Трастузумаб дерукстекан в лечении рака молочной железы
HER2-позитивный рак молочной железы (РМЖ), определяемый амплификацией гена HER2 и/или сверхэкспрессией на уровне белка, составляет около 20% от всех случаев РМЖ. Применение разработанного 20 лет назад анти-HER2-препарата трастузумаба изменило естественный ход заболевания, улучшило клинический исход. Применение в дальнейшем «двойной блокады» (трастузумаб-пертузумаб; трастузумаб-лапатиниб), а также конъюгата антитело-лекарственное средство (Т-DM1) улучшило безрецидивную и общую выживаемость пациентов с HER2-позитивным РМЖ. Дальнейший прогресс анти-HER2-таргетной терапии связывается с применением нового поколения конъюгатов – трастузумаб-дерукстекана (Т-Dхd). Кроме того, выполнен ряд клинических испытаний успешного применения Т-Dхd у пациентов с более низкими уровнями экспрессии белка HER2 (HER2 1+ или 2+ с негативной in situ гибридизацией (ISH-), выявляемых у половины пациентов с РМЖ.Семиглазов В.Ф., Криворотько П.В., Беккелдиева Н.Б., Горина А.О., Комяхов А.В., Палтуев Р.М., Табагуа Т.Т., Ерещенко С.С.
Ключевые слова
рак молочной железы
низкая экспрессия HER2 (HER2 1+ или 2+ (ISH-)
трастузумаб-дерукстекан
Список литературы
1. Семиглазов В.Ф., Семиглазов В.В. Рак молочной железы: биология, местное и системное лечение. М., 2014. 352 с.
2. Semiglazov V., Eiermann W., Zambetti M., et al. Surgery following neoadjuvant therapy in patients with HER2-positive locally advanced or inflammatory breast cancer participating in the NeOAdjuvant Herceptin (NOAH) study. Eur J Surg Oncol. 2011;37(10):856–63. Doi: 10.1016/j.ejso.2011.07.003.
3. Gianni L., Eiermann W., Semiglazov V., et al. Neoadjuvant chemotherapy with trastuzumab followed by adjuvant trastuzumab versus neoadjuvant chemotherapy alone, in patients with HER2-positive locally advanced breast cancer (the NOAH trial): a randomised controlled superiority trial with a parallel HER2-negative cohort. Lancet. 2010;375(9712):377–84. Doi: 10.1016/S0140-6736(09)61964-4.
4. Gianni L., Pienkowski T., Im Y.H., et al. Efficacy and safety of neoadjuvant pertuzumab and trastuzumab in women with locally advanced, inflammatory, or early HER2-positive breast cancer (NeoSphere): a randomised multicentre, open-label, phase 2 trial. Lancet. Oncol. 2012;13(1):25–32. Doi: 10.1016/S1470-2045(11)70336-9.
5. von Minckwitz G., Procter M., de Azambuja E., et al. Adjuvant Pertuzumab and Trastuzumab in Early HER2-Positive Breast Cancer.
6. Verma S., Miles D., Gianni L., et al. EMILIA Study Group. Trastuzumab emtansine for HER2-positive advanced breast cancer. N Engl J Med. 2012;367(19):1783–91. doi: 10.1056/NEJMoa1209124.
7. von Minckwitz G., Huang C.S., Mano M.S., et al. Trastuzumab Emtansine for Residual Invasive HER2-Positive Breast Cancer. N Engl J Med. 2019;380(7):617–28. Doi: 10.1056/NEJMoa1814017.
8. Cortés J., Kim S.B., Chung W.P., et al. DESTINY-Breast03 Trial Investigators. Trastuzumab Deruxtecan versus Trastuzumab Emtansine for Breast Cancer. N Engl J Med. 2022;386(12):1143–54. Doi: 10.1056/NEJMoa2115022.
9. Ergun Y., Ucar G., Akagunduz B. Comparison of HER2-zero and HER2-low in terms of clinicopathological factors and survival in early-stage breast cancer: A systematic review and meta-analysis. Cancer Treat. Rev. 2023;115:102538. Doi: 10.1016/j.ctrv.2023.102538.
10. Tarantino P., Hamilton E., Tolaney S.M., et al. HER2-Low Breast Cancer: Pathological and Clinical Landscape. J Clin Oncol. 2020;38:1951–62.
11. Modi S., Jacot W., Yamashita T., et al. Trastuzumab deruxtecan in previously treated HER2-low advanced breast cancer. N Engl J Med. 2022;387:9–20.
12. Панферова Е.В., Тепикина Г.Н., Барышников и др. Клинический случай успешного лечения HER2-low рака молочной железы трастузумабом дерукстеканом. Вопросы онкологии. 2023;69(4):757–60.
13. Moy B., Rumble R.B., Carey L.A., et al. Chemotherapy and targeted therapy for endocrine-pretreated or hormone receptor–negative metastatic breast cancer: ASCO guideline rapid recommendation update. J Clin Oncol. 2023;41:1318–20.
14. Rugo H., Bianchini G., Cortes J., et al. Optimizing treatment management of trastuzumab deruxtecan in clinical practice of breast cancer. ESMO. Open 2022;7:100553.
Об авторах / Для корреспонденции
Автор для связи: Владимир Федорович Семиглазов, д.м.н., профессор, чл.-корр. РАН, врач-онколог, зав. научным отделением опухолей репродуктивной системы, главный науч. сотр. НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Санкт-Петербург, Россия; vsemiglazov@mail.ru
ORCID:
В.Ф. Семиглазов (V.F. Semiglazov), https://orcid.org/0000-0003-0077-9619
П.В. Криворотько (P.V. Krivorotko), https://orcid.org/0000-0002-4898-9159
Н.Б. Беккелдиева (N.B.Bekkeldieva), https://orcid.org/0009-0009-6055-720X
А.О. Горина (A.O. Gorina), https://orcid.org/0009-0003-9921-964
А.В. Комяхов (A.V. Komyakhov), https://orcid.org/0000-0002-6598-1669
Т.Т. Табагуа (T.T. Tabagua), https://orcid.org/0000-0003-1471-9473
С.С.Ерещенко (S.S. Ereshenko), https://orcid.org/0000-0002-5090-7001
Также по теме
