ISSN 2073–4034
eISSN 2414–9128

Роль микробиоты кожи в развитии атопического дерматита у беременных женщин и их новорожденных детей: перспективы диагностики и терапии

Орлова Е.А., Кулиева О.А., Кандрашкина Ю.А., Левашова О.А., Николашина О.Е., Рыбалкин С.Б.

1) Пензенский институт усовершенствования врачей – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава РФ, кафедра аллергологии иммунологии с курсом дерматовенерологии и косметологии, Пенза, Россия; 2) Пензенский институт усовершенствования врачей – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, кафедра медицинской микробиологии и лабораторной медицины, Пенза, Россия; 3) Пензенский государственный университет, кафедра акушерства и гинекологии, Пенза, Россия; 4) Пензенский государственный университет, кафедра микробиологии, эпидемиологии и инфекционных болезней, Пенза, Россия; 5) Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи, поликлиническое отделение, Пенза, Россия
Данный обзор посвящен изучению кожного микробиома, его роли в патологии атопического дерматита (АтД) и изменениям микробиоты при беременности и у новорожденных. Отмечено, что дети, родившиеся естественным путем, чаще имеют более здоровую микробиоту по сравнению с теми, кто родился с помощью кесарева сечения. Показано значение материнской микрофлоры в формировании микробиома ребенка. Рассмотрены ключевые факторы, формирующие микробиом кожи пар «мать-ребенок». Описано влияние наружных средств по уходу за кожей на данный параметр. Статья подчеркивает важность дальнейших исследований микробиома кожи для понимания патогенеза АтД и разработки эффективных методов профилактики и лечения.

Ключевые слова

атопический дерматит
кожный микробиом
беременность
Staphylococcus aureus

Список литературы

1. Sroka-Tomaszewska J., Trzeciak M. Molecular Mechanisms of Atopic Dermatitis Pathogenesis. Int J Mol Sci. 2021;22(8):4130. https://dx.doi.org/10.3390/ijms22084130

2. Мурашкин Н.Н., Павлова Е.С., Епишев Р.В. и др. Состав микробиома кожи и ключевые аспекты его барьерной функции. Вопросы современной педиатрии. 2023;22(5):387–92.

3. Aguilera A.C., Dagher I.A., Kloepfer K.M. Role of the Microbiome in Allergic Disease Development. Curr Allergy Asthma Rep. 2020;20(9):44. https://dx.doi.org/10.1007/s11882-020-00944-2

4. Kong H.H., Oh J., Deming C., et al. NISC Comparative Sequence Program; Murray P.R., Turner M.L., Segre J.A. Temporal shifts in the skin microbiome associated with disease flares and treatment in children with atopic dermatitis. Genome Res. 2012;22(5):850–9. https://dx.doi.org/10.1101/gr.131029.111

5. Stefanovic N., Irvine A.D. Filaggrin and beyond: New insights into the skin barrier in atopic dermatitis and allergic diseases, from genetics to therapeutic perspectives. Ann Allergy Asthma Immunol. 2024;132(2):187–95. https://dx.doi.org/10.1016/j.anai.2023.09.009

6. Мазур М., Томчак Х., Лодыга М. и др. Микробиом кишечника и кожи у пациентов с атопическим дерматитом и его влияние на течение заболевания: обзор литературы. Здравоохранение (Базель). 2023;11(5):766.

7. Hrestak D., Matijasic M., Cipcic Paljetak H., et al. Skin Microbiota in Atopic Dermatitis. Int J Mol Sci. 2022;23(7):3503. https://dx.doi.org/10.3390/ijms23073503

8. Scharschmidt T.C., Vasquez K.S., Truong H.A., et al. Wave of Regulatory T Cells into Neonatal Skin Mediates Tolerance to Commensal Microbes. Immunity. 2015;43(5):1011–21. https://dx.doi.org/10.1016/j.immuni.2015.10.016

9. Kennedy E.A., Connolly J., Hourihane J.O., et al. Skin microbiome before development of atopic dermatitis: Early colonization with commensal staphylococci at 2 months is associated with a lower risk of atopic dermatitis at 1 year. J Allergy Clin Immunol. 2017;139(1):166–72. https://dx.doi.org/10.1016/j.jaci.2016.07.029

10. Olesen C.M., Clausen M.L., Agner T., et al. Altered Maturation of the Skin Microbiome in Infants with Atopic Dermatitis. Acta Derm Venereol. 2022;102:adv00817. https://dx.doi.org/10.2340/actadv.v102.2275

11. Ito T., Nakamura Y. The skin barrier and microbiome in infantile atopic dermatitis development: can skincare prevent onset? Int Immunol. 2024;36(11):579–84. https://dx.doi.org/10.1093/intimm/dxae038

12. Hata T.R., Kotol P., Boguniewicz M., et al. History of eczema herpeticum is associated with the inability to induce human β-defensin (HBD)-2, HBD-3 and cathelicidin in the skin of patients with atopic dermatitis. Br J Dermatol. 2010;163(3):659–61. https://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2133.2010.09892.x

13. Schmid B., Künstner A., Fähnrich A., et al. Dysbiosis of skin microbiota with increased fungal diversity is associated with severity of disease in atopic dermatitis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022;36(10):1811–9. https://dx.doi.org/10.1111/jdv.18347

14. Кандалова О.В., Ключникова Д.Е., Кандалова А.Н. Значение грибковой микробиоты в формировании атопического дерматита. Успехи медицинской микологии. 2018;18:34–6.

