.Д., Болдуева С.А.
В статье приводится описание клинического наблюдения вторичного СТ, развившегося на фоне обострения бронхиальной астмы. Особенностью данного случая является развитие среднежелудочкового варианта заболевания, встречающегося примерно в 5,5 раз реже, чем типичная апикальная форма.
Ключевые слова
синдром такоцубо
среднежелудочковая форма
бронхиальная астма
клинический случай
острый коронарный синдром
Список литературы
1. Ghadri J.R., Wittstein I.S., Prasad A., et al. International Expert Consensus Document on Takotsubo Syndrome (Part I): Clinical Characteristics, Diagnostic Criteria, and Pathophysiology. Eur Heart J. 2018;39(22):2032–46. Doi: 10.1093/eurheartj/ehy076.
2. Болдуева С.А., Евдокимов Д.С. Кардиомиопатия такоцубо. Обзор данных литературы: понятие, эпидемиология, патогенез. Часть I. Российский кардиологический журнал. 2022;27(3S):4993.
3. Li P., Wang Y., Liang J., et al. Takotsubo syndrome and respiratory diseases: a systematic review. Eur Heart J Open. 2022;2(2):oeac009. Doi: 10.1093/ehjopen/oeac009.
4. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Chronic obstructive pulmonary disease among adults-United States 2011. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2012;61(46):938-943.
5. Sader M.A., Celermajer D.S. Endothelial function, vascular reactivity and gender differences in the cardiovascular system. Cardiovasc Res. 2002;53(3):597–604. Doi: 10.1016/s0008-6363(01)00473-4.
6. Sie J.H., Chen Y.H., Shiau Y.H., Chu W.C. Gender- and Age-Specific Differences in Resting-State Functional Connectivity of the Central Autonomic Network in Adulthood. Front Human Neurosci. 2019;13:369. Doi: 10.3389/fnhum.2019.0036.
7. Saleh T.M., Connell B.J. Centrally mediated effect of 17beta-estradiol on parasympathetic tone in male rats. Am J Physiol. 1999;276(2):R474–81. Doi: 10.1152/ajpregu.1999.276.2.R474.
8. Болдуева С.А., Евдокимов Д. С. Кардиомиопатия такоцубо. Обзор данных литературы: клиническая картина, алгоритм диагностики, лечение, прогноз. Часть II. Российский кардиологический журнал. 2022;27(3S):4994.
9. Matta A.G., Carrie D. Epidemiology, Pathophysiology, Diagnosis, and Principles of Management of Takotsubo Cardiomyopathy: A Review. Med Sci Monit. 2023;29:e939020. Doi: 10.12659/MSM.939020.
10. Ghadri J.R., Wittstein I.S., Prasad A., et al. International Expert Consensus Document on Takotsubo Syndrome (Part II): Diagnostic Workup, Outcome, and Management. Eur Heart J. 2018;39(22):2047–62. Doi: 10.1093/eurheartj/ehy077.
11. Thygesen K., Alpert J.S., Jaffe A.S., et al. Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018). Circulation. 2018;138(20):e618–51. Doi: 10.1161/CIR.0000000000000617.
12. Clark L.C., Khunger A., Aji W. Takotsubo cardiomyopathy in a female presenting with status asthmaticus: a case report and review of literature. Egypt Heart J. 2022;74(1):72. Doi: 10.1186/s43044-022-00310-9.
13. Al Khodari K., Alhaj Tahtouh R., Abdullatef W.K., Al Khodari M. Takotsubo (stress) cardiomyopathy induced by acute asthma exacerbation in elderly woman. Clin Case Rep. 2023;11(3):e7074. Doi: 10.1002/ccr3.7074.
14. Abbasi D., Faiek S., Siddiqui W.J., Lopez-Candales A. Assessing the Role of High-Dose β-Agonists Use in Triggering Takotsubo Syndrome During Asthma Exacerbation. Perm J. 2022;26(1):99–105. Doi: 10.7812/TPP/21.062.
15. Евдокимов Д.С., Феоктистова В.С., Болдуева С.А., Ермолов С.Ю., Гайковая Л.Б. Дисфункция эндотелия у больных с синдромом такоцубо и ее роль в остром и отдаленном периодах заболевания. Кардиология. 2023;63(3):21–7.
Об авторах / Для корреспонденции
Автор для связи: Елена Григорьевна Быкова, к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии, Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия; bykovaelenag@mail.ru
ORCID:
Д.С. Евдокимов (D.S. Evdokimov), https://orcid.org/0000-0002-3107-1691
Е.Г. Быкова (E.G. Bykova), https://orcid.org/0000-0001-9902-2338
Е.Д. Реснянская (E.D. Resnyanskaya), https://orcid.org/0000-0001-7889-3679
С.А. Болдуева (S.A. Boldueva), https://orcid.org/0000-0002-1898-084X
Также по теме
