Псориаз, метаболический синдром и COVID-19: клинический случай
Пандемия COVID-19, разразившаяся в 2020 г., до настоящего времени оказывает огромное влияние на дерматологическую практику. Значительные опасения у дерматологов вызывают пациенты, страдающие среднетяжелыми и тяжелыми формами псориаза (Пс), среди которых бóльшая часть нуждаются в длительной иммуносупрессивной терапии. В настоящее время известно, что Пс может стать предрасполагающим фактором тяжелого течения COVID-19, т.к. системное воспаление при Пс и коморбидных состояниях может стать причиной развития цитокинового шторма и фактором повышенного риска неблаго- приятного исхода. На сегодняшний день накопленных знаний недостаточно для определения степени влияния COVID-19 на инфицированных пациентов с Пс, получающих системное лечение. Перед практикующими дерматологами стоит вопрос о возможности и безопасности продолжения системной биологической терапии больных Пс с коморбидной патологией и COVID-19. В статье представлено наблюдение пациента с тяжелым бляшечным Пс, метаболическим синдромом и COVID-19, получавшим системную биологическую терапию.Владимирова И.С.
Ключевые слова
псориаз
COVID-19
сердечно-сосудистые осложнения
таргетная терапия псориаза
Список литературы
1. Michalek I.M., Loring B., John S.M. A systematic review of worldwide epidemiology of psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017;31:205–12. Doi: 10.1111/jdv.13854.
2. Elmas O.F., Demirbas A., Kutlu O., et al. Psoriasis and COVID-19: A narrative review with treatment considerations. Dermatol Ther. 2020;33:e13858. Doi: 10.1111/dth.13858.
3. Бакулев А.Л. Эволюция представлений о псориазе и терапевтических подходах по ведению пациентов. BCD-085 – первый отечественный генно-инженерный биологический препарат для лечения больных псориазом. Вестник дерматологии и венерологии. 2018;94(5):26032.
4. Свечникова Е.В., Маршани З.Б., Фомин К.А., Евдокимов Е.Ю. Новая коронавирусная инфекция в аспекте псориаза. Клиническая дерматология и венерология. 2021;20(3):77–84.
5. Kearns D.G., Uppal S., Chat V.S., Wu J.J. Use of systemic therapies for psoriasis in the COVID-19 era [published online ahead of print, May 27, 2020. J Dermatol Treat. 2020;33(1):1–14. Doi: 10.1080/09546634.2020.1775774.
6. Gisondi P., Piaserico S., Conti A., Naldi L. Dermatologists and SARS-CoV-2: the impact of the pandemic on daily practice. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34(6):1196–201. Doi: 10.1111/jdv.16515.
7. Адаскевич В.П. Кожные проявления у пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19 и особенности работы дерматовенеролога в период пандемии. Consilium Medicum. 2020;22(7):9–13.
8. Hawkes J.E., Yan B.Y., Chan T.C., Krueger J.G. Discovery of the IL-23/IL-17 Signaling Pathway and the Treatment of Psoriasis. J. Immunol. 2018;201(6):1605–13. Doi: 10.40 49/ jimmunol.1800013.
9. Cohen J.M., Perez-Chada L.M., De Kouchkovsky D., Gehlhausen J.R. Psori-asis and COVID-19: a multifactorial consideration. J Dermatol Treatment. 2022;33(2):1174. Doi: 10.1080/09546634.2020.1782818.
10. Davidovici B.B., Sattar N., Prinz J.C., et al. Psoriasis and systemic inflammatory diseases: potential mechanistic links between skin disease and co-morbid conditions. J Invest Dermatol. 2010;130:1785–96. Doi: 10.1038/ jid.2010.103.
11. Смирнова И.О, Владимирова И.С. Псориаз и сердечно-сосудистая коморбидность (обзор литературы). Медицинский алфавит. 2020;6:18–21.
12. Chiricozzi A., Gisondi P., Girolomoni G. The pharmacological management of patients with comorbid psoriasis and obesity. Expert Opin Pharmacother. 2019;20(7):863–72. Doi: 10.1080/14656566.2019.1583207.
13. Dugail I., Amri E.Z., Vitale N. High prevalence for obesity in severe COVID-19: Possible links and perspectives towards patient stratification [published online ahead of print, July 08, 2020. Biochim. 2020;S0300–9084(20)30155-3. Doi: 10.1016/j.biochi.2020.07.001.
14. Бакулев А.Л., Кравченя С.С. Применение гепатопротекторов при псориазе: сравнительная клинико-лабораторная и ультрасонографическая оценка эффективности. Вестник дерматологии. 2010;1:112–17.
15. Armstrong A.W., Harskamp C.T., Armstrong E.J. The association between psoriasis and obesity: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Nutr Diab. 2012;2:e54. Doi: 10.1038/nutd.2012.26.
16. Price K.N., Frew J.W., Hsiao J.L., Shi V.Y. COVID-19 and Immunomodulator/Immunosuppressant Use in Dermatology. J Am Acad Dermatol. 2020;82(5):e173–75. Doi: 10.1016/j. jaad.2020.03.046.
17. Кубанов А.А., Бакулев А.Л., Кохан М.М. и др. Рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов по системной терапии псориаза в период пандемии COVID-19. Вестник дерматологии и венерологии. 2020;97(2):9–13.
18. Потекаев Н.Н., Жукова О.В., Артемьева С.И., Острецова М.Н. Опыт ведения пациентов с псориазом, получающих таргетную терапию в период пандемии COVID-19. Медицинский совет. 2020;(12):10–6.
19. Zou Yu., Meng Z. Literature Overview of the IL-17 Inhibition from Psoriasis to COVID-19. J Inflammat Res. 2021;14:5611–18. Doi: 10.2147/JIR. S329252.
20. Amerio P., Prignano F., Giuliani F., Gualdi G. COVID-19 and psoriasis: should we fear for patients treated with biologics? Dermatol Ther. 2020;33(4):e13434. Doi: 10.1111/dth.13434.
Об авторах / Для корреспонденции
Автор для связи: Ирина Сергеевна Владимирова, к.м.н., врач-дерматовенеролог, Кожно-венерологический диспансер № 10 – Клиника дерматологии и венерологии, Санкт-Петербург, Россия; ivladimirva@rambler.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3798-3341
Также по теме