15. Koh L.F., Ong R.Y., Common J.E. Skin microbiome of atopic dermatitis. Allergol Int. 2022;71(1):31–9. https://dx.doi.org/10.1016/j.alit.2021.11.001.

16. Лоншакова-Медведева А.Ю., Монахов К.Н., Суворов А.Н., Лаврова О.В. Микробиота кожи у беременных, страдающих атопическим дерматитом. Казанский медицинский журнал. 2016;97(2):222–9.

17. Radocchia G., Brunetti F., Marazzato M., et al. Women Skin Microbiota Modifications during Pregnancy. Microorganisms. 2024;12(4):808. https://dx.doi.org/10.3390/microorganisms12040808

18. Zheng Y., Wang Q., Ma L., et al. Alterations in the skin microbiome are associated with disease severity and treatment in the perioral zone of the skin of infants with atopic dermatitis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2019;38(9):1677–85. https://dx.doi.org/10.1007/s10096-019-03598-9

19. Meylan P., Lang C., Mermoud S., et al. Skin Colonization by Staphylococcus aureus Precedes the Clinical Diagnosis of Atopic Dermatitis in Infancy. J Invest Dermatol. 2017;137(12):2497–504. https://dx.doi.org/10.1016/j.jid.2017.07.834

20. Dominguez-Bello M.G., Costello E.K., Contreras M., et al. Delivery mode shapes the acquisition and structure of the initial microbiota across multiple body habitats in newborns. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010;107(26):11971–5. https://dx.doi.org/10.1073/pnas.1002601107

21. Chu D.M., Valentine G.C., Seferovic M.D., et al. The Development of the Human Microbiome: Why Moms Matter. Gastroenterol Clin North Am. 2019;48(3):357–75. https://dx.doi.org/10.1016/j.gtc.2019.04.004.

22. Hartz L.E., Bradshaw W., Brandon D.H. Potential NICU Environmental Influences on the Neonate’s Microbiome: A Systematic Review. Adv Neonatal Care. 2015;15(5):324–35. https://dx.doi.org/10.1097/ANC.0000000000000220

23. Chia M., Naim A.N.M., Tay A.S.L., et al. Shared signatures and divergence in skin microbiomes of children with atopic dermatitis and their caregivers. J Allergy Clin Immunol. 2022;150(4):894–908. https://dx.doi.org/10.1016/j.jaci.2022.01.031

24. Kong H.H. Sharing is caring? Skin microbiome insights into staphylococci in patients with atopic dermatitis and caregivers. J Allergy Clin Immunol. 2022;150(4):793–5. https://dx.doi.org/10.1016/j.jaci.2022.07.010

25. Nagata R., Nagano H., Ogishima D., et al. Transmission of the major skin microbiota, Malassezia, from mother to neonate. Pediatr Int. 2012;54(3):350–5. https://dx.doi.org/10.1111/j.1442-200X.2012.03563.x

26. Клинические рекомендации «Атопический дерматит». 2024 г.

27. Олескин А.В., Шендеров Б.А. Пробиотики, психобиотики и метабиотики: проблемы и перспективы. Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. 2020;2(3):233–43.

28. Смирнова И.О., Хажомия К.Д., Пташникова П.Д., Смирнова О.Н. Микробиом кожи и возможности бактериотерапии (на примере старения кожи и атопического дерматита). Медицинский алфавит. 2023;(24):20–6.

29. Jung Y.O., Jeong H., Cho Y., et al. Lysates of a Probiotic, Lactobacillus rhamnosus, Can Improve Skin Barrier Function in a Reconstructed Human Epidermis Model. Int J Mol Sci. 2019;20(17):4289. https://dx.doi.org/10.3390/ijms20174289

30. Kim M.S., Lee M., Oh H., et al. Enhanced ceramides production by Lactobacillus rhamnosus IDCC 3201 and its proposed mechanism. Appl Biol Chem. 2021;64(1). Doi:10.1186/s13765-021-00620-7

31. Brandi J., Cheri S., Manfredi M., et al. Exploring the wound healing, anti-inflammatory, anti-pathogenic and proteomic effects of lactic acid bacteria on keratinocytes. Sci Rep. 2020;10(1):11572. https://dx.doi.org/10.1038/s41598-020-68483-4

Об авторах / Для корреспонденции

Е.А. Орлова, Пензенский институт усовершенствования врачей – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, кафедра аллергологии иммунологии с курсом дерматовенерологии и косметологии, Пенза, Россия; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-3902-2018
Оксана А. Кулиева, ассистент кафедры медицинской микробиологии и лабораторной медицины, Пензенский институт усовершенство-вания врачей – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Пенза, Россия; golikowa.oksana@yandex.ru, ORCID: http://orcid.com/0009-0004-2452-747X, eLibrary SPIN: 4855-4432 (автор, ответственный за переписку)
Ю.А. Кандрашкина, Пензенский государственный университет, кафедра акушерства и гинекологии, Пенза, Россия; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-5537-5729
О.А. Левашова, Пензенский институт усовершенствования врачей – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, кафедра медицинской микробиологии и лабораторной медицины, Пенза, Россия; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-8440-6598
О.Е. Николашина, Пензенский государственный университет, кафедра микробиологии, эпидемиологии и инфекционных болезней; Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи, поликлиническое отделение, Пенза, Россия; ORCID: https://orcid.org/0009-0001-6903-2356
С.Б. Рыбалкин, Пензенский государственный университет, кафедра микробиологии, эпидемиологии и инфекционных болезней; Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи, поликлиническое отделение, Пенза, Россия; ORCID: https://orcid.org/0009-0009-7452-9787

Также по теме